多媒體與仿頭模在口腔修復實驗課中的應用

李艷玲

（赤峰學院 醫學院，內蒙古 赤峰 024000）

口腔修復實驗主要包括，口腔修復技能訓練，如牙體缺損修復、可摘局部義齒修復、固定義齒修復及全口義齒修復技能訓練等.口腔修復學不但要求學生掌握牢固的理論知識，而且要求學生及有嫻熟的口腔工藝操作技能.學生的操作技能主要是由實驗教學來完成的.

隨著現代科學技術的發展，多媒體技術越來越多的被應用到課堂教學中來，既圖、文、聲、像融為一體，從而大大提高了教學效果.多媒體教學應用到口腔修復實驗課中，在實驗課講授前配合多媒體影像教學從而使學生接觸到所要做的實驗課內容，使學生能夠了解實驗的操作步驟和方法，理論與實踐相結合，課堂氣氛活躍，激發了學生的學習積極性和主動性，也是實驗教學的發展方向.

實驗室具有先進的口腔教學仿頭模系統與計算機多媒體教學系統，可以模擬臨床環境使學生在臨床實習前熟練各類治療儀器設備與治療工具的使用，可以在真實的臨床模擬環境下，進行多種口腔修復的基本臨床技能訓練，為以后的臨床實習與工作打下良好的基礎.

利用仿真教學頭模系統與計算機多媒體教學系統，首先由實驗指導教師講解實驗內容并做示教，學生以多媒體課件的形式或者模擬臨床接診過程，提高學生主觀能動性與指導性，訓練學生的臨床分析、診斷、治療計劃的能力.學生們通過實時圖像傳輸系統進行學習和操作訓練，通過學生實驗室的模擬訓練過程，從而使學生初步掌握臨床的治療過程，為今后學生的臨床實習打下堅實的基礎.例如，如何選擇常見牙位的人工牙，訓練學生牙體預備和制取印模.

口腔修復實驗課是動手能力與實踐操作較強的專業學科，技能訓練是必不可少的,要求學生做到熟練掌握教學大綱要求的實驗項目及操作步驟.通過實驗教學來培養學生的綜合素質能力和實踐能力，使學生的整體素質不斷提升.

1 口腔修復實驗課的特點

口腔修復實驗課實踐技能比較強，包括口腔臨床技能訓練和口腔工藝技術操作技能訓練.口腔臨床技能訓練主要有：口腔一般檢查、修復前的準備、病歷書寫，制取印模、灌注模型，牙體預備，頜位記錄的方法與操作技術，修復體的初戴、選磨、調頜等技術.口腔工藝技術操作技能訓練主要有：全口義齒排牙及蠟型制作、活動義齒卡環制作、鑄造冠及鑄造支架蠟型制作、金屬鑄件及塑料基托打磨與拋光等.同時要求學生熟練掌握基本操作技能.

2 多媒體教學在口腔修復實驗課中的應用

2.1 口腔修復實驗課主要以技術訓練為主

要求高，難度大，要求學生正確熟練掌握實驗的每一個步驟和操作方法，想達到實驗要求，每個步驟就得反復練習，有的幾遍、十幾遍、二十幾遍甚至更多，每一個實驗步驟都得實驗老師嚴格把關，由于條件的限制，一個實驗老師帶的是一二十個學生.例如，修復實驗課的口腔檢查，口腔視野范圍小，示教與觀察典型病例困難，影響實驗教學質量和效果.

2.2 多媒技術應用在實驗課中

多媒技術的出現,通過圖像、動畫、視頻即圖、文、聲、像融為一體，更加直觀形象生動展示修復體的制作過程及口腔修復臨床的治療過程.把抽象的，不容易理解的通過多媒體的形式直觀的展現在學生們的面前，因而提高實驗課教學質量，因此達到了理想的實驗教學效果.

2.3 多媒體技術在口腔修復實驗臨床技能訓練中的應用

口腔修復實驗臨床技能訓練主要有口腔檢查、牙體預備、取印模、修復體的初戴、選磨、調頜等技術.這些操作都是在口腔當中來完成的，例如，鑄造冠的牙體預備：治療前的準備，器械的使用，椅位的調節，選磨牙體的要求；⑴頰舌面的預備，頰舌面的預備是消除倒凹，預留出金屬冠的厚度.⑵鄰面的預備，要求不要破壞相鄰.⑶面的預備，為金屬鑄造冠提供面間隙.⑷頸緣肩臺的預備，在預備之前須用排齦線排陰，為了達到視野清晰，肩臺預備成凹形或帶斜面形.⑸精修每個面，達到銳邊、邊緣嵴線角圓鈍、粗糙面光滑.由于口腔視野范圍小，老師在做示教的過程中，學生們要想清晰的看到老師做的每一個操作步驟很困難，無形當中增加了學習難度，影響學生的實驗學習效果.由于多媒技術的出現，在口腔修復實驗課中的應用以來，通過視頻的演示，全方位多角度的展現在學生們面前.使學生們更容易理解和掌握實驗的操作步驟，這大大調動了學生們的學習積極性，同時也提高了學習質量和效果.

2.4 多媒體技術在口腔修復實驗工藝技術技能訓練中的應用

口腔修復實驗工藝技術技能訓練主要有全口義齒的制作、卡環的制作、蠟型的制作、塑料成型、鑄造、打磨拋光等技術.例如，全口義齒排牙：在正確的頜位關系的情況下，人工牙的排列；⑴人工牙前牙的排列與患者的美觀有關，排牙時要注意前后、上下、左右與牙弓的關系，覆合覆蓋，所傾斜的角度都要協調一致.⑵人工牙后牙的排列與咬合有關，首先確定好中性合的咬合關系，定位好頰舌向、近遠中向關系、合曲線及咬合高度協調一致.⑶合平衡的調整，在中性合平衡的基礎上做到前伸平衡合的調整及側方合平衡的調整.每一個實驗步驟通過多媒體視頻，可以反復多次播放，通過多媒體視頻再經過老師的講解，從細節反復多次訓練，讓學生們更加容易熟練掌握操作技能.

3 仿真頭模在修復實驗課中的應用

仿頭模是模擬臨床患者的口腔，是仿真的頭顱模型，主要是由頭模部分、頜架部分、牙齒模型及面罩部分等組成，使學生在仿頭模上完成口腔修復實驗臨床的技能訓練.例如，修復前的口腔檢查，提位的調節，光源的調節，支點的選擇，對操作去鄰近組織的保護，利用口鏡牽拉組織和觀察操作區域的正確方法等.在仿頭模牙齒模型上進行口腔修復實驗的嵌體的洞形制備，又可進行全冠、固定橋及樁冠的基牙牙體預備，極大提高了學生對實驗課的學習積極性.培養學生良好的臨床操作習慣，縮短教學與臨床之間的距離.

仿頭模在口腔修復實驗課中起著重要的作用，通過仿頭模口腔修復臨床實驗技能訓練得到了很大的提高，在實驗教學中把理論與實踐有機的結合起來，采取形象有效的教學方式，讓學生在實驗操作中獲得正確而深刻的技能知識和實驗教學要求.

口腔修復臨床治療實驗課動手能力強有著復雜的操作過程，同時要求學生技術嫻熟，這就得使學生有較強的動手能力.要想掌握口腔疾病的診斷與治療，實驗教學要求學生獨立在口腔當中來完成，對口腔的檢查及對疾病的診斷，同時做出針對疾病的治療方案，通過實踐技能的訓練，從而更能扎實的掌握理論知識.

因此，社會的進步和科技的發展，多媒體技術與仿真頭模在口腔修復實驗中起著重要的作用，即增強學生的學習動力，又提高了教學質量，為培養合格專業應用人才打好基礎.

〔1〕中國學術期刊網 www.qikanwang.net.余惠，周紅組.臨床醫學技能實驗中心建設與管理的思考[J].中國醫學高等教育,2009(6):110.

〔2〕http://www.100md.com/htm l/paper/1007-641XA/2012/24/303.htm.