不要讓你的子宮內膜沙化

子宮內膜沙化并不是婦科的專業性名詞，而是對嚴重子宮內膜病變引起內膜活力喪失，伴粘連、纖維瘢痕化的一種形象化描述。子宮由三層組織構成，最外面的一層為漿膜層，中間是肌層，最里面（子宮腔內面）是黏膜層，即子宮內膜。正常子宮內膜為軟而光滑的粉紅色黏膜組織，具有高度再生能力。從青春期開始，子宮內膜受卵巢激素影響，表面2/3發生周期性增生與脫落，形成月經，稱為功能層；余下1/3即靠近子宮肌層的內膜，無周期性變化，在月經期不發生脫落，稱為基底層。懷孕以后，受精卵在子宮內膜上“安家落戶”，生長發育，最后長成胎兒。

一顆種子撒入田地之后，是否能發芽生長，其中土地是否肥沃是非常關鍵的。同樣道理，受精卵是否能在母親子宮內生存，生長發育成胎兒，正常的子宮內膜是關鍵之一。如果子宮內膜像沙漠那樣貧瘠，受精卵就會因為缺少營養而夭折，所以，沙化的子宮內膜難以孕育新的生命。

子宮內膜沙化和子宮內膜損傷有關。雖然子宮內膜有自我修復能力，但如果因為宮腔手術或宮腔感染損傷了子宮內膜基底層，或者反復多次發生子宮內膜損傷，可能會導致上皮及間質細胞再生障礙，新生血管形成受阻，造成子宮內膜不可逆的傷害，發生宮腔粘連、縮小，瘢痕組織形成，出現月經過少或閉經，婚后不孕或孕后反復流產的癥狀。凡是能夠導致子宮內膜損傷的因素，都可以引起子宮內膜沙化，例如診刮、手剝胎盤、息肉摘除、肌瘤剔除、動脈栓塞，以及感染、生殖系統結核、子宮內膜炎等。尤其是人流，次數越多，發生子宮粘連的幾率就越高。有資料提示，人流刮宮1次，宮腔粘連的發生率為6.3%，2次為14%，3次以上為32%。這是因為人流手術會損害子宮內膜，而反復人流對子宮內膜損害的累積程度增大。由于刮宮過程使供應子宮內膜的螺旋小動脈血管受損，術后雌激素水平低下，子宮內膜對雌激素應答不足，最終導致修復不良，促進子宮內膜纖維化形成，即我們所說的子宮內膜沙化。隨著醫學科學日益發達，尤其是B超和宮腔鏡的廣泛應用，越來越多的子宮內膜沙化被人們所發現。

遺憾的是，目前對子宮內膜沙化還沒有有效的治療方法。所以，未婚少女千萬不要在婚前偷吃禁果，已婚女性也要做好計劃生育，防止意外妊娠，降低人流率，從而降低生殖感染發生率。還要養成良好的生活衛生習慣，從源頭上防止子宮內膜沙化的發生。