杜海鋒
(河源市婦幼保健院,廣東 河源 517000)
隨著社會的不斷進步和發展,人們對物質生活水平的要求越來越高。目前,我國人口急劇上升,人口老年化趨勢加強,疾病叢生,因此,就醫的人群也越來越大,人們對醫院的治療環境的要求也逐步提高[1]。目前,各大醫院在建設新的住院樓、門診樓時,都會安裝使用集中供冷暖氣的中央空調。醫院中央空調的作用是給患者提供優質的診療、住院環境,為醫護人員提供一個良好的工作環境。
醫院中央空調主要有3大系統組成模塊:一是制冷和制熱站,二是空調水管網系統,三是中央空調機組、新風機組和空調末端裝置(風機盤管)[2]。中央空調提供冷氣和暖氣2種氣流,以便滿足人們的需求,其工作原理:夏季供冷氣時,溴化鋰制冷機組將會產生冷卻水,冷卻水可以通過中央空調的水管網系統將輸送至醫院各個診療室及病房、工作間等風機盤管處,與風機盤管處的空氣實施熱交換,通過風扇實現空氣循環,將冷氣擴散至四周;冬季時,鍋爐將會產生熱水,中央空調將其輸送至風機盤管處,與冷空氣實施熱交換,實現空氣循環。
本文基于筆者多年的工作經驗,詳細分析了醫院中央空調的設計理念,并且闡述了醫院中央空調的維護方法和具體措施,以便為醫院中央空調的設計和維護提供參考。
醫院建筑作為建筑的一種,其中央空調的設計也必須遵循高層大型建筑的中央空調設計的基本原則,主要包括以下幾個方面:
(1)針對醫院中央空調安裝可行性研究和編制初步設計文檔時,必須作出一個全面的客觀的評價,尤其是實施技術可行性分析時,必須保證現有的技術條件完全能夠滿足中央空調的設計和施工,避免采用一些不成熟的方法和技術,導致中央空調的設計存在隱患。
(2)醫院中央空調設計方案需要遵循先進性原則,能夠滿足并且符合我國環保和能源發展的政策和長遠規劃,根據醫院建筑使用年限,設計一個合適的中央空調設計方案,切忌千篇一律和一蹴而就,設計人員必須具備充足的施工設計經驗,具有一定的識別和分析能力,防止設計方案無法滿足實際需求。
(3)設計避免出現“洋設計”水土不服的現象。目前,中央空調在國外許多醫院都已經得到廣泛的應用和普及,其設計和施工技術、方案也非常成熟和完備,因此,許多中央空調設計人員在設計中央空調時,難免會借鑒國外的相關設計方案和圖紙。但是,由于我國地域遼闊,四季分明,各地的氣候各異,不同地域的醫院使用中央空調和設計方案時也會截然不同,因此在設計醫院中央空調的過程中,其所設計的方案也必須適合醫院所在地的氣候,選擇中央空調設備和施工時,設計選型是最為關鍵的一步。
(4)醫院中央空調的設計要統攬全局,不能孤立。由于在施工過程中,醫院中央空調的選型和施工必須統攬全局,不能孤立的實施設計,以避免因設計方案的缺陷而導致設備選型和施工無法有效的完成,浪費人力、物力和財力。比如,在醫院中央空調設計過程中,由于在施工時才能發現設備的選型是否完全正確,組合式空調機在使用時,其水噴霧加濕器的進口水壓如果沒有標注清楚,施工時導致供水水壓與工作時的噴嘴壓力不匹配,造成水霧化效率低,流失大量自來水。許多設計人員做工程設計時,往往項目的難點和重點都抓住了,最復雜最密集的管線都布置得井井有條,但一些小問題卻常常未引起足夠的重視。每個工程都有其特殊性,在施工圖的后期設計基本成型的情況下,建議設計人員有意識地加強對設計中常常忽視和考慮不周的地方進行重點審查,努力消除設計中的細節盲點和漏洞。
除了上述涉及原則之外,醫院中央空調的設計,還必須要遵循以下設計理念和方法:
(1)建立“以服務病人為宗旨”的人性化設計理念。醫院的主要群體是患者和醫護人員,患者是醫院需要提供優質服務的對象,因此在醫院進行中央空調設計時,應以滿足病人的需求為基本出發點,以提高病人滿意度為宗旨,以盡量減少空氣污染和醫院病房的交叉感染為基本依據,疏通氣流,隔離不同病區的氣流,為醫院的ICU病房、傳染病病房使用梯級供氣,實現清潔[3]。
(2)ICU、供應室、手術室、分娩室、CCU和燒傷病房等特殊區域實現空氣調節時,應該合理地控制室內濕度、溫度、氣流、灰塵、微生物和有害氣體等相關患者感知度較為強烈的項目,根據醫院的實際需求,獨立地控制中央空調系統,盡量避免使用風機盤管、誘導器和整體式的空調器。
(3)醫院中央空調設計時,應在各個通風口處設置抗菌過濾器等裝備,盡量阻止細菌進入風道,污染氣流,導致醫院住院患者病情加重。
(4)中央空調的風機盤管處非常容易凝結滴水,導致大量的微生物繁殖,造成通風污染,因此,醫院中央空調設計時,盡量選用無冷凝水空調末端機組,避免微生物大量繁殖。
醫院中央空調在運行過程中,為了能夠保證機組的正常運行,通風的順暢和潔凈,以防止中央空調發生事故,延長空調的使用壽命,必須對空調的核心組件實施維護和保養[4]。
制冷主機組是中央空調重要的核心組件之一,因此,在中央空調運行期間,應該實施嚴格的維護和保養。
(1)制冷主機組在運行期間,必須根據實際需求,制定嚴格的檢查維護、保養制度,每月定期實施,檢查的內容主要包括制冷主機組溶液的酸堿度、溶液的濃度參數;冷劑水的密度是否合格;冷水pH值和冷卻水水質是否符合標準要求[5]。
(2)清洗外部系統各個管線路上的過濾器,為水泵定期換油,緊固空調上的螺栓,檢查風機皮帶是否會有松動,除去冷卻塔上的污物和贓物,防止地腳螺絲振動。
(3)檢查中央空調的真空泵抽氣能力能夠達到功能需求,因為制冷主機組真空狀態的好壞,會直接影響制冷主機組能否正常工作,并且影響制冷主機組的使用壽命。
(4)檢查制冷主機組各個電氣控制元件能否安全可靠地完成制冷工作。
空調水管網主要完成冷凝水和熱水的輸送工作,關系到冷氣、暖氣的輸送。中央空調運行過程中,空調水管網存在各種微生物、腐蝕物和重碳酸鹽等病菌和腐蝕性物質,將在運行一段時間后,會在機組的熱水器、蒸發器、管道和風機盤管等內壁處形成厚厚的污垢和腐蝕性物質[6]。隨著污垢的增厚,水流的輸送阻力會大大的增強,導致冷熱交換的效率慢慢下降。因此,凈化水資源,阻止生成污垢,非常重要,凈化水資源的方法包括以下幾種:在水中添加適當的緩蝕劑,一次性注入軟水,維持水的pH值處于6.5~8之間,定期對系統投放殺菌劑[7]。
風機盤管、空調機組和新風機組在中央空調運行一段時間之后,其空氣過濾器表面將會沉積許多灰塵[8]。如果不及時地實施清理,風機盤管在通風的過程中將會受到很大的阻力,影響風機盤管、空調機組和新風機組的換熱效率和送風量,無法滿足空調房間內的溫濕度需求和氣流組織。
在中央空調的運行過程中,空調機組和風機盤管需要進行不停的冷熱交換,如果風機盤管的表面溫度低于其所處理的空氣露點溫度時,風機盤管的表面就會出現大量的凝結水,凝結水將會不斷地滲入凝水盤中,隨著運行時間的不斷增加,冷凝水和空氣灰塵將會越來越多,堵塞排水管和防塵網,如果不實時處理,凝結水就會從凝水盤中溢出,滲入醫院辦公室、病房等天花板上,污染天花板[9]。因此,需要對其進行維護,其濾網需定期每月實施清洗,如果發現過濾器損壞,則應該進行更換;每年夏季運行中央空調時,清洗1次凝水盤,機組連續運行3個月再清洗1次為宜。
總而言之,為了保證醫院室內的濕度、溫度和潔凈度等高質量的要求,醫院的診療大樓和住院大樓與別的建筑不同,必須采取符合醫院建筑需求的中央空調設計和維護措施,為患者提供最佳的服務。
[1]鄧正東.醫院外科大樓中央空調設計分析[J].廣東建材, 2009(6)
[2]龔明哲.南京華世佳寶婦產醫院中央空調設計[J].建設科技,2008(9)
[3]楊方民,李學文.醫院中央空調系統的管理[J].制冷與空調(四川),2003(4)
[4]羅興華,羅松靈.延安市人民醫院暖通空調設計[J].建筑熱能通風空調,2009(1)
[5]李玉梅,白首躍.醫院的暖通空調設計[J].山西建筑,2011(8)
[6]吳丹蕓.醫院PET中心暖通空調系統的設計探討[J].暖通空調,2010(2)
[7]巴志強,王偉,郭錫斌,等.醫院病區中央空調設計與使用評價[J].中國公共衛生,2007 (1)
[8]鄒德陽.醫院中央空調的維護和保養[J].實用醫技雜志,2011(5)
[9]莫連榮.醫院中央空調運行的研究討論[J].科技風,2010(6)