心腦血管病的五個并發癥

涂菁清

最隱蔽的并發癥：腦血管小動脈瘤 腦血管小動脈瘤雖然發病率很低，但是只有少數患者能及時發現并及時治療。大多數患者都是因為動脈瘤破裂出血后才被發現，所以被稱為最隱蔽的并發癥。

不過腦血管小動脈瘤雖然隱蔽，也并不是無跡可尋，當發生劇烈頭痛、眩暈、一側肢體麻木或肢體無力時，就是腦血管小動脈瘤發病的前兆了。由于腦血管小動脈瘤一旦破裂，死亡率極高，所以一旦發現有以上先兆，要及時去醫院就醫。

最溫和的并發癥：單純性高血壓 同是高血壓患者，單純性高血壓患者相對來說要幸運些，這種高血壓是指舒張壓不高，僅僅收縮壓超過正常范圍。之所以說它幸運，是因為單純性高血壓相對而言比較好治療，一般通過藥物治療都可控制。

要提醒的是，有些患者總是迷信進口藥、新藥、高價藥，其實，藥價與藥效之間并不存在必然的正比關系，有些藥品價格高，與稅率、國家價格政策也有關。新藥也不一定就是好藥，而許多老藥臨床應用的時間較長，從安全性的角度來說更值得信賴。

最危險的并發癥：惡性心律失常 惡性心律失常雖說不是什么罕見病，但它卻是一種非常危險的并發癥，會在短時間內引起血流動力學障礙，導致患者暈厥甚至猝死，若搶救不及時可危及生命。

發生輕微的心律失常時，有些人可能沒有任何自覺癥狀，有些人則會出現心悸、胸悶等不適，但嚴重的心律失常可以導致眼前發黑、暈厥等。

最貴的并發癥：腦出血 大家知道長期高血壓會使腦動脈血管壁增厚或變硬，管腔變細。當血壓驟升時，腦血管容易破裂發生腦出血。高血壓加快動脈硬化過程，動脈內皮細胞也受到損傷，血小板容易在傷處聚集，又會形成腦血栓，從而引發心腦血管疾病。

發生腦出血后，部分患者需要做動脈瘤彈簧圈栓閉及腦動脈支架植入術，這種手術效果較好，但是手術價格非常高，可稱得上是“最貴的并發癥”。

最難治的并發癥：難治性心力衰竭 部分心衰患者雖然經過內科治療，但休息時仍有癥狀，有心源性惡病質，出現反復心衰，需要長期、反復住院的患者被稱為難治性心力衰竭。此病治愈難度大，時間長，堪稱“最難治的并發癥”。

要根據醫生指導，對可糾正的心衰病因和誘因進行合理處理，比如進行的冠狀動脈血運重建、室壁瘤切除、心瓣膜成形或置換等根本性治療。同時，不能忽視預防感染、貧血、風濕活動及栓塞等。

（摘自《健康時報》）