四季調脾，顧護胃氣

曹芝富

“脾為后天之本，氣血生化之源”。后天是與先天相對而言，在中醫(yī)學中，后天與先天是以嬰兒出生為分界線。人出生后，所有的生命活動都有賴于后天脾胃攝入的營養(yǎng)物質。先天不足的，可以通過后天調養(yǎng)補足，同樣可以延年益壽；先天條件好的，如不重視后天脾胃的調養(yǎng)，久之就會多病減壽。

中醫(yī)學中所敘述的"脾"與西醫(yī)學所指的脾雖然名稱相同，但在解剖、生理功能及病理變化等諸方面均不相同，切不可等同視之。中醫(yī)認為"脾主運化"，脾能夠將飲食進行消化吸收，進而化生水谷精微。《素問·厥論》曰：“脾主為胃行其津液也。”《素問·玉機真臟論》云：“脾臟者，土也，孤臟，以灌四旁者也。”指出脾具有消化飲食水谷，化生，轉運水谷精微的作用。人之有身，全賴氣血。氣血之成源于水谷精微，而水谷精微的化生主要依賴于脾的運化功能。因此，脾主運化功能的正常與否，直接影響到人體氣血的盛衰以及各臟腑的功能。脾為后天之本，有運化之功能，水谷精微必須依靠脾的吸收和轉輸才能營養(yǎng)各臟腑，以維持臟腑的功能活動。臟腑得到營養(yǎng)物質的充養(yǎng)后，又分別輸精于皮毛、肌肉、筋骨等組織器官，以維持這些組織器官的正常生理功能。故脾為氣血生化之源，五臟六腑、四肢百骸皆賴之以養(yǎng)。特別是人出生以后，脾的消化吸收功能健全，不斷供給周身營養(yǎng)物質，才能滿足人體生長發(fā)育的需要。

在五行中，脾屬土，土位居中央，土旺四季，脾主四肢肌肉。脾胃功能好的人，則肌肉強壯、健康、長壽。中醫(yī)所稱的“正氣”、“中氣”都是來自于脾胃之氣。《內經(jīng)》說：“正氣存內，邪不可干”就是指人體抵抗外邪入侵，保持內環(huán)境穩(wěn)定的基礎物質和功能活動，是健康的保障（西醫(yī)也認為脾是人體最大的免疫器官）。因此，人有脾胃之氣則生，無則死就是這個道理。可見脾胃在人體占有極為重要的位置，應四季調脾，顧護胃氣。

李東垣說：“百病皆由脾胃衰而生也。” 脾胃內傷多為飲食所傷。飲食調養(yǎng)對脾胃的養(yǎng)生保健尤為重要。在日常生活中，科學飲食，均衡飲食，持之以恒，形成良好的飲食習慣和生活方式。

寒溫適中不可偏性 飲食有寒、熱、溫、涼四性，可調節(jié)臟腑陰陽，補益精氣津血。若飲食偏性，則可導致臟腑功能失調，陰陽偏盛偏衰。在飲食物的溫度上也要適中，才有利于脾胃的運化。《蘭室秘藏》曰：“飲食者，熱無灼灼，寒無滄滄，寒溫中適。”《金匱要略》又曰：“服食節(jié)其冷熱，……不遺形體有衰。”飲食過寒過熱均可損傷脾胃。《素問·陰陽應象大論篇》曰：“水谷之寒熱，感則害于六腑。”如食物偏于生冷寒涼，最易損傷脾胃之氣。《難經(jīng)·十九難》曰：“形寒飲冷則傷肺。”而過食燥熱食物又易導致腸胃積熱，耗傷津血，火熱內生。正如《脾胃論》所說：“若飲食不節(jié)，寒溫不和，脾胃乃傷。”因而應調其飲食，適其寒溫。自從出現(xiàn)了冰箱，冷飲就占據(jù)了很多人的胃，夏天沒有了冷飲很多人就覺得活不成。尤其是夏季酷暑難耐的時候，一瓶冰鎮(zhèn)飲料、一個冰淇淋似乎會讓你爽快無比，但是大量的低于體溫三十多度的飲料會讓您的胃內所有的血管劇烈收縮，胃部需要的氣血就會急劇增加，心臟和脾臟就必須調動大量的血來幫助它，要用自身的熱量來把冰涼的飲料暖熱。經(jīng)常這樣脾陽就會嚴重受損，心臟也會跟著受累。

調和五味不可偏嗜 飲食有辛、甘、酸、苦、咸五味，五味與五臟，各有其所主，飲食的五味應得當，均衡進食，得以補益五臟。如《脾胃論》曰：“五味入口，藏于腸胃，味有所藏，，以養(yǎng)五氣，氣和則生，津液相成，神乃自生。”若長期偏食某種食物，久之五臟可以發(fā)生病變。《素問·生氣通天論篇》曰：“味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑；味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央。”

食知饑飽 不可偏食 定時定量進餐，饑飽適度，才有利于脾胃的運化，有利于飲食的消化吸收。若暴飲暴食會導致疾病的產生，究其原因，乃是由于食物過量，胃不能及時腐熟，超時停滯于胃中，使氣機受阻從而發(fā)病。《素問·痹論》曰：“飲食自倍，腸胃乃傷”。過食肥甘厚味，易于化生內熱，甚至引起癰疽瘡毒等病癥。《素問·生氣通天論》曰：“膏粱之變，足生大丁。”若較長時間處于饑不得食，食物攝入不足，則氣血乏源可導致正氣虛弱。如《素問·平人氣象論篇》曰：“人以水谷為本，故人絕水谷則死。”每頓飯只吃八分飽，這就是吃夠而不吃過！每頓飯都不要吃的過飽，因為胃消化食物也需要消耗氣血能量，吃得過飽會加大胃腸負擔，而且吃下去的東西也不能夠全部吸收。所以每頓飯都要注意不要過飽，八分飽是最好的狀態(tài)。

飲可適度 不可亂飲 酒為藥食兩得之品，有散寒、活血、溫胃而助藥力之功。飲料酸甜清香可口有清熱除煩、生津止渴、利尿等功效。適量飲酒飲料有利于健康。過飲、久飲、偏飲均可傷人。飲酒過量對人體的損害主要是傷及脾胃，牽及肝膽產生氣機逆亂，氣血化生不足，而生諸病。如《素問·生氣通天論篇》曰：“因而大飲，則氣逆。”

總之，脾胃的功能對人體生命和健康至關重要，人受五谷之氣以生，脾胃之氣運化水谷，故言“人以胃氣為本。”因此注意膳食合理搭配，營養(yǎng)充分，顧護胃氣。