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老人拔牙前,阿司匹林無需停

2013-04-29 00:44:03李劍農(nóng)
家庭醫(yī)藥 2013年9期

李劍農(nóng)

隨著人口老齡化進程不斷加速,目前在口腔科門診,老年拔牙患者也在不斷增加。老年患者是高血壓、冠心病、糖尿病的高發(fā)人群,而在這類患者的一級預防治療中,阿司匹林是應用最廣泛的抑制血小板聚集的藥物,其預防和治療心腦血管病的療效已得到公認。

大家都知道,拔完牙需要凝血止血,而阿司匹林的作用,恰恰是阻止血液凝固,這就產(chǎn)生了一個矛盾。鑒于阿司匹林的重要作用,老年朋友或許要問,拔牙前要不要停服阿司匹林呢?

其實,雖然理論上阿司匹林有增加出血的風險,但事實卻是,目前仍未見因口服阿司匹林直接導致拔牙后出血的報道。相反,有報道認為,斷續(xù)服用阿司匹林的患者,其罹患再梗塞的風險高于規(guī)律服用阿司匹林患者,典型的二次中風發(fā)作通常發(fā)生在患者斷續(xù)服用阿司匹林后最初的8~10天。相比拔牙后出血風險,造成栓塞風險更大。

可見,阿司匹林一般不造成拔牙后出血,老年人拔除非阻生單顆牙術前,可以不停服阿司匹林,否則反倒可能因小失大,帶來更嚴重的后果。

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