我今年83歲,有高血壓、心臟病、慢支炎、下肢冷痛等病。近幾年出現異常發熱出汗,每日三餐時、飲水時,甚至洗臉、洗腳、曬太陽時,也要發熱出汗。伴隨癥狀有:氣短、疲倦、嗜睡。請問,我該如何治療?
四川 羅讀者
羅讀者:
您年已耄耋,可以說臟腑的陰陽氣血皆自然虛衰,但總以一方為主。您以下肢冷痛、汗出為主訴,應該是陽氣虛衰、衛陽不固的表現。從癥狀看,下肢冷痛、多汗、氣短、疲倦、嗜睡均為陽氣不足所致。陽氣不能溫養經脈筋骨則肢體冷痛;陽氣不能充養心肺則氣短;陽氣不能養神則精神倦怠、嗜睡;而動輒汗出,是屬營衛不和,其病理基礎正是衛陽不足、不能固護津液。
治療此癥,可選擇固肌表、密腠理、溫腎陽的中藥方劑。如選用桂枝湯加黃芪、附子等中藥治療,方藥如下:生黃芪、淮小麥、生龍牡各30克,制附片(久煎至不麻口舌為度)、川桂枝各10克,白芍藥、生白術15克,炙甘草6克,生姜2片,大棗6枚,炒澤瀉12克,糯稻根須60克(煎湯代水)。每日1劑,分2~3次服用。
服用上述方藥必須至當地中醫內科請中醫師進行四診合參,明確辨證,如屬陽虛則可服用。如屬陰虛火旺,則是內生虛火,此方不適合,可服用清代名醫傅山所制“引火湯”。
以上建議僅供參考。總之,建議最好請當地中醫師診斷,以選用適合的治療方法。
重慶醫科大學中醫藥學院
博士 李學智