新醫改背景下醫院財務管理效率提高辦法探討

夏輝

摘要：本文在分析醫院財務管理內涵的基礎之上，闡述了新醫改背景下，醫院需要提高財務管理效率的重要性。另外，本文還提出了一些提高醫院財務管理效率的途徑，包括有加強監督，提高醫院資產的預算和核算效率；建立起財務管理團隊，提高其工作積極性；合理評估，建立財務風險預警機制；利用網絡技術，努力構建氣現在財務管理體系，力求能夠通過以上措施，有效提高醫院財務管理水平。

關鍵詞：新醫改；醫院財務管理；效率；途徑

中圖分類號：F235 文獻標志碼：A 文章編號：1000-8772（2013）15-0178-02

一、引言

醫院財務管理主要是指醫院要進行相關資金收集、使用以及分配等等財務活動中所涉及到的計劃組織、控制協調以及財務考核等等內容的總成。高效的財務管理能夠促進醫院的可吃素發展，也是醫院運行過程中不可缺少的—個環節。在新醫改背景下，我國醫療管理制度以及監督體制在不斷地完善，居民醫藥費用的負擔也因為新醫改而得到減輕，切實解決了居民看病難、看病貴的問題。進行新醫改，為的就是能夠建立起全面覆蓋的城鄉居民基本醫療衛生制度，為全中提供方便廉價而又安全的醫療衛生服務。

二、新醫改背景下提高醫院財務管理效率的主要途徑

（一）加強監督，提高資產管理效率

1、進行全面的預算管理，做好財務預算的編制。隨著社會經濟的不斷發展，醫院財務管理方面也面臨著許多的危機。醫院財務部門應該要能夠結合醫院具體經營情況，及時的進行全面的財務預算，要能夠制定出長期以及短期的財務管理規劃，讓醫院的財務管理目標量化，每個部門，每個科室都有著財務管理的目標。另外，還要能夠進行科學的預算，不斷提高醫院財務預算管理的水平。預算編制是醫院經營發展目標在業務收支方面的計劃，所以，一定要做好預算編制，提高醫院財務部門整體的預算管理水平。

2、進行分級成本核算。財務部門要能夠使用一定有效的管理手段，對醫院的成本進行全民的預算，為的就是能夠對于醫院的資源潛力做到心中有數，進行合理的資金使用，減少資金的浪費。醫院還應該要能夠根據實際的情況，對于臨床、醫療科室等等責任單位進行目標成本管理，對于消費的定額以及目標成本都要制定出統一的控制標準。除此之外，還需要能夠增加對于年末醫療成本的考核，對于各個科室部門的實際使用的醫療成本與成本預算進行比較，將其作為評價各部門業績的一項重要依據。

3、對醫保資金進行管理。隨著新醫改的實施，醫院的主要收入來源中又增加了醫保資金這一項。醫院財務部門應該要能夠醫保部門一起共同對醫保資金進行管理。將醫保管理制度作細化處理，財務人員還應該要能夠根據相關的政策，對不同級別的醫保患者進行有針對性的管理；對醫保資金的輔助賬以及總賬之間的核對都要做到細致準確，提高醫院醫保資金的回款的速度。為了防止醫保管理部門在進行醫保回款溝通的過程中出現問題，醫保部門的資金一旦發生滯留，那就應該要在各個科室設立醫保報賬人員，對醫保回款事項進行定期的整理，以便能夠減少醫院資金周轉的壓力。

（二）建設財務管理隊伍建設，提高其積極性

醫院進行財務管理，最主要的力量還是財務管理人員，所以，財務管理人員的素質對于醫院財務管理的效率有著重要的影響。所以，各個醫院尤其是一些規模比較小的醫院，要能夠加強對于財務管理人員的培訓，同時還可以對外引進一批具有過硬的專業技能、素質較高的財務管理人員，與內部財務人員一起，組成財務管理團隊。在新醫改過后，社會群眾對于醫療費用的降低有著很高的期望，醫院財務管理人員更應該要不斷提高自身的服務意識，做好成本以及費用兩個方面的管控。各個醫院也要能夠建立起懲罰機制，對于財務管理人員職稱的評定方面，要能夠考慮到財務管理人員工作的特殊性的同時，也要做到獎懲分明。醫院是事業單位，通常工作人員的職稱考評，都是要要求被考評者發表一些技術性的論文，主持一些課題的研究，或者要有一些基本的著作，可是對于財務管理人員來說，很少有機會接觸到醫學方面的具有技術性的工作，所以，還是要在財務人員工作的具體情況進行考察之后，根據工作的態度和日常的表現來進行考核，從中挑選優秀人員進行職稱的評定，這樣才能夠充分調動財務工作人員的積極性。

（三）進行財務風險評估，建立起風險預警機制

所有的財務活動只要開展，那就會存在一定的財務風險，財務風險是客觀存在的，對于醫院的財務活動來說也是如此，財務風險不可避免。所以，各個醫院還需要進一步進行財務風險的防范，對財務風險進行評估，建立起財務風險預警機制，減少醫院財務風險的發生。在醫院財務管理的實踐中，財務管理人員應該要能夠樹立風險意識，然后財務部門要能夠建立起科學的投資決策機制，加強醫院信息化建設，提高財務的透明度，逐漸建立起完整的財務風險預警機制。在這基礎之上，還需要進行合理的風險評估，這樣一來就可以對于醫院的一些財務指標的變化進行掌控，一旦發現有非正常的變化，就需要及時進行分析，做出相關的處理?？傊?，財務風險預警機制應該要圍繞醫院的財務管理的環境以及所有不確定的因素，在節約經營成本的同時，也要給與醫院一定的緩沖時間，這樣，醫院才能夠更健康，更持續的發展。

（四）推進改革，構建現代財務管理體系

對于醫院來說，要想獲得發展，就一定要堅持并且不斷深入醫院的改革，建立起現代的財務管理體系，這樣才能夠激發出醫院的活力，提高醫院的競爭力。醫院財務管理體系通常包括有三個方面，分別是藥品管理體系、收費管理體系以及住院收款體系。建立起現代醫院財務管理體系，就是要能夠讓這些體系不僅能夠獨立的完成各自的本職工作，還能夠互相配合，互相監督，共同推進醫院財務管理工作的開展。同時這些體系要能夠高效的完成，并不是其中一個體系進行現代化的發展就可以實現的，還是需要對這些體系都進行改革，要能夠實現全面的現代化。首先對于藥品管理系統中，要能夠極力發展電算化管理，不斷提高藥品管理的效率和水平；對于住院收款系統，就需要加入一定的現代化手段，完善系統的建設；收費管理系統中不僅要提高收費人員的基礎技能，還需要提高其電算化軟件的使用熟練程度。現代財務管理體系十元開展內涵式發展的重要舉措，另外，建設現代化的財務管理體系更能夠幫助醫院提高自身的競爭能力，同時應變風險的能力也能夠進一步的提高，醫院整體運營效益得到提升，有力的保障了醫院戰略目標的實現

（五）利用網絡技術，提高財務管理水平

隨著計算機網絡的不斷普及，醫院也逐漸建立起了會計分析系統。近年來，醫院內部財務管理計算機系統的應用是越來越廣泛，會計管理以及會計核算的效率也是越來越高，這都為醫院的發展創造了有利的條件。所以，醫院還應該要能夠繼續擴大計算機網絡在醫院的應用范圍，對于會計核算軟件進行定期的檢查，發現漏洞及時補救，避免因為軟件的問題而造成財務方面的損失，另外，還應該要能夠建立起計算機應急中心，防止因為硬件設施的不完善，造成醫院的競技損失；要能夠花費一定的資本用于引進先進的軟件以及組織工作人員進行軟件使用技能的學習；加強網絡安全措施，防止出現惡意的系統攻擊行為，保證醫院財務信息的安全性和準確性，以便提高醫院的財務管理水平。