烤瓷貼面修復四環素牙132例療效分析

鮑小玲

[摘要]目的：針對四環素牙，實施烤瓷貼面修復措施，觀察其療效。方法：挑選我院牙科門診132例四環素牙患者，隨機分配到治療組（66例）與對照組（66例），治療組接受烤瓷貼面修復措施，對照組接受傳統樹脂貼面修復措施，觀察比較兩組治療有效率。結果：術后經過觀察可知，治療組治療有效率為89.40%，對照組治療有效率為83.33%，經統計學分析可知治療組治療有效率明顯高于對照組治療有效率（P<0.05）。結論：烤瓷貼面修復治療有效率明顯高于樹脂貼面修復治療有效率，即針對四環素牙治療，烤瓷貼面修復治療有較好療效。

[關鍵詞]四環素牙；烤瓷貼面修復；樹脂貼面修復

[中圖分類號]R783 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2013）06-0674-02

陶瓷是制作義齒的重要材料，它作為口腔修復材料具有極佳的生物相容性，優良的腐蝕性和高度耐磨損性以及獨特的美學性能。而烤瓷貼面修復正是運用陶瓷進行治療的一種重要措施，廣泛得到患者認可，特別是四環素牙患者。隨著社會發展，人們生活水平提高，人們對于牙齒美白欲望越來越強烈，傳統樹脂貼面已不能滿足人們需求，這就促使人們不斷尋求最新治療及美白牙齒措施。現如實報道烤瓷貼面修復與傳統樹脂貼面修復治療效果比較如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料：選取2009年9月～2013年1月來我院牙科就診的患有四環素牙的患者132例。按照簡單隨機化原則隨機分配到治療組（66例）與對照組（66例），兩組平均年齡（61.7±28.3）歲。診斷標準：符合中華醫學會口腔學分會對四環素牙相關規定。納入標準：①符合診斷標準患者；②年齡在59.1～27.3歲患者：③患者僅有四環素牙，不存在其他口腔疾病及牙齒疾病；④患者在治療期間忌服酸辣、冷硬、刺激性強及易致復發等食物；⑤患者知情，并愿意接受實驗措施。排除標準：①不符合診斷標準和納入標準患者；②患者患有其他牙科疾病或口腔疾病患者；⑧患者不遵循醫囑，不配合醫護人員治療。兩組患者年齡、病情、接受治療部位、口腔環境等都無顯著差異，具有可比性（P<0.05）。

1.2 治療方法：治療組（66例）接受烤瓷貼面修復措施，對照組（66例）接受傳統樹脂貼面修復措施，兩組保證修復體厚度且不改變牙冠突度，療程均為半年。對照組進行烤瓷貼面加工、印模、比色等，對照組進行樹脂粘固、分區光固化等操作。觀察比較兩組患者治療有效率。

1.3 療效觀察：①痊愈：醫生和患者對牙齒顏色都非常滿意，無術后敏感，牙齦無炎癥反應。邊緣適合性好，邊緣完整，探針探不到間隙及臺階，修復體與牙體組織問無變色或染色，牙齒光澤度和耐磨度足；②顯效：醫生和患者對牙齒顏色基本滿意，無術后敏感，牙齦稍有充血，邊緣適合性較好，邊緣有微小縫隙，但探針不可探入，修復體與牙體組織間無變色或染色，牙齒光澤度和耐磨度足；③有效：醫生和患者有一方對牙齒不滿意，術后稍有敏感，牙齦紅腫較明顯，稍有炎癥反應，邊緣適合性較差，邊緣有縫隙，探針可探入，修復體與牙體組織問稍有變色或染色，牙齒光澤度和耐磨度稍足；④無效：醫生和患者對牙齒顏色均不甚滿意，術后敏感明顯，牙齦炎癥反應明顯，邊緣適合性差，探針可探入縫隙，能觸及牙齒基底部，修復體與牙體組織間變色或染色，牙齒光澤度和耐磨度不足。

1.4 統計學方法：所有數據采用SPSS13.0統計學軟件進行分析，計數資料采用X²檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

治療組66例，痊愈37例，顯效9例，有效13例，總有效59例，總有效率89.40%；對照組66例，痊愈32例，顯效17例，有效6例，總有效55例，總有效率83.33%。有效率通過X²檢驗可知，P<0.05差異有統計學意義，即兩組治療有效率有顯著差異。

3 討論

目前，牙科疾病越來越受到廣大群眾關注，特別是針對牙齒美容修復，主要是因為牙科疾病嚴重危害到人們身心健康，影響到人們日常生活、社會生活及工作生活。牙齒美容作為一門新型學科，不僅吸引到牙科專家探索研究，同樣也吸引到人們關注。本文主要從烤瓷貼面修復術與傳統樹脂貼面修復術進行比較，探索不同材質修復治療對四環素牙治療的有效率。通過分析比較，相對于樹脂貼面修復術，我們可發現烤瓷貼面修復術具有較好的治療效果。同時根據相關文獻描述，烤瓷貼面修復因具有良好的生物學性能、機械性能、美學性能及牙體預備量少、操作簡單等優點，在牙齒美容修復方面，已經呈現出替代樹脂貼面修復的趨勢。根據治療效果可知烤瓷貼面修復術遮色效果好，可供患者選擇顏色范圍也較廣，與牙體之間粘結強度高，但其制作費用較高，因此不能受到廣大群眾所接受。但是隨著醫學技術及材料發展，牙科在烤瓷貼面修復術方面技術日漸成熟，相信在不久的將來，該項技術制作費用會呈現降低趨勢，使更多患者受益。在治療四環素牙同時，更應該注重其預防及術后康復。四環素牙主要是因為妊娠或哺乳期婦女，8歲以下兒童過度使用四環素類藥物引起，因此預防該類疾病主要方法，也是首要方法是控制四環素類藥物使用。術后保健應該尤其關注飲食，忌食硬食、酸辣生冷等食物，保持良好生活習慣，戒除不良生活習慣（如吸煙、喝濃茶、喝咖啡等），特別是老年人應該認識到洗牙重要性。不管在治療牙科疾病還是保健中洗牙，患者都應重視到材質與藥物治療安全重要性，因為無質量保證材料與藥物對患者牙齒損害很大，后果嚴重。總之，烤瓷貼面修復對四環素牙治療及美容具有很好療效，值得推廣。