她們被稱為“高齡產婦”,比起其他的孕媽,她們要承受更多的壓力和挑戰:不被建議自然分娩、妊娠期高血壓糖尿病高發、嬰兒先天病幾率增高,以及人們充滿同情和擔憂的目光……。
雖然大家都說適齡生子是最好的選擇,但每個人的生活軌跡都不同,不可能所有的人都在所謂的“最佳年齡”懷孕。對高齡孕媽和面臨“生與不生”選擇的大齡女性來說,與其為年齡糾結,不如積極做好身體、心理和知識三方準備。
安吉拉的故事
美國,一位名叫安吉拉的女性在41歲和44歲時分別生下一子一女,她經歷了作為一個高齡媽媽所要經歷的一切。現在,她創建了一個大齡媽媽網站,對于高齡產婦,她說自己有些與“流行觀念”不同的看法。
安吉拉40歲時遇到了現在的丈夫。剛舉行完婚禮他們就開始計劃要小寶寶,對于他們的年齡來說,那是當時最迫切的問題了。很快安吉拉就懷孕了,兩人高興地慶祝了一番,并通知了所有的親朋好友。但很快,安吉拉就發現當一名高齡孕婦并不容易。“一旦過了35歲,你就會被打上高齡孕婦的標簽,也會被迫接受許多幾乎是強制性的檢查。有時我感覺自己這么大年紀懷孕就像做了錯事一樣。”除了感受到壓力,安吉拉還有一種孤獨感,一同在醫院做檢查的孕婦大多都比她年齡小,她沒有相同境遇的人可以交流和咨詢。
在第一次懷孕時,安吉拉與醫生商量自己將采取何種生產方式,醫生幾乎不容置疑地告訴她,她這個年紀只建議選擇剖腹產,對孕婦和孩子來說更安全。安吉拉聽從了醫生的建議。三年后生第二胎時,她依然聽從醫生的安排,不假思索地選擇了剖腹產。
安吉拉的家族有糖尿病遺傳史,她明白這會使自己患妊娠糖尿病的幾率增加,所以當她在孕期被告知確診為糖尿病時,她并沒有感到意外。孕早期她每周去一次醫院接受營養師的檢測,孕后期開始注射胰島素。幸運的是,生產之后她的糖尿病也消失了。
兩次高齡懷孕的經歷,使安吉拉萌發了創建一個高齡孕婦網站的想法,讓高齡準媽媽可以有個平臺分享經驗、互相幫助,并共同尋求專業人士的指導。創建網站后,安吉拉結識了很多高齡孕媽。大家的討論也讓她恍然認識到自己當時懷孕生產時沒有意識到的一些問題。比如說,剖腹產真是高齡孕婦的不二選擇嗎?實際上,有不少勇敢的高齡孕媽選擇了自然分娩,而且順利生產。“我意識到,作為高齡產婦應該被給予更多的機會去知道自己到底能不能自然分娩,我們應該有機會去作出選擇。”安吉拉說。
對于“大齡婦女不易受孕”的結論安吉拉也持不同意見。她第一次懷孕時非常順利,她覺得當時自己沒有壓力是原因之一。而第二次懷孕前,她已被灌輸了很多關于大齡產婦的固有觀念,心中充滿焦慮和不安,結果那一次備孕花費了近兩年的時間。她的想法得到了指導醫生的認同,壓力和焦慮會影響內分泌,使得受孕變得困難。
安吉拉說,雖然大家都知道大齡懷孕有種種弊端,但每個人的狀況不同,不能要求大家都在所謂“最佳年齡”懷孕。如果你真的成為了大齡孕媽,也無需給自己過多壓力,好的心態更有助于順利分娩,生一個健康的寶寶。而且因為經歷了更多的困難,高齡媽媽會更加珍惜這份母子情。
正視高風險,然后避開它
雖然過了35歲以后懷孕,孕婦患妊娠期糖尿病以及發生胎盤前置等狀況的幾率會增加,寶寶患唐氏癥的幾率也會升高,但專家說,大齡孕婦不用過度擔心,因為比起年輕的女性,三十五歲以上的女性通常在孕前就知道自己已有哪些健康問題,如高血壓、糖尿病、腎臟和心臟問題。
在美國,五分之一的女人選擇在35歲之后要小孩。令人欣慰的是,大部分的孕婦和寶寶都是健康的,然而研究也顯示,高齡產婦面臨著一些特殊的懷孕風險,女性應該盡早明白這些風險,從而規避風險。
對于大齡媽媽來說,一定要保證在最好的健康狀態下懷孕。如果你患有慢性疾病,一定要咨詢自己的醫生,醫生會更換藥物來保證健康懷孕,而且醫生會根據情況推薦多種維生素制劑,來預防出生缺陷。
此外,大齡媽媽懷孕前后,都要更多地關注自己的健康狀況。最好做到以下幾點:
1.做一個孕前檢查。
2.得到有規律的孕前照顧。
3.在懷孕之前,進行風疹和水痘測試,如果不是免疫的,考慮注射疫苗,在注射疫苗之后一個月方可懷孕。
4.懷孕前達到健康體重(別太胖或太瘦)。
5.每天服用包含四百微克葉酸的多種維生素制劑,在懷孕前和孕早期,來幫助預防神經管缺陷。
6.不飲酒、不吸煙,包括遠離二手煙。
7.不隨意服藥,包括非處方藥和中草藥。除非是醫生在知道你正備孕或已懷孕的情況下開出的藥物。
8.吃健康食物。富含葉酸的食物特別重要,好的葉酸來源是強化營養的谷物產品,綠葉類蔬菜和橙汁。
9.不吃未熟的肉食,不碰貓的食物盒,這兩種情況都可能引起弓形體病。
10.不要吃高汞含量的魚類,如鯊魚、旗魚、國王鯖魚、方頭魚,限制攝入白金槍魚,每周少于六盎司。可以每周吃少于十二盎司的低汞含量魚,如小蝦、鮭魚、鱈魚、鯰魚。
寶寶出生缺陷的問題是大齡孕婦的一大困擾。在美國,“婦產科醫師學會”不分年齡,為所有的孕婦提供唐氏綜合癥和其他染色體出生缺陷的測試。這些測試為孕初期和孕中期的血液測試,有時還需要做一個特別的超聲波檢查。但以上這些僅是測試,只評估寶寶伴隨有出生缺陷的風險,并不能診斷出生缺陷。因此,“美國婦產科醫師學會”建議所有孕婦選擇一個診斷測試,例如羊膜穿刺術或絨膜絨毛取樣(CVS),這種診斷測試能夠告訴你是否具有某種確定的情況。羊膜穿刺術或絨膜絨毛取樣(CVS)在診斷或排除出生缺陷方面有著很高的準確率,但是這些測試也會帶來一個非常小的流產的風險。
高齡媽媽有優勢!
英國北艾塞克斯女性健康中心醫學部主任比爾博士在近二十年的工作中,接觸過大量從十幾歲到五十多歲的孕婦,他自己也是五十歲之后有了三個孩子,所以他認為自己在大齡產婦的問題上應該有一些發言權。他說,與年輕媽媽相比,無疑大齡媽媽患流產、妊娠異位、胎兒染色體異常、嬰兒先天畸形的風險會增加,但大齡媽媽也有著自己的優勢。首先,她們比年輕媽媽更能承受妊娠中出現的問題和分娩的風險,她們為生育寶寶所做的準備更加充分,包括可能出現的結果。她們的經濟狀況更穩定,對生活更有智慧。這些可以讓她們更容易處理晚孕所帶來的風險。
在比爾博士看來,大齡孕婦最大的優勢在于她們所擁有的處理各種問題的“彈性”,這種獨特的力量與智慧的結合體讓她們在懷孕之前能做好充分的準備,制訂完善的計劃,并坦然面對孕期出現的各種狀況。正因為如此,有越來越多的大齡產婦在她們人生的重要階段經歷了成功的分娩。