熊亞
手指是我們日常生活中最靈活、應用最頻繁的一個部位。除了幫助我們完成日常生活的大小事務,手指還是身體健康的一面鏡子。
先從手指上的指甲說起。健康的指甲應該是平滑、紅潤、有光澤,厚薄適中,對稱,不偏斜,堅韌不脆,甲面沒有縱橫溝紋,指甲根部的甲半月(俗稱月牙)呈灰白色,指甲形狀呈正常的弧形彎曲。
通常,身體健康的人指甲上的月牙應占手指甲的1/5左右,10個手指中應有4個以上是有月牙,而且要邊緣清晰。傳統中醫學認為,一個人手指甲上的月牙如果弧度適宜、光澤好,就表明此人氣血旺盛;如果月牙變小或逐漸消失,說明氣血衰退,血液循環不好,身體狀況不如從前。月牙過大的人多數經常處于焦慮、緊張的狀態,這在腦力勞動者中比較多見。如果月牙突然有了明顯的改變,或者長期存在異常表現,尤其應引起注意。
另外,甲床蒼白見于貧血;指甲灰白,粗糙,失去光澤,見于甲癬或營養不良:指甲變黃,可見于長期吸煙者或黃疸患者;指甲呈暗紫色,常提示機體缺氧,如先天性心臟病;用放大鏡觀察甲床下毛細血管變化,可以了解微循環情況,對早期發現休克很有意義。
當然,具體疾病的確定還需要結合其他癥狀和醫學檢查,最后由醫生來作出診斷。
再來說說手指性狀方面的變化——
指節畸形 常見于類風濕關節炎者,指關節可呈梭狀畸形,活動受限,發作時紅腫,疼痛加劇。此類指關節變形,也可見于老年性骨關節病,但多發生于遠指間關節,病變部位有堅硬的結節。尿酸代謝異常引起的痛風,也可在關節處摸到“痛風石”并引起關節變形。
手指震顫 兩手抖動,不能做精細工作,常見于甲亢;也可見于情緒激動、劇烈運動、飲酒過量、神經衰弱、老人震顫麻痹、慢性酒精中毒等情況。
鷹爪手 手指干瘦尖細,手指關節彎曲固定好似鷹爪,常見于手的尺神經或正中神經損傷、脊髓空洞癥、進行性肌營養不良、麻風病等。
杵狀指 表現為指節末端明顯增生,呈鼓槌狀,杵狀指多發生于慢性肺部疾病、先天性心臟病等情況,這與手指末端長期缺氧、機體代謝障礙有關。
匙狀指 又稱“反甲”,指甲下凹,邊緣翹起,表面粗糙,像個“小匙”。匙狀指多見于缺鐵性貧血,偶見于風濕熱。