母嬰同眠不同床，最安全

家長們往往都很關心寶寶的睡眠質量問題，卻很容易忽視嬰兒睡眠的安全問題。但顯然，睡眠的安全問題，比睡眠質量重要多了。首先必須保證新生兒能安全入睡，再考慮“更高級”的睡眠質量問題。

同眠，但不同床

在“嬰兒睡在哪兒”這個問題上，常見的概念誤用就是把同眠與同床等同起來。我們首先需要清楚的是：同眠（cosleeping）不等于同床（bed-sharing）。

同眠是指家長和嬰兒睡在較近的位置（同一表面或不同表面），能夠相互看見、聽見和摸到彼此。同眠包括同床睡這種情況，但是不同床也可以做到同眠的。

美國兒科學會建議嬰兒與父母同室入睡（靠近父母的床）而不同床。有很多案例表明，這樣的安排可以降低新生兒猝死風險，這比同睡一張床更加安全，也比分開睡在不同的房間更加安全。

同眠而不同床的嬰兒睡眠安排，可以最大程度地避免各種可能發生的母嬰同睡的危險，同時也保證了媽媽和嬰兒的親密，讓母乳喂養、觀察和安慰嬰兒都很容易。

為什么不建議母嬰同床？

關于是否母嬰同床的問題，目前存在很多爭議。母嬰同床的現象在全世界；都非常普遍。美國倡導了許多年和寶寶分床睡，效果仍然不甚理想。

很多媽媽認為，同床睡可以更方便喂奶，也可以加強母嬰聯系。甚至有些媽媽認為，寶寶只有睡在自己懷里才算足夠安全。這樣的想法，不僅中國媽媽有，很多外國媽媽也有，只是事實往往和我們想的不太一樣。

盡管電生理學和行為學研究提供證據表明同床睡更便于母乳喂養，盡管很多父母認為他們能夠在睡著時依然保持警覺，但流行病學研究卻實實在在地發現，某些時候母嬰同床睡的確會給嬰兒帶來危險。一個綜合了近年來11項研究的分析報告指出，與成人同床睡會使新生兒患猝死綜合征的風險增加2.88倍。

嬰兒，尤其是不到3個月的小嬰兒以及早產兒、低體重兒，和父母同睡一張床有極大的風險。他們發育還不成熟的運動能力和肌肉強度，讓他們很難逃脫潛在的威脅。

與成人同床睡，可能會使嬰兒面臨以下風險：過熱、呼吸困難和氣道阻塞、蒙住頭、再呼吸（反復吸入“呼出廢氣”，出現低氧、血碳酸過多癥等情況）、暴露在二手煙下等等—— 這些全都是新生兒患猝死綜合征的危險因素。

近年來，美國官方越來越關注母嬰同床睡的問題，因為關于危險的睡眠環境造成的嬰兒猝死的報道越來越多，尤其是同床睡和父母在沙發上或椅子上睡著的情況下造成的嬰兒猝死。

美國兒科學會2011年關于新生兒患猝死綜合征的報告稱，目前沒有足夠證據能夠認為任何情況下的醫院或家庭的母嬰同床是安全的，也不推薦任何宣稱可以讓母嬰同床變得“安全”的設備。

成人的睡床不利嬰兒安全

成人的床并不是為嬰兒設計的，這也額外增加了嬰兒意外受傷和死亡的風險，如窒息、被壓到、掉下床或者陷入在軟處被周圍的被子等床上用品影響呼吸等等。

成人可以將嬰兒抱到床上喂奶或安撫，母親也可以躺著喂奶并讓寶寶在自己身邊熟睡，但前提是母親醒著。一旦父母準備睡覺，就應該把嬰兒放回到他們的小床或搖籃。

孩子的小床或搖籃必須是堅固并符合安全標準的，并且不可將枕頭、被子、抱枕等物品隨意放在嬰兒身下或周圍。從安全角度考慮，嬰兒床圍欄上面包裹一些軟質保護墊也是不推薦的。一些父母會放置一些東西在孩子身旁或者身下幫助固定孩子的姿勢，也有產品宣稱可以降低新生兒猝死風險、窒息風險或者可以緩解胃食管反流。這些東西或者產品都是不推薦的。

另外，因為夜里坐在沙發或扶手椅上喂奶的母親特別容易睡著，這也可能造成嬰兒意外窒息而猝死，所以要盡可能避免在有睡意時坐在沙發或扶手椅上給寶寶喂奶。

給孩子更安全的睡眠環境

隨著孩子長大，運動能力發展和肌肉強度增加，睡眠中猝死的危險會越來越小。不過，具體到孩子多大時可以與父母同床睡，并沒有一個嚴格的界定。對于正常產的健康寶寶，睡夢中猝死主要發生在月齡小的嬰兒身上，但是稍大的孩子與父母同床也不是絕對安全。

睡眠安全涉及到孩子的生命，比起普通小病小傷，營養不良什么的更加事關重大。稍不小心，可能就是在睡眠中無意識的十幾秒，一個小生命就從此消逝。盡管新生兒猝死發生幾率不高（千分之一到千分之二，主要發生在凌晨、睡眠中），盡管很多和父母同床的孩子都平安健康（謝天謝地），可一旦出現事故，便是不可挽回的悲劇，這種傷痛是一個家庭難以承受的。

請讓孩子睡在專門的嬰兒床或搖籃上，并把小床放置在你觸手可及的地方，你能較為方便地抱起他來喂奶，也能夠對寶寶的需求很快作出反應。雖然損失了一點點方便，但是換來的是更加安全的睡眠環境。

這些情況下，同床睡尤其危險

1.父母有一方或雙方都吸煙（新生兒猝死風險是不同床的2.3～17.7倍）。

2.嬰兒小于3個月大（風險是不同床的4.7～10.4倍）。

3.嬰兒被放在很軟的表面上（風險是不同床的5.1～66.9倍）。

4.當床上額外放置了一些軟的東西，如枕頭或毛毯等（風險是不同床的2.8～4.2倍）。

5.當多個人同床（風險是不同床的5.4倍）。

6.父母喝了酒（風險是不同床的1.66倍）。

7.和非父母的成人同床（風險是不同床的5.4倍）。