殷春英
硝酸甘油是冠心病病人,尤其是心絞痛病人常用的一種急救藥。但是臨床發現,有許多患者不能正確使用硝酸甘油,不僅影響療效,甚至會危及生命。為了使硝酸甘油更好地發揮療效,八項注意應銘記心頭。
注意用藥途徑心絞痛急性發作時,應立即將硝酸甘油片含于舌下。這是因為舌下毛細血管豐富,吸收快,藥效發揮快,是緩解心絞痛的最佳給藥途徑。
注意服藥姿勢應采取坐位含藥,最好是靠坐在沙發、藤椅或寬大的靠背椅上,不要躺著、站著含藥。因為硝酸甘油有擴張血管作用,平臥位時會因回心血量增加而加重心臟負擔,站位時會由于心腦供血不足出現暈厥。
注意藥品劑量心絞痛急性發作時,可立即舌下含化一片硝酸甘油,如不見效,可每隔五分鐘再含化一片。但只能連續應用三次。
注意觀察療效連續含化三片硝酸甘油,心絞痛若無緩解,且伴有大汗、面色蒼白、恐懼不安,四肢厥冷等癥狀時,要想到發生了急性心肌梗死,應立即送醫院診治。
注意不良反應 硝酸甘油用量過大,會引起面色潮紅、搏動性頭痛、心悸、血壓降低等副作用,此時應減少用量。有的患者對硝酸甘油比較敏感,小劑量使用也會出現上述癥狀;甚者對其極度敏感,只要一使用就會出現全身冷汗、血壓測不到等虛脫癥狀,應與急性心梗做好鑒別。
注意隨身攜帶 如能預感將要發病或可能發病,最好提前備藥做好預防,以應急用。
注意避光保存 硝酸甘油在隨身攜帶時,由于受身體溫度的影響,且密閉情況不佳時,容易分解失效,最好每月更換一次。
注意及時補充 平時應多查驗,若余量不多時,應及時補充。
溫馨提示
硝酸甘油注意事項口訣
舌下含服取坐位,既能預防也應急:劑量過大有征兆,頭痛心悸血壓低;三片無效有問題,急性心梗要考慮;隨身攜帶防不測,藥物失效及時替。