黃平
隨著醫學科學技術的發展和普及,越來越多的基層醫院開展了單肺通氣技術,為胸科或胸廓相關手術、某些內科性疾病、急診醫學中的肺部隔離通氣提供了良好的救治手段。在單肺通氣技術中,臨床上應用較多的是雙腔管支氣管插管技術。恰當的支氣管插管深度是手術或治療中患者免于低氧血癥、血液阻塞或感染擴散、減少并發癥等的重要保證。長期以來很多學者為了恰當的雙腔支氣管插管深度以確保肺通氣或肺分隔,從不同的層面進行臨床研究,各有特點,繁簡不一。本文以多數學者認為充氣支氣管藍色套囊上緣恰好位于隆突之下為最恰當深度,結合臨床經驗,對影響雙腔支氣管插管深度的主要因素和解決方案作以下綜述。