運動乃良醫

如今危害民眾健康的疾病主要是心腦血管疾病、糖尿病、癌癥、慢性呼吸道疾病等慢性病癥。據報道，此類慢性病后果嚴重，目前已占我國人口死因的85%。

慢性病可治，但難徹底治愈，最好是預防。預防疾病需明確其病因，方能做出針對性措施。現已查明：慢性病的發生有病人體質方面的“易感”因素，即對致病因素較別人更易接受，但關鍵還是致病因素。這些致病因素絕大多數都在人們的生活行為之中。此說固令人不安，不過，也是告訴人們此類疾病可以預防。

眾所周知，脂肪攝入過多、吃得太咸，與動脈粥樣硬化、高血壓有關，而動脈粥樣硬化、高血壓則是誘發冠心病、心肌梗死、腦梗塞、腦溢血等心腦血管疾病的基礎。吸煙、酗酒與癌癥關系密切，而多吃少動則是糖尿病的誘因。

別以為糖尿病只是小便里有些糖，或是血糖高一些罷了。糖尿病會損傷血管，加重動脈粥樣硬化，促發心腦血管疾病。近年的研究又證明糖尿病與癌癥也有關系，糖尿病患者中胰腺癌、肝癌、乳腺癌、腸癌、前列腺癌、子宮內膜癌明顯增多。要防控心腦血管病、癌癥，就得防控糖尿病。糖尿病有一定的遺傳背景，而發病的主要因素則是“多吃少動”。因而，預防糖尿病就要“少吃多動”，也就是通常說的“管住嘴、邁開腿”。

“管住嘴”固然是重要的，但空間有限，飯也還得吃、營養也需要，所以“邁開腿”就更顯得重要了。運動的作用在于預防糖尿病，加強心肺功能、促進新陳代謝，運動使人動作利索、關節靈活。運動還能愉悅身心、減輕抑郁。故運動醫學界最近提出一個響亮的口號：“運動乃良醫”。曾任美國運動醫學會主席的羅伯特·薩利斯博士說：“假如你只能做一件事改善你的健康，那么這件事就是運動。”

那么，如何運動？從運動醫學的角度看，有益健康的運動是指有若干大塊肌肉參與的、可以增進心肺功能、促進新陳代謝和改善神經內分泌調節的運動。也就是說，需要有一定的強度。如果僅僅是動動關節、扭扭頭頸的“活動”，除活動關節外其他有益作用不多。當然，這里強調的是需要有一定的量，能達到這個量的活動，如做家務、上樓、步行也可以，并不強調一定是進行特定的體育鍛煉。

達到怎樣的量，才是適合的運動呢？最近我國衛生部疾病控制司發布了《中國成人身體活動指南》的文件，其中提到 “千步當量”的估算方法：以每小時4千米的速度行走10分鐘（約1 000步）為一個“千步當量”。《指南》推薦一般成人每日應有6～10“千步當量”的運動。若以慢跑或游泳（中速）作為鍛煉的，則3分鐘為一個“千步當量”，即推薦每日慢跑或游泳18～30分鐘。負重快走5分鐘、體操6分鐘、騎車（中速）7分鐘、拖地板8分鐘為一個“千步當量”，每天的“運動”推薦為6～10“千步當量”，則不難算出各應進行多少時間。

每天推薦為6～10“千步當量”的“運動”，是對“一般”成人而言的。肥胖者需減肥，恐每日至少需10個“千步當量”。老年人在年輕時無運動基礎的，則需減少。慢性病發生并發癥的人群或暫不宜運動。總之，提倡運動，并強調運動需有一定的量和持之以恒，但也需“因人而異”，避免運動傷害。

有研究表明，運動能使乳癌的發病風險下降50%、結腸癌下降60%、癡呆下降40%、心血管病下降40%、中風減少27%、糖尿病的發病風險減少58%。有何“良醫”可比？