鄭衛生
生活是例:李小姐駕車多年,但近來卻常感力不從心,有時在開車時突然感到一陣頭暈,有時感到視力模糊。這不,最近在高架上再次出現以上癥狀,不慎“吻”了前面的車,好在人沒有受傷。事后,李小姐立即到醫院進行了全面體檢。醫生沒有發現李小姐有器質性疾病,但了解到李小姐近階段一直在服用減肥藥,而這種藥長期服用會產生眩暈、惡心,甚至出現幻覺等副作用。就是這種減肥藥影響了駕車操縱能力。李小姐萬萬沒有想到,幾個月來的種種不適,竟是自己吃藥惹的禍。
在現實生活中,駕駛員都知道酒后駕車的危險,但很少有人知道,藥后駕車有時也很危險。據報道,酒后駕車的事故發生率為87%,而服用抗抑郁、鎮定類藥物后的駕車事故發生率可達97%,服用抗組胺類藥物為72%。可見,服用某些藥物后對駕車造成的危險一點也不遜于飲酒。為此,《中華人民共和國道路交通安全法》中明確規定,“駕駛人涉嫌服用國家管制的精神藥品或麻醉藥品不得駕駛機動車”。另外,一些常用的非管制藥品也會影響人們的駕車安全,對此不能忽視。
鎮靜催眠藥:如巴比妥類藥物,服用后能使人安睡,翌日還會有頭暈目眩、乏力嗜睡和反應遲鈍等副作用。安定等苯二氮卓類藥物也可產生嗜睡、輕微頭痛、乏力、運動失調、視力模糊等副作用。
中樞鎮咳藥:如可待因、咳必清、咳快好(苯丙哌林)等,也可產生眩暈、惡心、乏力等副作用。
抗抑郁藥和抗焦慮藥:如多慮平、丙咪嗪、阿米替林等,容易出現嗜睡、眩暈、視力模糊、運動失調等副作用。
抗過敏藥物:抗組胺藥如撲爾敏、賽庚啶、苯海拉明、非那根等,服藥后常有嗜睡、眩暈、頭痛乏力、顫抖、耳鳴和幻覺等副作用。
抗心絞痛藥:服用硝酸甘油等藥品的不良反應有搏動性頭痛,在高速行駛、顛簸不平的車輛上尤甚。
抗心律失常藥:如心律平、美西律等常有頭痛、眼花、耳鳴和低血壓等不良反應,劑量過大可出現心動過緩、傳導阻滯,甚至低血壓昏厥。
解痙止痛藥:服用阿托品類生物堿等藥的常見副作用為視物模糊和心悸,過量則出現焦躁、幻覺、抽搐等中樞興奮癥狀。
驅蟲藥:口服驅蟲藥同時進食大量油膩食品,可促使藥物大量吸收,出現中樞神經癥狀,如眩暈、頭痛、精神紊亂,過量則易誘發黃視等色覺變化,使司機辨認不清紅燈。
中樞性減肥藥:如芬氟拉明、安非拉酮、西布曲明等,長期服用或劑量過大都會出現心慌、頭暈、眼花等不適癥狀。
抗菌藥:長期使用氨基糖甙類抗菌藥,可出現頭痛、耳鳴、耳聾、視物不清、顫抖和體位性低血壓等副作用。
此外,降壓藥、降糖藥也可能會引起心悸、心絞痛、體位性低血壓、頭痛、眩暈和嗜睡等副作用。
值得注意的是,抗組胺藥及中樞鎮咳藥常出現在平時治療感冒的復方制劑中,很容易被人忽視。如“白加黑”的黑片含有抗組胺藥苯海拉明、中樞鎮咳藥右美沙芬;泰諾感冒片及日夜百服寧的夜片含抗組胺藥撲爾敏及中樞鎮咳藥右美沙芬等;其他含有撲爾敏的復方制劑有康泰克、克感敏、速效傷風膠囊、感冒通、感冒靈等。
總之,上述藥物均可以誘發不同程度的頭昏、視力下降、乏力、反應遲鈍等不良反應。因此,有車族最好在服用上述藥物期間不要開車。另外,服藥時應仔細閱讀藥品說明書,特別注意禁忌癥、副作用、注意事項等相關說明,就診時應詢問醫務人員所服用藥物是否對開車有影響。
編輯:遲昊