做好加法，助白衣天使“翱翔”

文/徐儉軒

做好加法，助白衣天使“翱翔”

文/徐儉軒

中山醫院、華山醫院、市六醫院等十所三級甲等醫院集中在徐匯區54平方公里的土地上，醫療質量之高、資源之豐富在全國居于前列，每天全國各地慕名前來的求醫者絡繹不絕。

多年來，徐匯區人民檢察院緊密結合這一區位特點，積極延伸檢察職能，參與加強和創新社會管理。針對轄區內三級甲等醫院規模居全市之首、醫學專家型人才聚集的特點，結合查辦醫療衛生系統職務犯罪案件，主動聯合上海申康醫院發展中心、徐匯區衛生局，復旦大學、上海交大醫學院、上海中醫藥大學紀委，中山醫院、市六醫院、腫瘤醫院、胸科醫院等十所三等甲級醫院，探索構建“教育、制度、監督、科技”并重的職務犯罪懲防工作機制。

懲治加預防，深化預防工作網絡建設

自2009年開始，徐匯區人民檢察院協同上海申康醫院發展中心、區衛生主管部門及市級醫療機構，創建了醫療領域職務犯罪懲防工作網絡，發動和依靠醫療單位黨政組織，促進完善廉政風險防控和管理，實現預防工作聯動效應。

三年來，區院不斷深化網絡建設，在徐匯區市級醫院職務犯罪懲防工作聯席會議的基礎上，聯合區衛生局進一步將轄區所有二級、社區醫院和衛生監督管理所、血液管理中心等醫療機構全部吸納進預防工作網絡，主動邀請市衛生基建管理中心、第十人民醫院、肺科醫院等參與預防工作研討和經驗交流，將21家區屬醫療機構吸納進工作網絡，網絡成員總數達到36家，實現了區域內公營醫療機構的全覆蓋。

2012年8月，徐匯區人民檢察院聯合區衛生局舉辦徐匯區醫療系統職務犯罪預防網絡專題培訓，區內市屬和區屬醫療單位黨委（支部）紀委、紀檢領導共40余人參加了培訓。這次培訓標志著徐匯區醫療系統職務犯罪預防網絡從起初的籌備、逐步建立到不斷發展和完善，在已有市級醫院預防網絡的基礎上，將社區醫院、兩級醫院以及其他醫療機構納入整個職務犯罪預防網絡系統，進一步完善醫療系統職務犯罪預防工作網絡，有力地推進了徐匯區衛生系統懲防體系建設。

“這樣的培訓授課很貼近我們醫療行業的特點和工作實際”，一位參加培訓的醫院領導表示授課內容針對性很強，增強了他們醫療衛生系統紀檢干部的廉政意識和責任意識，對規范權力運行，有效預防腐敗大有裨益。

徐匯區人民檢察院依托工作網絡，積極爭取醫療單位黨政組織對查案工作的支持和配合，在線索移送、初查突破等各環節緊密協作，充分發揮查案威懾作用，起到以查促防的效果；結合辦案，及時制發規范藥品采銷環節、完善財務管理制度等檢察建議，邀請實務專家、法律學者圍繞醫療領域職務犯罪特點、成因進行授課，有效開展預測預警，每年選擇一至兩項專題開展課題研究或試點，從制度、機制層面尋找預防對策。

三年來，先后開展醫院建設工程廉政風險預警預測系統研究、市級醫院權力運行監控系統建設及運行探索、醫院“防統方”軟件系統建設等專題調查與實踐，著力解決當前醫療領域預防工作存在的一些突出問題。同時，發揮預警預測效用，不定期發布預警預測通報，定期召開會議，結合全市醫療系統案件查處情況，向成員單位通報職務犯罪發展趨勢、特點，對涉及的職務犯罪風險點和易發、多發環節進行深入分析，圍繞預防和遏制醫療器材采購、工程建設、后勤保障等環節提出對策建議。

制度加科技，探索突出問題治理對策

醫療領域職務犯罪預防不是簡單的完善制度和形成“紙面文字”，然后束之高閣。在推進醫療領域職務犯罪預防機制的建設中，徐匯區人民檢察院積極倡導“制度加科技”的理念，充分運用信息化手段對醫療管理進行流程再造，通過“痕跡化”管理強化對關鍵環節、重要崗位人員的監督和制約，從而將廉政風險防控融于日常管理之中，提升制度執行力和實效性。

“制度加科技”是被實踐證明行之有效的反腐倡廉的理念和方法，徐匯區人民檢察院在扎實抓好預防調查工作的同時，充分運用“制度加科技”理念，以制約權力為目的，以科學制度為前提，以信息技術為支撐，將有關制度演化為工作流程，固化到系統程序，推動成果轉化，提升預防職務犯罪工作的效果。

徐匯區人民檢察院配合上海申康醫院發展中心選擇下屬醫院試點建立規范化的權力運行機制，對制度規范進行梳理、審核、修訂、重建，組織開展對廉政風險點的排查，根據制度規范的風險防控要求，從職務權力、職業權力、患者滿意度和供應商廉潔度四個方面重新設計建立分類管理程序，尤其對重要事項和重點崗位的履職要求全部轉變成電子化流程，實現日常運轉過程中的同步動態監督。

建立臨床信息安全防控機制是治理藥品商業賄賂的重要基礎，為此，徐匯區人民檢察院聯合申康醫院發展中心、復旦大學、上海交大醫學院、上海中醫藥大學和區衛生局，向區內醫院提出推行“防統方”軟件的建議，運用技術手段促進強化源頭控制和實時監督。中山、龍華等三級甲等醫院在應用軟件過程中，徐匯區人民檢察院預防部門積極配合醫院黨政組織加強對軟件運行情況的監督，全天候、全面、實時監控藥品規范使用情況，對越權登錄、違規操作等行為實行超常預警，目前已在中山醫院嚴肅查處了數起違規用藥情況，起到有力的震懾作用。

為確保科技防腐的長效性，徐匯區人民檢察院深入探索科技在預防職務犯罪領域發揮作用的具體形式，在對市級醫院基建和大修改造項目同步開展創“雙優”的工作中，建立項目信息公開機制，將項目審批、工程進展、投資控制、廉政建設、合同管理以及總包、設計、監理、設備和材料采購招投標制度執行情況等轉化為信息化資料，實現醫療基建業務和管理均在網上流傳。

通過自動預警、同步跟蹤、審核糾錯和評估防控等功能，對醫療基建工作進行實時、全程、動態監督管理，確保醫療工作建設領域廉政長效管理，并定期通過預防職務犯罪聯席會議予以通報，研究落實預防對策措施。實踐證明，這種環環相扣的權力監督制衡模式，不僅使崗位責任更加明確清晰、過程管理更加及時有效，而且有助于筑牢抵御“人情文化”侵蝕的“防火墻”，在相當程度上克服人為操作自由裁量權過大的弊端，確保執行過程的公平、公開和公正，降低腐敗發生幾率。

宣傳加服務，營造廉潔的從醫文化氛圍

傳播廉政理念和廉政文化，徐匯區人民檢察院把宣傳服務放在醫療領域職務犯罪預防工作的重要位置，將正面宣傳、警示教育與專家人才法律服務有機結合。徐匯區人民檢察院依托新辦公大樓的啟用，建立上海檢察機關首家基層院預防職務犯罪廉政教育基地，形成與龍華街道烈士陵園的愛國主義教育基地、徐家匯街道光啟公園的廉政勤政教育基地并列的，黨風廉政建設的第三個專業化教育基地。

廉政教育基地結合檢察開放日活動，積極拓展職務預防宣傳教育的深度和廣度，通過圖片展覽、法制講座、觀看專題電視教育片，以及參觀檢察辦案工作區等形式，取得了良好的教育效果。利用上海師范大學文科綜合資源積淀深厚的特點，徐匯區人民檢察院與上師大商討簽訂廉政文化共建協議，發揮檢察資源和高校資源的優勢互補與共享，進一步加強職務犯罪預防宣傳載體的探索創新。

經與區紀委、區委黨校協商、籌備，徐匯區人民檢察院推行預防職務犯罪教育進黨校工作，設立了首家基層院的區委黨校、行政學院教學研究基地，結合辦班的特點、情況由該院廉政法制宣講團成員為區委黨校、行政學院的培訓學員進行廉政法制宣講。徐匯區人民檢察院將全體醫務從業人員納入宣傳教育對象的范疇，結合領導班子、紀檢干部、中層干部和關鍵崗位人員等不同崗位的性質、特點，組織多層次各有側重的專題教育培訓，通過舉辦廉政教育培訓班、組織參與英模事跡報告會、播放警示教育片、開展廉政知識競賽等形式，促進醫務從業人員筑牢廉潔思想防線。著力為醫療系統專家人才提供優質的法律服務，定期舉辦法律咨詢會，就普遍關心的商業賄賂、醫患糾紛、知識產權等問題提供意見建議，幫助他們有效規避風險，正確履行職責。

徐匯區人民檢察院還推動各大醫院在局域網上開辟“法律服務之窗”專欄，定期發布醫療領域職務犯罪相關法律知識和典型案例，提供在線咨詢服務，為專家人才釋疑解惑。去年一整年，已為醫療系統專家人才提供法律服務300余人次，并將廉政格言警句制作成宣傳標語，在醫院門診、病房等場所懸掛。在醫院網站、院報開辟廉政文化專欄，宣傳職務犯罪懲防經驗。制作視頻類廉政公益廣告，在上海申康醫院發展中心下屬全市24家醫院以及區屬醫療機構電子屏上滾動播放，用形象生動的方式深刻揭示醫療領域職務犯罪的危害性，增強教育親和力和感染力。

編輯：薛華 icexue0321@163.com