2001～2010年重慶市中醫藥高級專業技術人員結構和增長趨勢分析＊

吳海峰，何 坪△，潘 倫，鄧 宇，周天寒，何麗芳，方明金

（1.重慶醫藥高等?？茖W校 401331；2.重慶市衛生局 401147）

中醫藥學是中華民族寶貴的遺產，是流傳數千年至今仍在發揮作用的學科。扶持和促進中醫藥事業發展是國家長期戰略，已明確列入國家“十二五”規劃中［1］。根據國家和重慶市中醫藥事業發展“十二五”規劃，為了促進本市中醫藥事業發展，培養和引進中醫藥高級專業技術人員是關鍵。本文對2001～2010年重慶市中醫藥高級專業技術人員隊伍結構和增長趨勢進行分析，找出問題所在，提出中醫藥人才隊伍建設和培養的政策建議。本文中高級專業技術人員從高職稱、高學歷兩方面體現。高職稱指高級稱職（包括正高和副高）；高學歷指本科及以上學歷。本文未特別注明的數據均來自于2001～2010年重慶市統計年鑒和重慶市衛生統計年鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集了2001～2010年全市中醫藥類衛生專業技術人員總數，以此作為本研究數據。

1.2 方法 文獻查閱：查詢國家衛生部、國家中醫藥管理局、重慶市衛生局等統計年鑒和統計報告。專家咨詢：對重慶市中醫藥高級專業技術人才進行分析，提出建議。

1.3 統計學處理 研究數據收集審核無誤后，采用SAS8.0軟件進行數據統計描述，計量資料用表示，計數資料采用百分構成比表示，研究數據描述結果采用Excel2002版本繪制統計圖。

2 結 果

2.1 重慶市中醫藥高級專門人才現狀 截止2010年，本市中醫藥高級專業技術人員中，高職稱專業技術人員539人，僅占中醫藥專技人員總數的3.35%，遠低于2009年全國平均水平（7.8%）［2］；高學歷專業技術人員2636人，僅占中醫藥專技人員總數的16.36%，遠低于2009年全國平均水平（24.3%）［2］。如助理中醫師（含中西醫結合）達35.50%［3］，遠高于全國20.15%［3］的水平，主任中醫師僅占5.75%［3］，甚至遠低于全國2001年的11.40%［4］。2001～2010年本市中醫藥高級專業技術人員的高職稱、高學歷人數變化見表1。

2.2 高職稱專業技術人員現狀

表1 2001～2010年重慶市中醫藥高職稱專業技術人員統計表（n）

表2 2001～2010年重慶市中醫藥類高職稱專業技術人員構成情況（%）

表3 2001～2010年重慶市中醫藥類高學歷專業技術人員構成情況（%）

2.2.1 本市中醫藥類高職稱專業技術人員統計 中醫藥高職稱專業技術人員人才穩步增加，但近年增長緩慢。2001～2010年，本市中醫藥高職稱專業技術人員年均增長速度為9.56%。不過從2008年開始，增速放緩。2008年環比增長僅3.6%，2009年甚至環比下降1.16%，2010年環比增長僅5.27%。

2.2.2 本市中醫藥類高職稱專業技術人員發展變化情況2001～2010年，本市中醫藥高職稱專業技術人員隊伍中，主要以副高級職稱為主，各年所占構成比均超過80%。10年期間，高級職稱所占比例平均為14.58%，副高級稱職平均為85.42%。見表2。

2.3 高學歷專業技術人員分析

2.3.1 中醫藥類高學歷專業技術人員統計 2001～2010年，本市中醫藥高學歷專業技術人員年均增長速度為15.13%，高于同期中醫藥專業技術人員總數的年均增長速度（12.25%），但所占比例依然較低（僅16.36%）。

2.3.2 中醫藥類高學歷專業技術人員發展變化情況 高學歷專業技術人員以本科生為主，研究生比例較低。2001～2010年，本市中醫藥高學歷專業技術人員隊伍中本科學歷所占比例幾乎都超過了90%（除2006年）。10年期間，本科學歷所占比例平均為94.04%，碩士學歷平均為5.52%，而博士學歷平均僅0.44%。見表3。

3 討 論

本市中醫藥高級專業技術人員嚴重缺乏，增長緩慢，缺乏動力。分析原因，首先由于本市中醫藥高等教育力量薄弱，尚無一所獨立設置中醫藥本科院校，培養力度有限，只依靠醫療機構無法聚集高級人才。其次由于本市中醫醫療機構私有化情況嚴重（個體診所比例達96.2%［5］），相當數量的中醫藥專業技術人員來自個體診所，大多只能通過民間師帶徒的形式上崗，其學歷職稱較低。

盡管近年來高學歷中醫藥專業技術人員增長較快，但比重低，新增中醫藥專業技術人員仍以本科以下學歷為主，不能滿足各醫療機構的用人需求。國家中醫藥管理局《2009年中醫基本現狀調查報告》對2010～2014年人才需求預測顯示：各類各級醫院對本科以上學歷人才的需求量占總需求量的70.55%；其他醫療機構（包括村衛生室）對本科以上學歷人才的需求比例也達到了26.04%。這些數字揭示本市醫療機構對高學歷中醫藥人才存在較大需求，但由于中醫藥高學歷人才匱乏，各醫療機構只能降低標準，導致數量增加但質量沒有提高。2008年相比2007年的中醫藥類高學歷專業技術人員有所下降，分析原因可能是由于2008年新一輪醫改開始，部分醫院改為社區醫院，統計數據時未包括這部分人員，導致數據下降。

綜上所述，本研究，本市缺乏聚集中醫藥高級專業技術人員的環境和條件認為主要因素是由于本市中醫藥高等教育薄弱：（1）導致培養的高學歷專業技術人員不僅數量匱乏，質量也無法得到提升（研究生比例很低）；（2）造成很多學歷層次較差的中級、副高級職稱晉升困難；（3）使得中醫藥事業發展緩慢，缺乏凝聚人才的平臺，難以吸引市外的高學歷、高職稱人才。顯然，僅靠現有的教育機構、醫療機構、科研機構難以解決這一問題。因此，本研究建議如下。

3.1 盡快設置獨立的中醫藥本科院校 實踐表明，高等中醫教育在推動中醫藥事業的發展和繁榮中起到了重要作用［6］。據調查，全國共有25個省、直轄市、自治區設置了獨立的中醫藥大學（學院），而本市目前尚無一所獨立設置的中醫藥大學（學院）［7］，這與本市目前中醫藥整體水平極不相稱。建議盡快整合重慶市主城區中醫藥教育科研醫療資源，組建獨立設置的中醫藥學院，充分發揮高等教育培養、吸引、聚集高級人才的帶動作用［8－11］，改善本市中醫藥專業技術人員隊伍結構。獨立中醫藥本科院校的組建必將促進重慶市中醫藥高等教育發展，加快重慶市中醫藥衛生事業的發展。

3.2 出臺和落實相關培養和引進中醫藥高級專業技術人員的優惠政策 目前市政府以及相關部門還未出臺培養和引進中醫藥高級專業技術人員的優惠政策，為提振重慶市中醫藥事業的發展，彌補本市中醫藥高級專業技術人員的不足，建議盡快出臺并落實相關優惠政策和保障制度，一方面吸引更多市外優秀的中醫藥人才，另一方面通過學校教育、繼續教育等大力培養高級專業技術人員。

3.3 設置專項資金用于基層醫療機構和民間私營機構中醫藥人才的繼續教育 目前，本市基層醫療機構中，中醫藥技術人員的學歷仍以初中、中專、高中為主，人員素質的低下加上人員不足，導致能開展中醫藥服務的醫療機構所占比例較低，開展中醫服務覆蓋率有限［12－13］。個體診所和診室的中醫藥技術人員學歷層次也比較低。針對兩這類中醫藥技術人員，建議盡快設置專項資金用于提高他們的學歷水平和業務水平，進而幫助他們提高職稱，改善本市中醫藥專業技術人員的結構。

［1］王淑軍.從“十二五”規劃看中醫藥新布局［N／OL］.中國中醫藥報.2011－03－23（1）.http：／／www.cntcmvideo.com／zgzyyb／html／2011－03／23／node＿2.htm.

［2］中國衛生部.2010中國衛生統計年鑒［M］.北京：中國協和醫科大學出版社，2010：59－60.

［3］國家中醫藥管理局中醫基本現狀調查報告編寫組.2009年中醫基本現狀調查報告［M］.北京：國家中醫藥管理局，2011：132－135.

［4］國家中醫藥管理規劃財務司.全國中醫藥統計摘編［EB／OL］.北京：國家中醫藥管理局.（2002－10－17）［2010－8－16］.http：／／www.satcm.gov.cn／1987－2010／%E5%85%A8%E5%9B%BD%E4%B8%AD%E5%8C%BB%E8%8D%AF%E7%BB%9F%E8%AE%A1%E6%91%98%E7%BC%96／atog／2001／a10.htm.

［5］潘倫，吳海峰，何坪，等.重慶市中醫藥人才現狀分析［J］.重慶醫學，2012，41（28）：2964－2965，2989.

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