犬附紅細胞體病的診治

鄭連新 董耀勇 唐山市豐南區農牧局 063300

犬附紅細胞體病是由附紅細胞體寄生于犬的紅細胞或血漿內引起的一種人畜共患傳染病，臨床主要表現為溶血性貧血、黃疸、漸進性消瘦和精神抑郁等癥狀。2013年2月我處接診1 例，通過采取積極有效的防治措施，病情得到有效控制。現將診治情況報道如下。

1 發病情況

2013年2月15日上午，唐山市豐南區某藏獒園老板劉某攜一只種公獒“貝貝”前來就診。主訴：愛犬“貝貝”近1 個月來食欲時好時壞，精神欠佳。初來時還能正常工作，不知什么原因愛犬逐漸消瘦，并且被毛粗亂、不愛運動。場方獸醫曾按流感、體內寄生蟲病治療，都未見好轉，反而病情日漸加重。近1 個月來，與該犬接觸的母犬相繼出現相似癥狀，并有2 只成年母獒和15 只幼獒因治療無效死亡。筆者隨即對該犬進行了臨床觀察、聽診、叩診、心率測定等常規檢查。根據多年的臨床經驗，初步認為該犬可能感染了附紅細胞體病。為了進一步確診，會同區動物疫病控制中心的有關專家一同跟隨畜主前往獒園進行診治。

2 臨床癥狀

急性型：急性感染的病犬體溫升高至39.0～40.0℃，以咳嗽、噴嚏、流鼻涕、呼吸加快、食欲不振、精神沉郁為主要癥狀，并伴有嘔吐、食欲減少或廢絕。個別犬眼虹膜發紺，出現干眼圈，角膜輕度渾濁，排稀便、尿液如濃茶色；感染嚴重的犬表現為貧血、嘔吐、腹瀉、心跳加快至100 次/分，呼吸喘促，被皮粗亂，皮膚缺乏彈性，可視黏膜蒼白，糞便稀薄腥臭，常混有黏液或血，尿少如濃茶，有的犬出現便秘癥狀。

慢性型：多為隱性感染犬，病初體溫升高至39.0～40.0℃，可視黏膜黃染，少數病例可視黏膜潮紅，鼻端干燥無水珠，食欲尚可，但表現為漸進性消瘦。隨著病情發展，出現貧血、黃染，后期病犬站立困難，行走搖擺，倒地不起，或者抽搐，最后因心力衰竭而死亡。

3 流行病學調查

經問診得知，該場共飼養藏獒165 只，其中種公藏獒15 只、種母藏獒39 只、幼獒111 只。發病種公藏獒“貝貝”是于2012年12月底從北京某藏獒園引進的新品系，在未經檢疫隔離觀察的情況下第3天就開始工作。場內原有藏獒分別在春秋兩季接種了進口四聯苗，防疫制度完善。在“貝貝”引進不到1 個月，與其接觸的母獒就相繼發病，發病率在60%以上。場內獸醫曾按犬溫熱、流感和傳染性肝炎治療，均無效果，并有2 只母藏獒、15 只幼獒醫治無效死亡。

4 病理變化

剖檢可見癥狀主要表現為尸體皮膚蒼白或黃染，血液呈櫻紅色，稀薄不易凝固；皮下脂肪黃染，結締組織瘀血，腸系膜淋巴結腫脹出血，頜下、肺門膈淋巴結腫脹呈土黃色，心肌松軟，心內有大量瘀血腫塊；肺臟充血，雙肺下部瘀血水腫，肝臟腫大，呈黃棕色，膽囊內充滿濃稠的膽汁；脾腫脹質脆，腎臟貧血，局部有瘀血或出血點，腦脊液呈粉紅色。

5 實驗室診斷

5.1 細菌培養

取病死犬心肝血液接種于普通瓊脂培養基中和肉湯瓊脂培養基中，置于37℃的培養箱內培養24h，未發現有細菌生長。

5.2 鏡檢

（1）取患病種公獒及與其接觸的臨床健康獒和發病獒各5 份犬耳靜脈血共11 份，用姬姆薩染色，在油鏡下觀察到紅細胞表面凹凸不平、邊緣不整，其表面及血漿中有許多染成紫紅色的逗點狀、桿狀、圓形或橢圓形、不規則形等各種形態的附紅體。

（2）取高熱期病犬抗凝血10 滴滴于載玻片上，加等量生理鹽水覆蓋玻片，高倍鏡下觀察，可見大量紅細胞邊緣不整齊，呈星芒狀、齒輪狀、多角形或不規則形、數量不等的附紅細胞體聚集在紅細胞表面，血漿中附紅體比較活躍，可見其收縮伸展或旋轉等運動。

5.3 對比實驗

取2g 腸系膜和肺門淋巴結，用滅菌生理鹽水20mL 制成組織勻漿，加青霉素、鏈霉素各1000Iu/mL。室溫下處理1h，取上清液注射小白鼠0.5mL/只，另設只注射生理鹽水的小白鼠作對照。接種后實驗組在10～15天部分出現呼吸困難、體溫升高癥狀，而對照組正常。剖殺實驗組小白鼠血液淋巴肝臟等臟器進行檢測，檢測到同樣的蟲體。

5.4 病毒分離與鑒定

無菌采取病死犬的脾、淋巴結、腎臟、肝臟、肺臟和血清等接種于細胞培養基中，通過中和試驗，熒光抗體酶聯免疫吸附、血凝抑制等試驗，犬瘟熱、犬流感、犬細小病毒、犬傳染性肝炎病毒全為陽性。通過臨床癥狀、病理變化和實驗室檢驗等方面的綜合診斷，確認此病為附紅細胞體感染所致。

6 防治

6.1 隔離治療

對發病犬進行隔離治療，按照殺蟲、強心、補液、防止繼發感染的原則進行施治。

（1）對患病初期的犬，采用貝尼爾按每千克體重10mg，配成5%水溶液深部肌肉注射，間隔1天重復用藥1 次，連續用藥3 次。

（2）對于患病時間長的犬，用新砷礬鈉明按10～15mg 體重（幼犬10mg、成犬15mg）體重股靜脈滴注，每天1 次，連用3天，同時對食欲廢絕、嘔吐、腹瀉嚴重的病犬施以強心補液，糾正酸堿平衡，補充電解質。即250～500mL 5%葡萄糖水加入頭孢噻呋2～5g（幼犬2g、成犬5g），2mg 地塞米松2 支，250～500mL 0.9%生理鹽水、黃芪多糖液5mL，17 種氨基酸10mL，輔酶A、三磷酸腺苷二鈉各1 支，2mLVc 針3 支，2mL 復合VB3 支，1mL 胃復安2支，1mL 阿托品1 支，氯化鉀5mL，混合靜脈滴注，復方左旋糖酐鐵注射液0.5（幼犬）～1mL（成犬），深部肌肉注射，樟腦磺酸鈉2.5mL 肌注。最后靜脈輸入5%碳酸氫鈉20mL，連用3～5天。

（3）中藥治療。采用八珍湯：黨參、白術、茯苓、當歸、生地、白芍各30g，灸甘草、川芎各15g，煎湯去渣，保溫灌服。按5mL/kg 體重服用，連服1 周，能有效起到補血益氣的功效，可加快病犬康復。

（4）支持療法。對貧血嚴重的病犬，取新鮮免疫犬血漿25～50mL，即幼犬25mL、成犬50mL，免疫球蛋白（小犬2mL、大犬6mL）每天2 次，連用3～5天。復方氨基酸100～250mL 等靜脈滴注，能改善全身狀況，增強抗病能力，有利于病犬康復。

6.2 藥物預防

對其他尚未發病的犬用血蟲清（主要成分：荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、青蒿、苦參、三氮脒、磺胺間甲氧嘧啶鈉、強力霉素、黃芪造血因子）按1g/kg 體重喂服，每日1 次，連用5天。

6.3 恢復期加強護理

在恢復期給犬提供容易消化的流質食物，少食多餐，大量飲用口服補液鹽，不要給予高蛋白、高脂肪的食物。做好圈舍的清潔衛生和保溫工作，減少各種應激，為犬提供一個良好舒適的環境。

6.4 加強飼養管理

加強飼養管理，減少各種應激，全面做好清潔衛生消毒工作，給犬提供科學的全價日糧和充足的飲水。

6.5 加強消毒滅源工作

加強飼養場地的清潔衛生工作，改善環境。用3%的火堿溶液對圈舍消毒，對犬用具先用0.3%過氧乙酸消毒后再用0.5%百毒殺徹底噴霧消毒，每周消毒2～3 次。對病死犬進行焚燒深埋，嚴禁廠內飼養人員食用，杜絕人畜感染。

7 治療效果

通過采取以上綜合防治措施，1 周后病情得到有效控制，2 周后再沒有新的病例發生，犬群恢復正常。此次共接診41 只病犬，其中2 只幼犬因無治療價值除外，共治療39 只藏獒，治愈39 只，治愈率達100%。

8 小結

（1）在臨床診斷工作中，當犬發生典型的犬附紅細胞體病時，往往被獸醫誤診為犬瘟熱和流感等，因而延誤治療，失去最佳治療時機，給養殖者造成嚴重的經濟損失。因此要提高對該病的認識，在防治上應堅持早發現、早診斷、早治療的原則，這樣才能獲得比較理想的效果。

（2）附紅細胞體在隱性感染和耐過犬的血液中長期存在，成為潛在的危險傳染源，目前尚無理想的疫苗進行預防。因此要加強引種檢疫工作，對發病犬要徹底治療和長期階段性藥物預防，以消滅病原菌。同時要做好定期消毒（環境消毒、針具消毒和圈舍消毒）、定期驅蟲、定期滅蚊蠅、定期滅鼠、定期對該病進行檢測與監控等工作，切斷傳播途徑和減少各種應激，這是控制附紅細胞體病發生和流行的主要措施。