門診信息管理系統的應用與分析

陳 華

（東南大學附屬江陰市人民醫院東區門診部,214400)

在現代社會，信息化管理已在很多領域得到了廣泛的應用，這種管理方式方便、快捷、高效，與傳統的管理方法相比具有很明顯的優勢。不僅在管理方式上實現了突破，還在醫院的現代化建設中發揮了重要的作用。因此，利用計算機實現網絡化管理，是醫院增強市場競爭力、實現可持續發展的重要手段。有很多醫院通過建立和完善門診信息管理系統，大大提高了門診信息管理的質量和水平，也提高了患者對醫院門診服務的滿意度?，F將醫院門診信息管理系統的應用和研究情況介紹如下。

1 門診信息管理系統概述

1.1 需求分析

門診信息管理系統應滿足下列需求：第一，可通過后臺頁面對各種信息進行管理，系統有擴充需求時要與之相適應；第二，病人及其家屬可以很方便的查詢到自己所需要的就診信息；第三，為醫生開處方或查詢病人信息提供方便，提高其辦公效率；第四，為醫院領導查詢醫生及病人的診治信息提供方便；第五，要與醫院管理的實際情況相符，須對所有登記的用戶進行仔細的審核。

1.2 系統組成

門診掛號和收費系統是門診信息管理系統的主要組成部分。這兩個系統在運行過程中與門診醫生及護士、藥房、醫技科室等工作站的聯系十分緊密。通過網絡化連接和管理，形成了旨在提高門診信息管理質量的信息網絡化管理系統。

2 門診信息管理系統各子系統以及工作站的功能及應用

2.1 門診掛號系統和門診收費系統

這兩個子系統是門診信息管理系統的有機組成部分，涉及到的環節主要有掛號、預付費、收費以及結賬退款等。與以往門診窗口提供單一服務的情況不一樣，在門診信息管理系統中，門診窗口可實現掛號、收費的一體化。同時，得益于電子預付費的推行，患者在掛號之后要想享受“一卡通”服務,只需要持有相應的磁卡就可以。可憑卡接受到與就診相關的很多服務，包括預約、治療、檢驗、取藥等。此外，患者使用磁卡后可自動劃價，大大節省了排隊等候的時間。就診結束后，患者可以很方便的結賬退款，從而有效提高了就診效率，患者對就診的滿意度也能獲得很大的提高。

2.2 門診醫生、護士工作站及相關科室

門診醫生工作站包括各種不同類型的門診，比如專家門診、精品門診、?？崎T診和普通門診等。患者通過選擇掛完號之后，醫生工作站就可以收到相應的掛號信息。各醫生享受的權限、承擔的責任各有其特點，進入工作站的時候需要輸入密碼，患者就診的時候掛號單及磁卡就是有效的憑證。醫生可通過電腦從病人的實際情況出發對藥品、治療方式、檢驗手段等進行點擊。點擊完之后就可顯示出處方的總金額，同時還會提示預付款的余額。當醫生發現預付款余款已不足以進行檢查或取藥時，可及時提醒或告知患者。這樣一來，不僅實現了處方的無紙化，而且費用收取也實現了公開化。

此外，還有門診護士工作站，該工作站可接受各項預約登記、對治療以及醫技退費進行確認等。此外，門診護士工作站還具備統計治療量的功能。患者可在門診服務臺的電腦上使用磁卡對需要預約的檢查進行預約,而治療室電腦可起到確認門診治療并執行的作用。在這種情況下，以往先開單付費后排隊治療的現象就一去不復返了。這樣不僅簡化了流程，還為患者節約了大量的時間。同時，如果有些項目患者不愿意進行檢查時，可通過電腦實現退費，這樣提高了患者的自主性，有效保障了他們的權益。另外，其他相關科室比如檢查、檢驗科、病例科、門診手術室、藥房等均可與醫生工作站和收費系統聯網,僅憑一張磁卡患者就可以接受到醫院提供的各種醫療服務。不僅給患者就診帶來了便利，也實現了無紙化管理，提高了統計工作量的效率。

3 建立門診信息管理系統之后從事醫護工作的新要求

3.1 針對信息管理新流程加強宣教工作

門診信息實現計算機管理之后，與以往的服務流程有了很大的區別。在這種形勢下，首先需要將相應服務流程建立起來，接著還要對其加強宣教。具體應做好以下幾個環節的工作：其一，導醫要做好引導工作，讓患者了解和熟悉整個服務流程；其二，醫護人員要針對流程中的具體操作給予必要的解釋；其三，各門診科室還應向患者介紹本科室的實際變化情況并加強解釋工作。這樣患者才能準確掌握預約地點、檢查流程及檢查時間等信息,從而有效的提高了患者就診的效率以及對就診服務的滿意度。

3.2 積極提高自己的業務及技術水平，努力更新工作觀念

門診信息管理系統的建立是醫院進行現代化建設、增強醫院綜合實力的有效手段，醫護人員不僅要更新自己的管理觀念，還要積極學習新的業務技術，提高自己的綜合素質。首先，醫護人員要適應新的工作環境，敢于接受新的挑戰，積極轉變觀念，爭取在信息管理工作中提高自己的業務水平和信息管理質量。同時，還要樹立“以病人為中心”的服務宗旨，努力學習新技術，積極參與旨在提高醫護人員技術水平的培訓活動，不斷提高自己的電腦操作技能，增強自己的服務意識。此外，還要加大宣傳，讓患者了解和熟悉新的服務流程，盡可能的為患者提供便利，為新技術的順利開展打下良好的基礎。

3.3 門診各科室之間應加強溝通和協調

新技術或新系統剛開始應用時，出現各種問題是在所難免的。比如在設計操作過程中可能會出現步驟過多、項目排序不合理的情況，醫生可以就這些問題與信息科進行及時、反復的溝通,努力提高程序的可操作性。通過溝通和協調不僅可以簡化操作程序，還能獲得醫生的認可。另外，發生誤操作或故障時，護理人員要及時與醫生及相關科室進行溝通，采取有效的措施解決上述問題，從而為及時解決就診等方面的問題提供了保障，同時還減少了患者等候的時間，為他們提供了便利。

4 系統安全性研究

在門診信息系統中，存儲著很多事關醫患雙方利益的敏感性數據，在運行的時候醫患雙方都會對這些數據進行相應的處理，因此，需要采取有效的措施來提高系統運行的安全性。

4.1 安全體系結構

門診信息系統在運用過程中一定要保證信息的可靠性和完整性，同時還要防止出現篡改或竊取數據信息的現象。為了避免出現上述問題，提高門診信息系統的運行質量，就需要建立和完善門診信息系統安全體系結構。系統安全體系可通過安全管理、數據備份與恢復等手段來保障用戶的使用安全。為了從根本上提高數據庫的安全性，還可以采取用戶安全管理、存取控制以及身份認證等措施。另外，還應完善安全管理規定，防止非內部指定人員未經許可非法瀏覽醫護人員和患者的信息；用戶的操作權限可通過用戶名和密碼驗證來獲得。而通過對存取進行控制，用戶可獲得某一特定數據對象的操作權限，用戶發出的操作請求必須要在定義的權限范圍之內，否則系統將會拒絕提供相應信息。

4.2 數據備份與恢復

數據庫備份與恢復是保護數據的有效手段，一旦數據庫出現故障，可通過備份文件進行恢復，這樣就為信息系統的正常使用提供了保證。一般情況下，可通過數據庫鏡像、登錄日志文件、數據轉儲等三種方式來恢復數據庫。同時在優化設計過程中，數據庫的恢復能力和數據庫的性能是同等重要的，應努力實現二者的平衡。在醫院門診信息系統中，備份與恢復數據庫的時候往往采用登陸日志文件和靜態海量備份這兩種方式，這樣可以保證數據庫的可靠性和安全性。在備份過程中，可采取一鍵備份的方式，同時可以系統日期加四位數的序號組成該備份文件的文件名。而在還原數據庫時，選擇還原數據庫的狀態之后再一鍵還原，這樣出現誤操作時就可以防止數據庫的數據丟失或遭到損壞。

5 使用效果

門診信息管理系統的建立和實施，明顯提高了門診部門的信息管理水平和工作效率，同時該系統還具有操作方便、響應速度快以及價格準確等優點?；颊呖墒褂么趴▽崿F自動劃價，這樣就不用再周旋于各科室之間反復的排隊和付費了，大大節省了患者的時間和精力。有統計數據顯示，實現磁卡自動劃價之后,患者排隊等候的時間可節約30 min左右。同時，使用信息管理系統還有效簡化了門診服務流程,真正實現了“以病人為中心，為病人提供便利”的工作目標。病人的就診滿意度也得到了很大的提高。另外,使用信息管理系統之后，還大大提高了統計工作量數據的速度和準確度，管理者可獲得更加準確、及時的信息，不僅提高了決策水平，還提高了管理效率?，F就系統的實際使用效果分別論述如下：第一，患者的就醫體驗得到了有效的改善，簡化了就診流程，中間環節大大減少，患者在就診的時候情緒比較穩定，就診環境秩序井然，患者可以一邊看書讀報學習保健知識，一邊候診。第二，有效提高了門診的護理質量，來自于患者的投訴也大大減少。同時，使用門診信息管理系統之后，在工作量統計中護士基本告別了傳統的手工統計方法，不僅提高了效率，還減輕了護士的工作量，給護士從事其他相關工作提供了較為充裕的時間。如此一來，患者就可以獲得更為優質的護理服務。第三，護理部門可根據門診掛號情況動態調整和安排護理人員，為各門診科室的高效運行提供了保障，有效緩解了部分科室人員緊張的局面。第四，門診信息管理系統投入使用之后，工作效率的提升是最為明顯的。與傳統的門診服務相比，使用該信息系統可以大大節省維持就醫秩序的時間，也提高了統計工作量、計價收費等工作的效率。同時，護士從事專業護理的時間也明顯增加，大大提高了護理質量。

6 總結

綜上所述，門診信息管理系統是提高醫院門診工作效率和患者滿意率的有效手段，在醫院的現代化建設過程中發揮著重要作用。該系統的可操作性較強，維護和管理比較方便，同時還具有功能劃分清晰、擴充性強的優點。在運行過程中，可以滿足門診就醫和管理的實際需要，同時各項功能也較為完善，在預約、掛號、檢查、治療等服務中為患者提供了便利，提高了醫院門診的市場競爭力，同時也是醫院信息化建設的重要環節，醫院管理人員應對此給予足夠的重視，為實現醫院的無紙化辦公創造良好條件。