劉曉靜 張 艷 李翠鸞 王 旸
癲癇是一組以大腦神經元異常放電所引起的短暫中樞神經系統功能失常為特征的慢性腦部疾病,其反復發作、長期服藥以及癲癇病所帶來的社會負面影響,嚴重影響了患者的身心健康及生活質量[1]。國外研究表明,超過半數的癲癇發作患者會產生各種各樣的心理問題,尤其是抑郁情緒,其發生率明顯高于一般人群[2]。目前抑郁癥狀發生的病因不明,可能為心理因素、社會因素、神經生化因素、遺傳因素等多因素共同作用的結果[3]。本研究采用新型抗抑郁藥物艾司西酞普蘭治療癲癇發作患者伴發的抑郁癥狀,以觀察其療效及安全性,現報告如下。
1.1 對象
1.1.1 入組標準 (1)符合癲癇臨床診斷標準,并根據1989年國際抗癲癇聯盟公布的癲癇發作的分類及癲癇的分類對患者的發作類型及癲癇類型進行分類[4];(2)年齡 18~59歲;(3)漢密爾頓抑郁量表(HAMD)17項評分≥18分;(4)小學及小學以上文化水平;(5)獲得患者及家屬知情同意;(6)均排除心、肝、肺、腎和代謝系統慢性疾病;(7)排除存在意識障礙及其他精神障礙;(8)排除患者未服用抗癲癇藥或抗癲癇藥療效不佳,服用其他對中樞神經系統有影響的藥物;(9)排除長期使用對癲癇發作有影響的其他藥物者,間歇或長期服用糖皮質激素、生長激素或睪丸酮者;(10)患者均行CT或MRI檢查,排除腫瘤、腦血管病等導致癲癇者。
1.1.2 一般資料 為2010年4月~2012年4月在我院門診或病房治療的患者,共入組162例,根據隨機數字方法將入組患者隨機分為研究組和對照組。……