優質護理在呼吸科病房中的開展與效果評價

李艷霞，王玉玲（天津市南開醫院，天津 300100）

隨著醫療改革的深入，我國各大醫院都在大力推行優質護理服務，以提高醫院服務質量及醫院競爭力[1-2]。筆者所在呼吸科也從2010年10月起開展實施了優質護理服務，并獲得了住院患者的一致好評。現將優質護理服務在呼吸科病房中的開展效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2011年10月～2012年4月我科開展優質護理后的呼吸科住院患者150例為研究組，男67例，女83例，年齡54～78歲，平均（64.3±7.2）歲；選擇2009年10月～2010年4月開展優質護理前的呼吸科住院患者150例為對照組，男70例，女80例，年齡56～79歲，平均（64.6±7.5）歲。兩組基本資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組未進行優質護理，按照科室之前的護理排班及護理方法開展護理工作。研究組實施病房優質護理服務，具體措施如下：根據醫院每天6∶00～10∶00、17∶00～22∶00為護理工作高峰時間，彈性安排護理人員工作。除增加上述時間段護理人員、確保高峰時段內人員需要外，另設置備班，以應對各種突發搶救事件等。責任護士競爭上崗，并設置責任護士獎勵制度以提高護理人員對該職位的競爭熱情。明確責任護士職責，按勞分配并進行星級護士評比。制定患者健康教育流程、心理護理流程等，了解患者教育背景、心理狀況等信息后針對性開展行為干預、認知干預等，并經由患者確認、記錄在護理項目中。

1.3 觀察指標：①統計兩組患者住院期間床前呼叫率并進行對比；②采用我院自擬護理質量滿意度調查表對患者進行護理質量調查。患者對住院期間的護理服務評價分為三級：滿意、一般、不滿意。其中滿意所占百分比即為患者滿意度。

1.4 統計學方法：對兩組床前呼叫率及患者滿意度經SPSS 13.0軟件進行χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組床前呼叫率比較：詳見表1。研究組床前呼叫率明顯低于對照組（χ2=24.96，P＜0.01）。

表1 兩組床前呼叫率比較[例（%）]

2.2 兩組患者滿意度比較：詳見表2。研究組患者護理滿意度明顯高于對照組（χ2=5.91，P＜0.05）。

表2 兩組患者滿意度比較[例（%）]

3 討論

3.1 優質護理可顯著降低患者床前呼叫率：在本研究中，按需分配護理人員、建立責任護士競爭機制及按勞分配機制等優質護理措施極大地提高了護理人員的工作熱情及責任心，提高了護理人員的工作效率。責任護士能真正從患者需求出發，為患者提供全面、細致的護理服務，如及時拔滴流、換藥、測量體溫等。這一點可從本研究中研究組患者的床前呼叫率顯著降低看出。同時優質護理將護理人員的被動服務轉為主動服務，更能為患者提供更優質的、無縫隙的、全面的護理，這對提高醫院醫療服務質量、樹立醫院形象具有重要意義[3]。

3.2 優質護理可提高患者的滿意度：患者的滿意度目前被認為是評估一個醫院醫療服務質量好壞的重要客觀指標。從本研究結果可看出，優質護理可顯著提高患者對護理服務的滿意程度，這提示我們優質護理有利于改善日益緊張的護患關系，這對于緩解護患矛盾、調解醫療糾紛并打造醫院品牌形象具有重要作用。隨著醫療改革的深入、醫院市場化的推進，大力推廣并實施優質護理應當成為醫院管理的重點，以提高醫院護理服務水平、樹立醫院良好形象，并最終促進醫院發展。

[1] 屠 燕,房 潔,孟江南,等.心內科開展優質護理服務的實踐體會[J].護理學報,2011,4(18):47.

[2] 謝敏娜.開展人性化護理服務提高患者滿意度的探討[J].當代護士,2010,17(1):115.

[3] 馮曉芬,何 劍,游 川,等.優質護理服務示范工程試點效果探討[J].中國衛生質量管理,2011,18(4):59.