復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛240例療效觀察

趙世田 (天津市紅橋區咸陽北路街社區衛生服務中心，天津 300131)

近年來，隨著人民生活水平的提高，我國冠心病心絞痛的發病率正逐年上升。臨床中常采用硝酸異山梨酯對患者進行治療，但是療效較低［1］。有研究表明，采用中藥復方制劑對冠心病心絞痛患者進行治療，效果明顯優于傳統用藥［2－3］。我院采用復方丹參滴丸對120例冠心病心絞痛患者進行治療，取得良好的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2008年3月～2013年3月我院收治的240例冠心病心絞痛患者進行研究。隨機分為試驗組和對照組兩組。試驗組120例，其中男70例，女50例，年齡54～81歲，平均(60.2±3.4)歲。病情狀況:穩定性心絞痛患者69例，不穩定心絞痛患者51例。合并高血壓患者50例，合并高血脂患者60例，合并心功能不全患者10例。對照組120例，其中男73例，女47例，年齡52～85歲，平均(60.3±3.9)歲。病情狀況:穩定性心絞痛患者66例，不穩定心絞痛患者54例。合并高血壓患者54例，合并高血脂患者61例，合并心功能不全患者5例。兩組患者年齡、性別及病情狀況等一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對照組采用常規的冠心病心絞痛治療，使用藥硝酸異山梨酯片(山西省太原市振興制藥廠，國藥準字H14021755)對患者進行治療。用法:10 mg/次，3次/d。試驗組患者采用復方丹參滴丸(天津天士力制藥股份有限公司，國藥準字Z10950111)對患者進行治療。用法:10丸/次，3次/d。兩組治療均以1周為1個療程。

1.3 觀察指標:治療后，采用相關臨床療效評價標準對兩組患者治療的臨床療效進行比較分析。具體的療效評價標準:顯效:患者的心絞痛分級狀況由Ⅲ級降至Ⅰ級水平，或者Ⅱ級降至無絞痛的發作;有效:患者的心絞痛分級狀況由Ⅲ級降至Ⅱ級，Ⅱ級降至Ⅰ級;無效:患者的心絞痛狀況無改變或者有加重的現象。

1.4 統計學分析:選擇SPSS18.0進行數據統計，數據采用均數±標準差()來表示，計數資料比較采用χ2檢驗，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

治療一段時間后，采用相關的療效評價標準對兩組患者治療的臨床療效進行比較分析，發現試驗組患者治療的臨床總有效率(70%)明顯高于對照組(47.5%)，兩組比較，差異有統計學意義(χ2=12.5338，P＜0.01)。具體數據見表1。

表1 兩組患者治療的臨床療效的比較分析(例)

3 討論

冠心病心絞痛的癥狀比較典型的有發作性胸骨后疼痛，發生的原因為當血壓增高、心動過速、運動等使心肌消耗氧氣量增加，造成供需矛盾，一過性心肌供血不足引起的。目前，用藥方法有單獨用藥和交替用及聯合用藥，根據患者具體情況用藥，一般的藥物就美托洛爾、硝酸異山梨酯、維拉帕米、硝苯地平、曲美他嗪等的常規用藥。但是，對于冠心病心絞痛的治療效果不佳，可采用中藥制劑復方丹參滴丸對患者進行治療。復方丹參滴丸是在現代高科技條件下提取丹參、三七的有效成分再加入適量冰片而制成的新型純中藥滴丸劑，是中醫的傳統理論與現代藥學新技術相結合的結晶，具有劑量小、服用方便、溶出速度快、起效迅速、可直接經黏膜吸收入血、生物利用度高、療效高及無胃腸刺激、無明顯不良反應的特點。長期以來用于冠心病、心絞痛等心血管疾病的治療，可顯著改善患者的臨床癥狀，提高治療的臨床療效［4］。

本研究將我院收治的240例冠心病心絞痛患者隨機分為試驗組和對照組兩組，試驗組采用復方丹參滴丸對患者進行治療，對照組采用常規的用藥消心痛治療。治療后，采用相關的療效評價標準對兩組患者治療的臨床療效進行比較分析。發現試驗組患者治療的臨床總有效率(70%)明顯高于對照組(47.5%)，兩組比較，差異有統計學意義(χ2=12.5338，P ＜0.01)。表明采用復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛療效顯著，可顯著提高治療的臨床有效率。復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛效果良好，值得臨床推廣應用。

［1］李天佑，張翠英，杜劍青，等.復方丹參滴丸與消心痛片治療冠心病心絞痛的療效比較［J］.中醫藥導報，2012，18(9):24.

［2］曹偉靈，陳 曦.復方丹參滴丸與消心痛治療冠心病心絞痛療效比較［J］.新中醫，2012，44(7):18.

［3］陸肖嫻，許 軍.復方丹參滴丸對老年冠心病患者影響的臨床分析［J］.時珍國醫國藥，2012，23(8):2087.

［4］周 勇.復方丹參滴丸治療冠心病心絞痛的療效［J］.中國老年學雜志，2013，33(8):1874.