要聞

肺結核不規范治療致費用增150～200倍

在第18個“世界防治結核病日”，廣東省結核病控制中心專家透露，去年共確診活動性肺結核患者71105例，防控形勢依然嚴峻。

廣東省結核病控制中心副主任周琳介紹：“肺結核患者不必恐慌，經積極正規的治療，完全可以治愈。”周琳說，在接受治療2周后，痰內結核菌迅速減少（大約減少至5%），對周圍人群已無傳染性。新感染肺結核患者治愈率為93.5%。

除了發病率依然高企，治療中最突出的問題是耐藥結核病、結核病與艾滋病雙重感染加重了對疫情的影響。周琳說，存在耐藥問題的患者全國約為28%，“根本原因是患者沒按照規范治療，經歷了好轉、惡化反復交替、長期不愈的診療過程。”周琳說，結核病患者按照規范治療，一般6～8個月可以治愈，但耐藥患者需要2～4年；一般患者治療費用只需要200元左右，而耐藥者花費約3萬～4萬元，增加了150～200倍！

（編者注：國家對結核病患者實行免費治療。患有結核病者，可聯系當地疾病預防控制中心。）

上海：2020年前實現

每個家庭與1名家庭醫生簽約

上海市衛生局近日披露，今年起，上海將全面推廣家庭醫生制度，力爭到2020年之前，基本實現每個家庭與1名家庭醫生簽約。

2011年4月起，作為上海醫改五大基礎性工程之一，上海在長寧、閔行等10個區率先啟動了家庭醫生制度試點，共有136家社區衛生服務中心開展了家庭醫生制度構建，覆蓋2277名家庭醫生，簽約居民達374萬。

目前，居民與家庭醫生一經簽約，即可獲得數項相關“實惠”，包括：家庭醫生對簽約居民的健康狀況進行評估，并提供針對性的建議和服務；可通過預約方式優先獲得家庭醫生門診服務；并可通過家庭醫生綠色轉診通道優先轉診至上級醫療機構，幫助預約會診專家，提高會診效果。

在家庭醫生指導下，簽約慢性病居民可在一次配藥量、配藥種類上享有更便捷的政策；對65歲以上簽約老人，可免費獲得健康篩查自選項目，并由家庭醫生根據篩查結果制定并實施后續干預指導方案。衛生局方面表示，與家庭醫生簽約，相當于多了一個“醫生朋友”和“健康顧問”。