小心甲狀腺疾病“聲東擊西”

春季到了，愛美的女性又開始自己的減肥計劃，然而，很多人努力減肥，但卻總是不見成效；明明天氣不錯，卻總覺得很冷，還經常月經不調。出現這種情況，也許您應該到醫院檢查一下甲狀腺，看看是不是患了甲狀腺疾病。

我們的脖子中間，有一個形狀像蝴蝶一樣的器官，叫做甲狀腺。別小看這個小小的東西，它可是掌管著甲狀腺激素分泌的“人體發動機”。但凡人體缺了或多了這種激素，人體的能量代謝、心、腦、肌肉和其他器官就都不能正常工作。

這些年，從各大醫院門診看，甲狀腺疾病是臨床常見病和多發病，是內分泌系統的第二大疾病，發病率僅次于糖尿病。在人生命的各個階段，從胚胎期到新生兒，兒童、青少年到青壯年，中年到老年，均有可能受到甲狀腺疾病的侵擾。根據最近一次全國性流行病調查的結果，我國現有至少9000萬甲減患者、1000萬甲亢患者、1000萬甲癌患者和2億甲狀腺結節患者，更令人擔憂的是這些患者當中治療率不足5%。

癥狀多種多樣

甲狀腺疾病多種多樣，如果發現頸部增粗或有腫塊時，要想到有甲狀腺疾病的可能。形態上可以是甲狀腺彌漫性病變或甲狀腺結節；功能上可以是甲狀腺機能亢進或減退，需要到醫院進一步做些檢查。

◎如果出現怕熱、多汗、心悸、手抖、性情急躁、多食、消瘦等癥狀，應該想到是否有甲狀腺功能亢進的可能。

◎如果出現怕冷、浮腫、聲音嘶啞、皮膚干燥、體重增加、食欲減退、腹脹、便秘等癥狀，應該注意有無甲狀腺功能減退的可能。

◎如果感覺頸部疼痛并有發熱，尤其可在甲狀腺部位摸到腫塊并有壓痛，應想到有無急性或亞急性甲狀腺炎的可能。

小心癥狀“聲東擊西”

還有一些患者甲狀腺疾病的癥狀并不典型，而是以其他系統疾病的表現起病而不易識別，導致漏診或誤診。常見的如——

◎老年甲亢性心臟病患者，甲亢多呈淡漠型，臨床常常表現為消瘦、厭食、腹瀉、表情淡漠，或有心慌，而沒有多汗、怕熱、震顛、甲狀腺腫、突眼等甲亢表現。

◎甲狀腺機能減退患者，乏力、納差往往不被重視，等到因長期血脂異常引起動脈硬化、黏液性水腫或因影響造血功能出現頭昏、心慌、貧血、浮腫等原因就診，往往會因誤診為腦供血不足、冠心病、慢性腎炎、慢性貧血而不能得到及時有效的治療。

◎甲狀腺疾病會危害到心臟健康，長期的甲狀腺疾病會引起或加重心臟病，如甲亢會引起竇性心動過速、心房纖顫等心律失常，甲減會引起竇性心律過緩。因此，很多甲狀腺疾病患者并不知道自己甲狀腺出問題，往往是因為出現心臟病癥狀而首先到心臟專科就診。而急重癥心血管疾病又常合并甲狀腺功能減低。

重視篩查，可治可控

臨床結果表明，甲狀腺功能異常引起的心血管病變具有可逆性，在甲狀腺功能恢復正常后，患者心血管病變通常也會迅速改善。以甲減為例，只要堅持治療，療效就很確切，是目前治療效果最好的內分泌疾病。但重要的是早發現早治療，除了不要忽視日常生活中的一些癥狀，還要重視甲狀腺疾病的篩查。

目前醫院對于甲狀腺疾病的篩查包括如下內容：甲狀腺檢查和自身抗體的測定、甲狀腺形態學檢查；對有甲狀腺疾病的患者，還要進行碘營養狀態的評估；對有甲狀腺結節患者，還要進行良惡性的評估，如甲狀腺穿刺病理學活檢，等等。