子宮肌瘤患者懷孕該怎么辦？

我患有子宮肌瘤，前不久我發現自己懷孕了。聽人說懷孕合并子宮肌瘤將會給胎兒和母親帶來生命危險。請問，我到底該怎么辦？

湖南 林子怡

子宮肌瘤是育齡女性常遇到的狀況，大部分的子宮肌瘤都沒有癥狀，許多女性朋友直到懷孕后進行B超檢查時，才被告知長了子宮肌瘤，而且大多數是良性的，惡性病變的機會低于0.5﹪。懷孕時遇上子宮肌瘤的機會雖然不小（據有關資料報道生育年齡的女性發病機率可高達20﹪），但是發生嚴重并發癥的情形卻不多見（低于1﹪）。

P3BOne/JCddqZ9MWEb8K7Xj346AKaQ0RvKKqy7FmhHc=子宮肌瘤與妊娠同時存在，多數情況下，因肌瘤小又無癥狀，妊娠過程中易被忽略，而較大的子宮肌瘤對妊娠、分娩都有影響。有些較大的肌瘤影響了胎兒的轉向，導致胎位不正；有些低位的肌瘤阻礙了胎兒的產道，使剖腹生產的機率上升。只有極少數情況，例如黏膜層肌瘤導致產前出血、胎盤剝離，或肌瘤影響產后子宮收縮，導致產后大出血。但多數子宮肌瘤孕婦都能順利生產，故不建議在剖腹生產時將子宮肌瘤一并切除，否則容易引發大量出血及子宮收縮不良等并發癥。

所以，當女性遇到妊娠合并子宮肌瘤時，應密切觀察病情，如生長不顯著、沒有變化，可繼續觀察，并樹立能夠順利分娩的信心。

解放軍第四軍醫大學唐都醫院 閔保華（主任醫師）