中藥治呼吸病頑疾重在治“病根”

在很多職業中有一種職業和“陳酒”很相似，隨著時間的長久會越來越有價值，這個職業就是中醫大夫。王德起主任就是一位京城名老中醫，70歲高齡的他依然精神矍鑠，為發揚中醫精髓而樂此不疲。他師從多位中醫名家，畢生精力致力中醫學習。從事呼吸系統疾病臨床治療和研究工作40余年，擅長治療氣管炎、支氣管炎、哮喘、肺氣腫、肺纖維化、支氣管擴張、老慢支孫兒氣管炎、過敏性鼻炎等呼吸系統疾病，療效顯著。王德起主任醫師的一生與中醫結下了不解之緣，無論時代如何變遷，健康將會是人生永恒的主題，中醫理論將更是人類永恒的財富。王老用他的一生向我們證實了這點。

您以為哮喘嚴重嗎？

十幾年前，鄧麗君因哮喘魂斷泰國。沒想到，哮喘這個病竟能要了明星的命。要知道，哮喘不僅是一種常見的呼吸道疾病，而且被世界醫學界公認為四大頑癥之一，列為十大死亡源頭之“最”，難以得到治愈，易反復發作。因此，每年的5月第—個周二，被定為世界哮喘日。

哮喘是呼吸系統疾病中的一種。早在一千多年前中醫學者就提出過“哮病”這樣的名詞，朱丹溪首創“哮喘”這一病名，并提出“宿痰伏肺”為致病的主要因素，可因外感、飲食、情志、勞倦等誘因而觸發，發病機理則是由于痰阻氣道、痰隨氣生、氣因痰阻，相互搏結、擁塞氣道、肺失肅降，氣道攣急而發病。導致咳嗽、喘息、哮鳴有聲、呼吸困難等癥狀，嚴重者可危及生命。日益加重的環境污染、飲食失節、生活不規律、免疫功能下降等因素，該病變得越來越常見，很多患者一開始是因為患了過敏性鼻炎、咽炎這樣的小病，日久失治后轉而加重。

哮喘更需“辨證施治”

中醫對于支氣管哮喘的哮證治療多遵朱丹溪“來發以扶正為主，既發以攻邪氣為急”之說，以“發時治標，平時治本”為基本法則。中醫將哮喘分為四種類型，針對每種類型給出服藥建議。

一、肺脾氣虛

發作時陣發性胸悶氣喘，呼吸困難，咳嗽痰白最多，食少納果，倦怠無力。舌淡苔自脈弦緊。

治法：益氣散寒，化飲宣肺平喘。用藥有炙麻黃、杏仁、地龍、干姜、炙甘草等。

二、肺氣虛寒

發作時會有陣發性胸悶氣喘，呼吸困難，鼻流清涕或鼻塞，每遇風冷或感冒時上癥加重。常兼痰多質稀，咳嗽，舌淡苕白，脈浮緊。

治法：補益肺衛，散寒解表，通竅止涕，宣降肺氣。用藥有炙麻黃、杏仁、地龍、黨參等。

三、氣陰兩虛

病人由于熱痰蘊肺，致痰液黏稠，阻于氣道或肺失宣失宣暢而喘或肺氣上逆而咳，因而出現陣發性胸悶氣喘，呼吸困難，痰黃或色白黏稠，苔少或無痰，咯痰不利，喉中痰鳴，口干咽干口苦，咽癢而咳，夜間咳重或喘重等，舌紅苔淡黃脈滑數。

治法：請熱養陰，宣降肺氣，化痰止癢，止咳平喘。常用藥有炙麻黃、杏仁、地龍、黨參等。

四、肺腎兩虛

病人氣喘發作頻繁，動則喘甚，氣短息促，腰酸腿軟，下肢無力，脈沉細或細數。

治法：補肺納腎，祛痰化瘀。用藥有黨參、黃芪、五味子、沉香、熟地、菟絲子等。

王主任說，按以上方法治療哮喘，一般服藥后即能有所好轉。一個療程內哮喘即可得到控制，但仍需繼續服藥一段時間以鞏固療效，鞏固療效時間的長短要根據患者的病情以及體質等各方面因素所決定。

“外埋內疏”系列療法，讓無數患者擺脫痛苦

中醫在哮喘的治法上，有豐富的理論和臨床經驗，尤其是內、外治結合具有其他療法所不具備的良好療效，而哮喘外治法中——“外埋內疏”系列療法治療法是最具代表性的方法之一，也是目前東城中醫醫院哮喘治療中的—個重要治法。

王主任說，“外埋內疏”系列療法是倡導中醫、中藥的綠色療法，整個治療體系不含激素類、氣管擴張類、抗生素類藥物，在經絡腧穴理論的指導下，開展以“罐、熏、針、穴、磁”為主的治療體系，其中包含多種中醫系列古法，其中每一項都有特殊作用，如磁藥疊加使用，就可以有效調整自身磁場，調整機體生物電，疏通經絡、治血瘀、促進氣血運行，提高免疫，增強機體抵抗力。達到納氣平喘，止咳化痰的能力，讓無數病人擺脫痛苦。對癥施治，哮喘癥狀大為緩解

張先生今年已有60余歲，患有支氣管哮喘十余年，日常主要表現癥狀為咳嗽痰多，伴有明顯的胸悶憋氣，呼吸哮鳴音，并且因為喘憋的原因，也嚴重影響到了張先生行走以及睡眠情況，導致精神狀態渙散，嚴重地影響了生活質量。

王主任接診后，通過詳細的診查，對癥給予口服湯藥調理，并安排患者做“外理內疏”系列療法治療，在持續治療七次后患者的臨床癥狀基本消失，偶而咳嗽咯痰，患者生活基本可以自理，持續鞏固治療1個療程后，患者癥狀大為緩解并逐漸痊愈。

王主任也一再叮囑患者注意事項，并且告訴了他如何康復鍛煉的方法，跟蹤隨訪一年來，該病人沒再次復發，患者非常感謝。王主任說，“這樣的典型病例臨床非常多見，效果普遍反映很好。治愈好患者，自己最感幸福。不光是針對哮喘病，針對大到支氣管炎、肺纖維化，小到鼻炎、咽炎這樣的呼吸系統疾病，都有很好的療效。”

兒童哮喘不容忽視

在王主任的診療記錄中，發現就診者中少兒也不少。據王主任介紹，一位姓李的小男孩11歲，從三歲開始就患有哮喘，平時生活中也不停地咳喘，跑步也不能長跑，睡覺的時候也不能夠平臥，嚴重地影響了睡眠質量，然后家長經朋友介紹找到了王主任，主任經過診斷確診之后為這位小男孩開出了湯藥治療以及進行“外理內疏”系列療法的治療，通過3個月系統治療，現在基本上痊愈。

目前，由于很多患者哮喘防治知識的認識不夠，在哮喘患者的日常護理與治療中常抱著一些錯誤的觀念，從而帶來了本可以避免的損害，甚至延誤并加重了病情。

哮喘病診療誤區：

1.不喘就停藥，對嗎？

不“喘”即可停藥。其實，經治療后即使病情穩定，家也要定期上醫院隨訪，由醫生根據病情重新評估并制定下一步治療方案。

2哮喘什么都可以吃嗎？

哮喘患者不可食用海鮮。其實不然，重在尋找過敏原。有過敏體質的哮喘患者，首先應到醫院積極查找引發哮喘發作的過敏原，只有明確患者對哪些食物過敏，才能積極避免接觸。

3.哮喘能自愈嗎？

對于輕癥的患者哮喘可以不經過治療自己緩解，但僅僅限于輕度且不經常發作的哮喘，中重度哮喘若不經過正規治療，約50%以上發展為哮喘病，而哮喘的病情嚴重程度一定要由專科醫生進行評估。

4.哮喘患者多少運動量合適呢？

有的患者怕因運動出汗著涼或疲勞而誘發哮喘，不參加體育鍛煉，這是不可取的。適當的體育鍛煉可提高肺活量，改善肺功能，有利于增強體質，減少和防止哮喘復發。

5.感冒和哮喘能一樣嗎'

很多人認為犯“哮喘”就是“感冒”了，只要治好感冒，不再咳嗽，哮喘就不會發作了。其實感冒和哮喘是兩種不同的疾病，感冒是上呼吸道感染的俗稱，而哮喘是一種慢性氣道變態反應性炎癥，與遺傳、過敏體質、上呼吸道感染和空氣污染等有關，感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。

防患于未然，有對無錯

王主任介紹：無論是老年人還是孩子，必須防患于未然。如天氣變化或寒冷時，應加強防寒保暖。飲食中，哮喘患者還應多食清淡且富有營養的食物，少吃油膩的食物，可以適當吃一些大豆以及豆制品，多吃新鮮蔬菜、水果以及偏涼性食物，如芹菜、梨、荸薺等，少吃辣椒、胡椒、蔥、姜、蒜等辛辣食物。此外，平時還應避免精神緊張、生氣、煩惱等不良精神刺激，保持良好的心態。適度的體育鍛煉可以提高機體的抵抗力，例如：體操、打太極拳、散步、氣功、游泳、慢跑、呼吸訓練等。避免一些過于激烈的運動。同時王主任還介紹道：在冬季中也特別容易因天氣干燥寒冷等空氣刺激原因引起急慢性咽炎等疾病，那么這些疾病也會給廣大朋友帶來不少的誤區。

另外，王主任講道：時值冬日，天氣寒冷尤其是“三九天”為二十四節氣“冬至”后的三個九天，在節令上為“大寒”，是一年中氣溫最低的一段時間，也是各種免疫性疾病、呼吸道疾病的好發季節。此時人體陽氣斂藏，氣血不暢，肌膚腠理不固，衛外機能不全，自身陽氣不足以抵御外來風寒，寒氣更易侵襲人體，而容易誘發或加重疾病，此時如果能夠選擇相應藥物貼敷相對穴位，不僅可以溫陽益氣，祛風散寒、行氣活血、扶助正氣，達到鼓動自身陽氣御邪，而且可以使得經絡氣血貫通，達到抗病驅邪，提高人體抗病能力的效果。也是中醫學“已病防變、未病先防”的具體體現。王主任建議常年患有呼吸系統疾病，或者冬天容易感冒的易感人群，可以連續三年在三伏、三A2_時進行貼敷，可以有效調節機體免疫，減輕患病癥狀，減少疾病的發病率。

王主任因為每天都在練“八段錦”，結合自己的經歷，他說：常練氣功對防治呼吸道疾病也有重要幫助。方法是：靜坐，兩手輕放于兩大腿上，兩眼微閉，舌抵上腭，安神入靜，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液滿口，緩緩下咽，如此反復15-20分鐘，然后慢慢睜開兩眼，以一手拇指與其余4指輕揉喉部，自然呼吸，意守手下，津液滿口后將其緩緩下咽，如此按揉5-7分鐘。每日練2，3次，每次15-30分鐘。他說，特別是年輕人，要養成良好的生活習慣。睡眠要好，不能暴飲暴食。身體好了，對自己，對家庭都很重要。