【摘要】目的:分析1例變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉病(ABPA)的診斷和治療過(guò)程,提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)ABPA的認(rèn)識(shí)減少漏診、誤診。方法:回顧性分析2011年4月28例ABPA病例的診治進(jìn)行研究。結(jié)果:患者ABPA診斷明確,抗真菌、平喘治療效果明顯。結(jié)論:ABPA臨床癥狀及影像學(xué)無(wú)特異性,易于誤診、漏診,抗真菌、平喘是治療ABPA的有效措施。早期診斷、早期治療能改善患者預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】變應(yīng)性支氣管肺曲霉病;診斷;治療
【中圖分類(lèi)號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1007-8517 12013)19-0118-03
變態(tài)反應(yīng)性支氣管肺曲霉病(allergic btonehopulmonaryaspergillosis,ABPA)是一種以機(jī)體對(duì)寄生在氣道中的曲霉(主要是煙曲霉AspergilluS FumigatuS,Af)發(fā)生超敏反應(yīng)為特點(diǎn)的過(guò)敏性肺病,臨床上表現(xiàn)為慢性喘息,咳嗽咳痰,胸部影像學(xué)可見(jiàn)一過(guò)性肺部浸潤(rùn)影和支氣管擴(kuò)張。是肺曲菌病較為獨(dú)特的一種臨床類(lèi)型。可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張,最終形成肺間質(zhì)纖維化,肺功能呈不可逆損害,最終因呼吸衰竭、心力衰竭死亡。故早期診斷,及時(shí)治療對(duì)患者的預(yù)后及轉(zhuǎn)歸有重要意義。本文回顧分析2011年4月診治的1例ABPA的診治情況進(jìn)行分析,旨在提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)及診治水平。