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很多疑難雜癥都與濕邪有關

2013-12-31 00:00:00武國忠
祝你幸福·知心 2013年12期

六淫害人濕為首

風、寒、暑、濕、燥、火,這六種氣是自然界當中正常運行的一種常氣、平氣。古人講正氣存內,邪不可干。在人身體上,風、寒、暑、濕、燥、火六氣,正好對應我們的五臟——心、肝、脾、肺、腎,當人體遇到這六氣太過或者不及的時候,就會轉化為六淫,也就是淫邪之氣。

其實六氣都可以造成人體陽氣的損害,那么哪種氣對人的陽氣損傷得最厲害呢?古時有人認為是寒邪,有人認為是濕邪。隨著歷史的前進、時代的發展,現在在臨床上很難看到像幾千年前祖先們記載的那些明顯的寒邪為病了。我認為六氣當中侵犯陽氣最多的是濕邪。那么我們應該怎樣認識濕邪呢?又該怎樣辨別自身體內是否有濕邪呢?關于濕邪的自我判斷,我經過多年的臨床經驗總結了以下幾條判斷要點:

第一條,我們早晨起來刷牙的時候,是否有惡心的感覺。有很多患者到門診看病時跟醫生說他一刷牙的時候就惡心、嘔吐,嗓子里邊總是有黏膩不干凈的感覺,即便吐痰,也只是吐出一點,吐不多。

第二條,看我們早晨起床后腿肚子是不是發酸、發沉。如果有這種發酸、發沉的情況,我們可以多按按自己的承山穴位。

第三條,看我們上廁所時候自己的大便是否黏滯。現在生活條件好了,大家都有自己的衛生間,我們大便完了以后可以看一下大便是不是掛在了馬桶上,濕氣重的大便沖水可能沖不干凈,大便黏膩是最典型的濕證。

求根問源:濕從何處來

夏天我們有一個很不好的習慣,那就是吹著空調蓋被子。其實這樣會導致寒冷的濕邪之氣直接侵入到人體。我在門診上發現來看病的人,真正受寒的病人在夏天多些,冬天天氣冷反而沒有那么多受寒的人。人體的濕邪是怎么從外入內侵襲到人體的呢?夏天,暑濕之氣會趁著我們在飲用冰鎮啤酒、冰激凌、冰鎮飲料時,伴隨著寒氣直接侵襲到我們體內,最后造成我們的體濕。那么體濕有什么癥狀呢?體濕患者頭上就如同裹了一塊毛巾,總是覺得頭昏懵,頭腦不清楚;身上覺得像背了重物似的;每天早晨起來大便會黏膩、不爽,這些也就是古人總結出來的濕性、黏膩、重濁。

我在臨床上遇到過一個病人,他上午吃了冰激凌以后中午就發燒了,下午到門診去輸液。他的體溫不到38℃,輸了三天的液,輸完后晚上9點多他的家屬打電話給我,說病人的體溫已經升到39℃多,怕冷,想蓋被子。我聽了他的病因,知道他發冷、想蓋被子,就辨別出來他是中了濕邪。在兩千年前,醫學家張仲景在他的《傷寒論》里就已經把這個問題講得很清楚了,他說:“身大熱,反欲得衣者,寒在骨髓。”病人都寒到骨髓了,如果我們再用一些涼藥給他退燒,那豈不是背道而馳嗎?從輸液的性質來講又屬寒濕,輸液屬于外在的一些寒邪之氣,因此病人的病情會加重。當時我采取了一個直接針對祛除濕邪的辦法,用了一種很簡單的中藥,兩小時就把患者發熱的癥狀消除了。

濕為夏之主氣,在談到夏季如何養生時,《理虛元鑒》就曾指出,夏季不僅要防暑熱,更要防濕。我在這里要特別提示大家,夏季大汗淋漓之時,過于避熱趨涼,或在露天席地乘涼,或在穿堂風處歇息,或以風扇、空調伴睡,都會導致風寒陰濕之邪乘虛而入。

風寒陰濕最容易侵襲到人體的哪一個部位呢?醫生們在臨床上發現,濕邪經常在人的臍以下發病,并且常造成一些臨床上很難處理的病癥。陰邪發病在臨床上有一個專用的名詞就是濕熱下注。

女性朋友在月經期間不注意保護自己的身體,在經期過多地食用了寒涼的食物,像冰鎮西瓜、冰鎮飲料一個勁地往肚子里吃,這個時候濕邪就容易戕傷人體的陽氣。濕邪是向下走的,向下奔哪個方向去呢?對于女性來說,濕邪最常見的去處就是胞宮,也就是整個生殖系統。這種寒邪之氣、寒濕之氣會駐留在女子的胞宮,胞宮包括我們今天說的卵巢、子宮,卵巢、子宮正常的代謝一定要靠人體的陽氣來推動運行,但是寒涼之氣很容易把陽氣推動氣血的力量給耗散掉,推動的力量不夠,就會導致女子經血不下或者是痛經;有的女性抵抗力稍微好一點,就會形成慢性的炎癥,如盆腔炎;有的病人會形成典型的帶下癥。所以中醫治療女子帶下主要是從祛濕來入手。

男性朋友這種濕熱下注的情況也是存在的。很多男性三十幾歲就發生前列腺肥大,就是因為生活習慣和飲食習慣不好,總愛喝冰鎮啤酒、飲料,飲食都是高熱量、高蛋白的食物,最典型的就是蝦、螃蟹、啤酒、白酒擱一塊兒吃喝。這樣一天兩天無所謂,長時間如此飲食就會導致人體內產生大量的濕邪,因此而得的病最常見的就是痛風。這也就是為什么痛風好發于中青年男性身上,而女性朋友會少一些。

飲食祛濕

濕邪會給人們帶來種種不適感,包括在臨床上常見的便溏。什么是便溏呢?就是大便稀、軟、不成形的意思。同時患者會兩腿發沉,頭重如裹,有身背重物感。在臨床上治療濕證有很多的辦法,可以用三文湯、藿香正氣散等,它們都屬于芳香化濕解表的藥。有的人問,有沒有什么簡便的方法預防濕邪?或者說自己明顯地感覺到體內有濕了,但到醫院又檢查不出什么毛病,那應該怎么辦?我在這里給大家推薦一個民間常用的食療偏方。

祛濕秘方——薏米紅豆湯

該食療方主要由兩味藥組成:一味是我們常吃的赤小豆,另一味叫生薏米。大家不要小看了這兩味藥,在我們日常生活中,如果用好了,對治療疾病是非常有效的。它的做法是:一把紅豆、一把生薏仁米,也不用分是30克還是50克,就根據自己手的大小,一樣各抓一把就可以了,然后把這兩樣東西放在鍋里慢慢地熬。

這兩種食材非常難熟,怎么熬它們都不黏、不稠。我們用它們祛濕,恰恰就是要利用它們這種清清之相。熬時可不可以放些大米呢?從治療的角度講,我建議大家最好不要用。因為薏米紅豆湯的主要功效就是清熱除濕,紅豆“色赤、養血”,古籍里面記載久服令人瘦,經常吃紅豆還有減肥的作用。薏米性偏涼,主要有清熱利濕的作用。夏天暑氣連天,我們會內也濕、外也濕,用這兩味藥就可起到養血、除濕作用。喝完了這個薏米紅豆湯以后,很多人會明顯感覺到身上濕疹、痱子、痱毒、腳氣都不見了。一般來說,我們喝上一到兩周癥狀就會有所減輕。

熬一碗適合自己的祛濕湯

濕為陰邪,好傷人體的陽氣。薏米紅豆湯正是人人皆宜的祛濕佳品。然而人的體質存在差異,怎樣增減薏米紅豆湯的輔料,來適應不同人群的需求呢?

我在臨床上也不主張一味地不分主次,不分病情大小、輕重緩急,一律都用薏米紅豆湯進行清熱除濕。如果有的病人體質偏寒,我們可以在粥里面加一些溫補的藥物,像桂圓、大棗都可以。還有些人經常失眠,夏天體內又明顯地有濕,我們就加一些蓮子、百合。女性朋友如果正趕上痛經,我們就可以把薏米去掉,只熬紅豆湯,加上一些姜片、大棗,再加上點紅糖再喝。這樣可以暖小腹,緩解痛經。所以薏米紅豆湯的加減變化可以對很多常見病起到很好的治療作用。

那么,我們每天應該喝多少薏米紅豆湯呢?建議大家夏天從五月初開始喝,一直喝到九月份,就是每天熬一鍋,然后天天代茶飲。怎么算代茶飲呢?就是不要喝茶水,渴了就喝熬好的湯。皮膚瘙癢,經常起濕疹的患者可以多喝一些。

天熱的時候,我們可以把家里不常用的暖壺洗凈,抓一把薏米、一把紅豆放在暖壺里,再燒上一壺開水,水開了以后直接灌到暖壺里保存起來。如果早晨起來喝頭天晚上熬好的,我們會發現所有的豆子已經全都泡開了。如果想晚上下班回家來喝,那早晨臨出家門的時候用同樣的方法泡上一壺,下班以后到家正合適喝。一般的經過七到八小時,豆子都會泡開的,這個方法很簡單,操作方便易行。喝了這個薏米紅豆湯后一周或兩周左右,很多體內濕氣很重的朋友,都會感覺到腿腳發輕,走路不那么沉了,濕疹慢慢地也消退了。

招濕邪的主食——米飯

長期吃米飯的人,比如像南方人,非常容易得腳氣病、濕氣病。大米長在水里邊,而我們在日常生活中蒸的米飯、煮的米飯,按照過去有傳承的老先生們講都是生飯。我請教老先生們說為什么是生飯呢?他們是這樣解釋的,一斤米加上水做成米飯以后就成了一斤半,米飯的水濕之氣太重了,人吃了以后不容易消化,所以謂之“生飯”。

那怎么樣才叫吃熟飯呢?舉個最簡單的例子——鍋巴,鍋巴是好東西,因為它是焦香入脾的東西,焦香的東西有燥濕、化濕的功能。在臨床上我遇到濕邪的時候,就會告訴患者盡量要減少米飯的攝入量,尤其是濕證比較明顯的患者,盡量多吃一些面食或者是鍋巴,這樣對緩解體內濕邪是非常有幫助的。

干饅頭片怎么治胃病

有一位老教授每年春節都要回農村老家去看一看,因為他是醫生,所以每年他回去以后,三鄉五里的街坊鄰居都請老先生幫忙看看病。其中有一個小孩患有長期胃病,老先生從他七八歲時就開始給他治了,連著治療了兩三年。老先生第四年回去沒看到這個小孩,他就問周圍的人那個小孩怎么今年沒過來看病,他胃病好了嗎?別人回答說好了。老先生問怎么好的,周圍人說他們也不知道。老先生知道那個小孩的病很難治,不會輕而易舉地就好的。于是老先生讓人把那個男孩找來了,問這個小孩病是怎么好的。男孩說他一個遠親讓他吃一種藥,吃完胃就舒服了。其實那個小孩吃的“藥”就是干饅頭片,就是我們天天吃的饅頭,把它切成一片一片的,放到鍋里烤干就是干饅頭片了。老教授覺得很驚訝,他開的藥里邊也有這些焦香入脾的怎么就不能把這個病給祛了呢?分析來分析去,終于找到了原因所在。

這件事其實正好符合了中醫的一個理論叫焦香者入脾。那個小孩長期體內有濕,當人體內有濕的時候,中醫主張要用焦香的東西來健脾、化濕,比如說由濕邪引起的慢性胃炎,在臨床上開藥我們就要用到一味藥叫焦三鮮。它是用三種藥組成的,就是把焦麥芽、焦神曲、焦山楂炒焦。盡量炒焦,不要太煳了,就用這三味藥開胃、健脾、活血化瘀。

祛濕關鍵——減少肉類的攝取

要想祛濕,最關鍵的就是要減少肉類的攝取。我建議大家每天要養成一個好的習慣,上廁所的時候要學會觀察自己的大便。判斷體內是否濕邪過重,首先要觀察一下我們大便的顏色,如果大便的顏色發青、發綠了,就證明這段時間我們吃肉過多了,這時候我們要適當地吃一段時間的素食。有的人早晨起來不由自主地要咳嗽兩下,里面有痰,這個也是吃肉吃多了的一種表現。

美國康乃爾大學康貝爾教授經過多年的研究認為,人類天生是食素的,所以我們應盡量以素食為主。他在20世紀80年代做了個統計跟調查,建議美國人要向20世紀80年代以前的中國人學習,學習中國人的飲食結構。我們中國人的飲食結構是什么樣的呢?總結一下,就是三三三制,三分之一是主食,就是米或面占三分之一,菜占三分之一,肉勉強再占上三分之一,還可以適當地補充一些水果。

濕邪,不管它是內在的還是外在的,都會對我們人體的陽氣造成戕傷。本來一個人按照古人的記載可以活到120歲的,也就是活到天年,現在活不到了,平均壽命才70多歲,不到80歲。是什么原因導致的呢?我們經過多年臨床研究認為,一是陽氣受到了損傷。二就是人體內濕邪太重。因此,我們要記住和運用從日常生活和飲食結構中預防濕邪。

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