健康體檢中采用甲狀腺彩色多普勒超聲檢查的臨床分析

摘要：目的：研究分析健康體檢中采用甲狀腺彩色多普勒超聲檢查的臨床效果。方法：選取我院在2012年7月至2012年12月進行健康體檢的94例體檢人員的臨床資料進行研究分析，并隨機將其分為超聲檢查組（47例）和對照組（47例），對比兩組人員的檢查效果。結果：對照組患者甲狀腺結節檢出率為8.51%，甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率為6.38%；超聲檢查組人員甲狀腺結節檢出率為29.79%，甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率為21.28%，對比兩組人員甲狀腺疾病檢查結果，超聲檢查組人員檢出率顯著優于對照組人員，有統計學意義（P<0.05）。結論：甲狀腺彩色多普勒超聲在健康體檢中具有顯著臨床效果，可有效提高甲狀腺疾病的檢出率，依據診斷結果制定合理處理方案，提高患者生活質量。

關鍵詞：健康體檢；甲狀腺彩色多普勒超聲；臨床效果

中圖分類號：R730.41 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-087-01

基于甲狀腺彩色多普勒超聲的特點，筆者為詳細了解分析健康體檢中采用甲狀腺彩色多普勒超聲檢查的臨床效果，特選取我院在2012年7月至2012年12月進行健康體檢的94例體檢人員的臨床資料進行研究分析，研究結果如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2012年7月至2012年12月進行健康體檢的94例體檢人員的臨床資料進行研究分析，并隨機將患者分為超聲檢查組和對照組，其中，超聲檢查組人員為47例，男29例，女18例；年齡為32歲—79歲，平均年齡為55.52±1.07歲；對照組人員為47例，男28例，女19例；年齡為31歲—80歲，平均年齡為55.67±1.19歲；對比兩組人員之間的年齡、性別等基本資料，均沒有顯著差異性，無統計學意義（P>0.05），可進行對比。

1.2方法

對照組人員采用外科觸診方法進行檢查。超聲檢查組采用以下方法檢查：醫護人員指引體檢人員選取仰臥位，并將其頸肩部墊高，之后用儀器設定的甲狀腺條件對體檢人員實施常規二維超聲掃描檢查，并對甲狀腺大小進行測量，密切觀察體檢人員甲狀腺實質回聲和形態有無異常現象，若檢查結果甲狀腺實質回聲出現異常現象，應對其病變大小進行測量，觀察病變邊界及形態是否清晰，病變為囊性、實性或混合性，有無鈣化現象。若病變為實性，對其回聲進行辨別，觀察其為低回聲、等回聲或者是強回聲，辨別回聲過程中觀察其內部回聲是否均勻，以及病變周圍是否出現淋巴結腫大癥狀；同時用彩色多普勒技術對患者甲狀腺病變周圍和內部血流狀況進行仔細觀察。對比兩組人員的檢查結果。

1.3 統計學分析

本次研究所有體檢人員的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理，計數資料采用t檢驗，組間對比采用X2檢驗，P<0.05為差異具有顯著性，具有統計學意義。

2.結果

對照組體檢人員甲狀腺結節檢出率為8.51%（4/47），甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率為6.38%（3/47）；超聲檢查組人員甲狀腺結節檢出率為29.79%（14/47），甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率為21.28%（10/47）。對比兩組體檢人員甲狀腺疾病檢查結果，超聲檢查組人員甲狀腺結節檢出率及甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率顯著優于對照組人員，有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

甲狀腺結節疾病具有較高的發病率，其發病率為19%—67%，惡性結節占5%—15%。通過外科觸診方法可對體檢人員進行相應的檢查，其中，男性觸診率為1%，女性觸診率為5%[1]。甲狀腺彩色多普勒超聲在健康體檢中效果顯著，可有效提高體檢人員的診斷率。一般臨床上采用外科物理檢查方法進行診斷，但該種方法在一定程度上受限，如患者敏感性較低，甲狀腺出現變異，甲狀腺后方受氣管軟骨干擾，質地柔軟、直徑小于1.5cm，或者是甲狀腺結節位于深部，難以觸摸[2]。同時，外科觸診摸到患者甲狀腺結節，但不能確定其為良性還是惡性。甲狀腺彩色多普勒超聲可對體檢人員的甲狀腺實質內2mm或者是大于2mm之上的結節清晰顯示，且該檢查的診斷率高達74%—82%。本研究中采用甲狀腺彩色多普勒超聲進行檢查的超聲檢查組人員，其甲狀腺結節檢出率為29.79%，甲狀腺腫大及彌漫性病變檢出率為21.28%；但采用外科觸診方法進行檢查的對照組患者，其甲狀腺結節檢查率為8.51%，甲狀腺腫大及彌漫性病變檢查率為6.38%。即采用甲狀腺彩色多普勒超聲進行檢查的超聲檢查組人員，其甲狀腺結節檢查率及甲狀腺腫大及彌漫性病變檢查率均顯著優于采用外科觸診方法進行診斷的對照組人員的檢出率，P<0.05。使用彩色多普勒超聲檢查甲狀腺結節，呈現邊界不清及形態不規則，團塊縱橫比大于1，內見低回聲區，伴微小鈣化，血流信號過多或者是不規則等征象，高度提示惡性。該種癥狀的出現，應引起醫護人員的注意，應對其進行詳細的、綜合的分析，進而做出科學的、準確的判斷，進而提高患者生活質量[3]。

4.結論

綜上所述，彩色多普勒超聲在檢查甲狀腺疾病上效果顯著，可顯著提高診斷準確率，通過對檢查結果進行綜合分析，并高度重視甲狀腺形態不規則及血供紊亂等征象，可有效排除甲狀腺惡性腫瘤的可能性，醫護人員依據檢查結果，對體檢人員采取針對性的治療對策，進而提高治療效果，延長有效生命周期[4]。因此，甲狀腺彩色多普勒超聲檢查值得在健康體檢中推廣應用。

參考文獻：

[1]溫靜.健康體檢中超聲檢查對甲狀腺結節的診斷與分析[J]. 武警后勤學院學報（醫學版），2013，10（05）：520--521.

[2] 唐敏，劉孟洋，王嘉鑫.彩色多普勒超聲檢查甲狀腺在健康體檢中的應用價值[J]. 中國衛生產業，2013，15（10）：1726--1727.

[3]靳玉琴 .甲狀腺超聲在健康體檢中的應用價值分析[J]. 吉林醫學，2013，04（10）：216--217.

[4]常廣，田京利，劉曉明等.關于35495名健康體檢人員甲狀腺結節檢出情況分析[J]. 中華健康管理學雜志，2013，03（02）：574--575.