治產后遺尿驗案

病例：患者，女，26歲。足月妊娠初產，產后又患感冒咳嗽，后即小便失禁，小腹墜脹，伴腰酸腿軟，神疲懶言，食少，心悸氣短，舌淡苔白，脈細無力。辨證屬肺腎氣虛，膀胱失約。治宜：益氣固攝。用補中益氣湯加減。處方：炙黃芪、山藥各30克，黨參、益智仁各20克，白術、菟絲子、桑螵蛸各15克，當歸身、覆盆子各12克，升麻10克，炙甘草9克，柴胡8克，陳皮6克。每日1劑，水煎取液分3次口服。連服7劑后，癥狀、體征大減。原方續進7劑，至今小便正常。

點評：本例遺尿為肺腎氣虛所致?；颊弋a后腎氣耗傷，又受風寒侵襲，肺腎兩虛，中氣不足，固攝無權，膀胱失約?！秲冉洝吩唬骸爸袣獠蛔?，溲便為之變。”又曰： “膀胱不約為遺溺?！笨梢娺z尿一癥，多為虛候。根據治病求其本之原則，應以益氣升陽、固脬縮泉為法。方中炙黃芪、黨參、覆盆子、益智仁、菟絲子益腎縮泉，增加其固攝作用；當歸身養血活血；升麻、柴胡、陳皮升清降濁，調理氣機。諸藥共伍，升降有度，開合有常。藥中病機，遺尿即止。