摘要:對滿孕期犬,顯分娩征兆,且胎有破水,30~60 min胎兒未產出時,應根據胎兒及產道情況實施藥物催產或人工助產;依據X光片及超聲多普勒診斷出胎兒數量、個體大小及存活條件,決定是否破腹取胎。
關鍵詞:犬難產;預防;藥物催產;人工助產;剖腹產
中圖分類號:S858.292 文獻標識碼:B 文章編號:1007-273X(2013)10-0027-02
隨著城市以犬為主的寵物業的發展,犬的難產病例也在增加,這些難產病例多以小體型品種犬為主,且頭大、胸和臀寬的品種多見。如吉娃娃、松獅、鹿犬、京巴犬等。犬難產的預后,取決于早發現,早就診,診斷正確,治療合理。否則會導致胎兒死亡或母仔均死亡。因此,該病既是臨床普通病,又是棘手病。應引起犬主及臨床工作者的足夠重視?,F將犬難產的診斷與防治介紹如下。
1 典型病例介紹
病例一:4歲雜交吉娃娃犬,該犬于凌晨6點有妊娠跡象,X光片顯示母體腹中有四個胎兒。于6:30分產下頭胎,產下第二胎后,母犬出現繼發性子宮收縮乏力。連續肌注縮宮素3次藥物助產,仍不見有效。
病例二:3歲黑松獅犬,之前已產一胎,母犬仍有努責,無法產仔。經X光片顯示,腹中尚有3胎,一胎因頭部過大而卡于產道口,無法助產。
病例三:3歲鹿犬已產2仔,腹圍大,無努責,觸診不清,產道未全部張開,X光片顯示腹中兩個胎兒,超聲多普勒未見胎兒心音,陰門流出腐胎分泌物。
2 診斷
2.1 臨床診斷
母犬一般在產前8~10 d體溫降至38 ℃,產前12~48 h體溫會繼續降低1 ℃或更多。但以上幾例母犬在臨產前均有體溫重新升高的現象,表現為不吃不喝,煩躁不安,頻繁排糞尿,且所排糞尿量較少。有宮縮現象發生,宮縮時間間隔由長至短,力量由小到大,宮縮持續時間由短變長[1]。
2.2 特殊檢查
X光檢查:主要針對腹腔及骨盆腔??梢钥焖倭私馓簲的?、有無胎位不正、骨盆腔構造是否出現異常、胎兒大小及數量是否異常等。
超聲波檢查:主要用于了解狀況,再來決定助產的方式,當胎兒心跳少于200次/min時,就要注意迅速處理,否則胎兒容易死亡[1]。
2.3 難產類型
(1)根據X光片與母犬生產過程中所用的時間推斷,診斷病例1為產力性難產中的繼發性子宮收縮乏力。此種癥狀主要由于懷胎較多,產程時間長,母體體力消耗大,或是由于胎兒胎位、胎向、胎勢不正、外陰偏小、胎兒過大等因素,致使胎兒堵塞產道,母體持續陣縮努責,體力消耗過大引起。
(2)根據最后母犬產出的胎兒特征,診斷病例2符合胎兒性難產中的胎兒畸形癥狀。
(3)根據母犬臨床癥狀及特殊診斷為依據,診斷病例3符合產道性難產中的子宮頸張開不全。
3 治療
病例1中母犬妊娠期滿,有明顯產前反應,X光檢查胎位、胎向、胎勢正常,母犬有宮縮,羊水已破,產道松弛,胎兒已入盆腔,經多次宮縮胎兒仍不能產出。醫者徒手助產,通過手經產道觸摸胎兒,調整胎位、胎向、胎勢,體外按壓腹部,使胎兒進入產道,將胎兒拉出。
病例2中,母犬產道張開,但胎兒不能經產道正常產出,且胎兒頭部有水腫現象,當不能助產時,用可手指調整胎位,按壓腹部,盡量使胎兒接近產道,用耳狀鉗夾住胎兒組織,但切記不可夾到母體子宮及陰道黏膜,盡可能完整的將胎兒從母體引產出,檢查胎兒的完整性,防止胎兒肢體殘片留在母體產道內。
病例3中的鹿犬屬小型犬,容易發生難產,母犬陣縮努責無效,用藥助產無效,且胎兒已死于腹中,不及時取出胎兒,易使母犬患膿毒敗血癥。所以采用剖腹產手術進行治療。首先搞好術前準備及麻醉藥的準備。并作術前全身麻醉,在左腹部三角區下1/3處脊背與腹白線兩平行線中間平行線上(肩關節水平線上)。局部常規處理,牽引子宮角于體外,取胎并做處理。兩道縫合子宮,0.9%鹽水沖洗。一道結節縫合腹腹,結系繃帶加網狀繃帶固定術口。后連續3 d使用抗生素,適量補液補能量。防止母犬舔術口,8~10 d拆線。
4 預防
(1)掌握初配月齡,防止過早交配。母犬初次配種年齡以15~18月齡為宜,過早配種對母犬不利。如母犬初發情就配種懷胎,勢必影響母犬自身的發育和胎兒的發育,這是造成難產的原因之一。一般而言,母犬初配不可早于第2次發情。在第3次發情進行配種最好,因為母犬身體發育成熟,此時配種既有利于母體健康,又有利于胎兒的發育[2]。
(2)搞好選配。杜絕體型大的公犬配體型小的母犬,遵循體型相近或差距小的公母犬相配。就體型大小而言,正確選配總的原則是大犬陪大犬,大犬配中犬 ,中犬配小犬。如以大犬配小犬,會導致胎兒過大造成難產。另外,避免近親繁殖。若存在與產科相關疾病的犬應盡量少配或不配[2]。
(3)加強懷孕母犬的運動。一般認為“加強懷孕母犬的運動,可導致母犬的流產”這種觀點是不對的。相反合理散放懷孕母犬,不僅可以增強母犬體質,增加母犬產犬時的產量,而且可增強其血液循環,增強仔犬的活力[3]。
(4)合理控制母犬的營養。營養太好,可使胎兒過大而發生難產;營養不足,可使胎兒發育不良而出現弱胎。因此,針對采食量不大,食欲不旺盛的犬可增加一些高蛋白的飼料;對采食量大、食欲旺盛的犬相對控制食量,特別是在懷孕45日齡以后,要注意調整母犬的營養,防止胎兒過大或過小[3]。
(5)減少母犬產仔時的恐懼心理。母犬在產前要提前進入產房,讓其熟悉生產環境,盡量不要更換術者,保證產區安靜[3]。
5 討論
5.1 藥物催產與人工助產
犬發生難產時,不能盲目使用縮宮素。藥物催產一般使用縮宮素催產,使用該藥的原則是胎位正常、胎兒能進入產道,只是產力不足即子宮陣縮與腹壁努責不足的情況下,才可按量使用縮宮素,否則會因用量大、胎位不正或胎兒過大不能進入產道,導致子宮陣縮,子宮破裂,胎兒進入腹腔,子宮出血,母犬應激而休克死亡。
人工助產先決條件是胎兒能進入產道,只是產力不足,不能自行產出,需人工輔助牽引胎兒,必要時切開陰門上聯合皮膚(以首胎為宜),再牽引胎兒。
5.2 剖腹取胎的時機與條件
從問診配種的公犬體型大于母犬,母犬懷孕后期食物以肉為主,老齡犬(9歲以上)或中壯年齡犬(5歲以上)配種懷孕或間斷3~4年再孕,多發生混合性難產。X光片顯示單胎,超聲多普勒檢查胎兒已死亡,母犬盆腔有受外力外傷使骨盆變形或產道變形胎兒不能進入產道。胎兒畸形或雙胎同入盆腔,用縮宮素不當致子宮破裂,胎兒掉入腹腔,老齡體弱或懷孕多胎,雙子宮角弛緩,用縮宮素無效等以上情況,應及早采取剖腹產取胎[4]。
5.3 全身麻醉
全身麻醉多以846(速眠新2號注射液)為主,正常量以0.05~0.08 mL/kg。犬體質好,中壯年,可按正常量使用;年齡輕,長期食用肝臟(雞肝、羊肝等)可加量,老齡、體弱、病期長,體溫、心跳、呼吸、高于生理指標的犬要減量。
因846對動物心血管和呼吸功能有輕度抑制作用,有的個體敏感。如松獅犬敏感,故在使用該藥同時應用阿托品,當出現中毒反應時(心、肺功能障礙)按劑量注射鹽酸腎上腺素。
5.4 剖腹產術部
選取左腹部三角區下方脊背與腹中(白線)兩平行線中間平行線上(肩關節水平線上)這一術部,由外向內為皮膚、腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、腹膜。其中腹內斜肌分布血管及神經。故開腹多以鈍性剝離,或避開血管及神經。該術部距子宮角近,切宮取胎方便,縫合省時間,中間無夾層死腔,少感染,便于處理。此術部縫線處在仔犬吃奶對母犬的刺激少,創口愈合快。
6 小結
(1)藥物催產與人工助產的先決條件是產道開放,胎兒能進入產道。
(2)胎兒(含死胎)不能進入產道,應及時剖腹取胎。
(3)用846全麻,其藥量按受藥犬體質而定。
(4)左腹壁部的術部優于腹底中線。
參考文獻:
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[3] 王 偉.小型犬難產的原因及防治[J].上海畜牧獸醫通訊,2003(5):42.
[4] 孫 姝,于 闖,劉麗瓊,等.犬貓難產處置方法的經驗總結[J].吉林畜牧獸醫,2010(10):48.