真的需要給寶寶額外補(bǔ)充營養(yǎng)嗎？

如何判斷寶寶營養(yǎng)素是否充足？

有沒有參考的標(biāo)準(zhǔn)？

Lucy醫(yī)生：健康的飲食結(jié)構(gòu)是由四類食物組成的——分別是蔬菜水果、糧食類、奶類、肉類及替代品（包括魚、肉、雞蛋和豆制品等）。保持均衡的飲食習(xí)慣可以保證寶寶吸收到所有需要的營養(yǎng)，在這種情況下，就沒必要補(bǔ)充額外的營養(yǎng)。食物中所包含的維生素要比營養(yǎng)劑所含的更容易被人體吸收。舉個(gè)例子來說，從食物中攝取的鈣可以被100%吸收，而鈣片中的鈣吸收率只有40%～60%。另外，液體鈣會(huì)導(dǎo)致寶寶腹痛，甚至引起便秘。當(dāng)然，有些寶寶會(huì)有一點(diǎn)偏食或者對(duì)某些食物過敏，比如對(duì)乳制品過敏，那么我贊成給這些寶寶每日添加一片多種維生素。

母乳中含有寶寶身體所需的全部營養(yǎng)，并會(huì)根據(jù)不同情況作出調(diào)整，但對(duì)于尚在哺乳中的寶寶，只需要添加維生素A+D（魚肝油）。以下兩個(gè)表格分別介紹了0～1歲和2～3歲寶寶每日的飲食需求，如果寶寶每天都達(dá)到這些標(biāo)準(zhǔn)，而且身高、體重也在正常范圍內(nèi)，那就沒有必要再額外補(bǔ)充營養(yǎng)素了。

寶寶在什么情況下需要額外補(bǔ)充營養(yǎng)素？又該如何正確補(bǔ)充呢？

Lucy醫(yī)生：在寶寶6個(gè)月至1歲半添加輔食的這段時(shí)間里，有些寶寶由于過敏體質(zhì)，胃腸系統(tǒng)起到保護(hù)作用，無法一下接受所有食物，只鐘情于自己愛吃的那幾樣，而在理想情況下，我們建議寶寶輔食吃的蔬菜水果應(yīng)該是五顏六色的，如果無法達(dá)到，此時(shí)可以給寶寶吃點(diǎn)維生素片，直到他們的飲食習(xí)慣多樣化。需要注意的是，寶寶一般需要嘗試10～15次才會(huì)接受新的食物，媽媽不要著急，要耐心等待。如果寶寶每天飲用500ml以上配方奶粉的話，奶粉中的營養(yǎng)素足以滿足寶寶的身體所需，便無需額外補(bǔ)充；如果寶寶每天喝不到500ml～700ml的奶，也不喝酸奶、不吃奶酪的話，可以每天補(bǔ)充適量鈣劑；如果他吃肉或雞蛋很少，容易缺少鐵、鋅、維生素B12，所以也建議補(bǔ)充多種維生素。當(dāng)然，補(bǔ)充多少鐵，可以檢查一下微量元素，或者咨詢兒科醫(yī)生。

過量服用營養(yǎng)補(bǔ)充劑有啥副作用？

Lucy醫(yī)生：為了讓自己的寶寶長得更高更聰明，很多家長早早就給寶寶吃一些營養(yǎng)品，并認(rèn)為即使多吃點(diǎn)也沒什么害處。這個(gè)觀念是完全錯(cuò)誤的！目前沒有科學(xué)研究證明它們有效。而且營養(yǎng)素補(bǔ)充過量會(huì)帶來諸多不良后果，例如氨基酸，通常都是給運(yùn)動(dòng)員服用來助長肌肉的，屬于高蛋白質(zhì)，會(huì)影響寶寶自身的新陳代謝，加上寶寶的肝臟解毒功能和腎臟的排泄功能尚未發(fā)育完善，即使是在安全劑量范圍內(nèi)補(bǔ)充營養(yǎng)素，也易加重其機(jī)體的代謝負(fù)擔(dān)。

對(duì)此，我強(qiáng)烈呼吁，若非特殊情況，媽媽們應(yīng)盡量遠(yuǎn)離各種營養(yǎng)制劑，尤其是最新推出的各類產(chǎn)品，即使有些自稱含有氨基酸，但其含量小到微不足道，說白了就是在浪費(fèi)你的錢！

對(duì)于“偏食”寶寶，

家長在日常生活中該如何正確應(yīng)對(duì)與引導(dǎo)呢？

Lucy醫(yī)生：從寶寶4～6個(gè)月開始喂食固體化食品起，我們就應(yīng)該培養(yǎng)他養(yǎng)成吃健康食品的習(xí)慣。但如果寶寶挑食，我們就要弄清楚到底原因何在。寶寶對(duì)食物的喜愛，不光是取決于味道、美觀、氣氛，甚至連與喂飯人的親密關(guān)系都能直接影響寶寶的食欲。一個(gè)良好的、輕松愉悅的、順其自然的就餐環(huán)境可以讓寶寶愛上食物，愛上吃飯，以便滿足身體所需的各種營養(yǎng)。另外，千萬不要忽視“榜樣”的作用。家里最好沒有零食，例如餅干、糖果、甜味飲料等，并在飯前1個(gè)半小時(shí)以內(nèi)不要再吃任何東西，以免影響正餐食欲。

在許多媽媽看來，檢查微量元素似乎成了一件“為了寶寶健康成長”必須做的事，然而最近有一則以“驗(yàn)血查鈣，最‘坑爹’的體檢項(xiàng)目”為標(biāo)題的新聞引起社會(huì)廣泛關(guān)注，文章稱這種檢測(cè)基本沒有任何意義。對(duì)此，您的看法是？

Lucy醫(yī)生：我覺得微量元素里面只有鐵和鋅跟寶寶的營養(yǎng)狀況比較密切，比如說有些寶寶平時(shí)吃肉很少或不愛吃雞蛋，那他就會(huì)缺鐵和鋅。但其他一些微量元素并不能反映寶寶身體里的營養(yǎng)狀況，比如鈣不僅僅存在于血液中，同時(shí)也存在于骨骼中。其實(shí)我們平時(shí)強(qiáng)調(diào)的補(bǔ)鈣，主要是為了貯存大量的鈣在骨骼里，以防止日后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。想要知道寶寶是否缺乏某些營養(yǎng)素，媽媽可根據(jù)寶寶的日常飲食情況（請(qǐng)參考以上兩個(gè)表格）、生長發(fā)育情況（包括身高、體重、頭圍、胸圍等）和精神狀態(tài)等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。通常來說，一個(gè)健康的寶寶會(huì)表現(xiàn)得更加懂事聽話、不宜動(dòng)氣、注意力集中等。

寶寶曬太陽后，還用額外補(bǔ)充維生素D嗎？

Lucy醫(yī)生：人體一旦缺乏維生素D就會(huì)阻礙對(duì)鈣的吸收。而曬太陽是補(bǔ)充維生素D的重要方式之一，因?yàn)樘栔械淖贤饩€可以促使皮膚合成維生素D。所以除了保證讓1歲以上的寶寶每天至少喝三杯奶（250ml/杯）或等量的乳制品之外，每天四肢接觸太陽只需要15分鐘，皮膚就能夠產(chǎn)生足夠的維生素D。最近的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國大部分城市的成人和兒童都普遍缺乏維生素D，這與他們不喜歡與太陽“親密接觸”有著直接關(guān)系。其實(shí)，夏天經(jīng)常帶寶寶多外出曬曬太陽，不僅能鍛煉身體，還可以為冬天多儲(chǔ)藏一些維生素D，讓身體更健康。比起白種人，我們黃種人的皮膚比較黑，所生成的維生素D也相對(duì)較少，所以我建議，所有城市中的成人和兒童每天都要額外補(bǔ)充一定的維生素D。