實習(xí)護士綜合管理系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)

劉方斌，王金金，劉 云

（南京軍區(qū)南京總醫(yī)院 江 蘇 南 京 2 10000）

近年由于醫(yī)院管理改革，臨床實習(xí)護士大幅度增加，使得實習(xí)護士管理越來越復(fù)雜[1]；另外，為了提高實習(xí)質(zhì)量，使得各類信息及時交流、反饋，必須建立醫(yī)院、學(xué)校、學(xué)生之間的信息共享與交流平臺[2-3]。但目前醫(yī)院護士實習(xí)管理還處于手工階段，管理效率低下，護士實習(xí)輪轉(zhuǎn)時間混亂，信息交流不通暢，實習(xí)情況無法有效反饋[4-5]，故而我們將信息技術(shù)與護理管理學(xué)結(jié)合，建立護理實習(xí)生綜合管理系統(tǒng)，達到了實習(xí)管理的信息化，提高了實習(xí)管理效率與學(xué)生的實習(xí)效果[6-7]。

1 系統(tǒng)需求分析

護理部對全院實習(xí)生進行統(tǒng)一管理，包括接收工作、評比工作、實習(xí)輪轉(zhuǎn)計劃等。護理部將實習(xí)護士統(tǒng)一派送到各臨床科室，每個科室由科護士長統(tǒng)一負責(zé)考查實習(xí)生在本科期間的出勤情況及實習(xí)表現(xiàn)。實習(xí)結(jié)束后，實習(xí)護士可對科室進行評價。學(xué)校可以實時查看學(xué)生實習(xí)情況。具體需求如下：

1)護理部需求

實現(xiàn)實習(xí)護士輪轉(zhuǎn)排班、輪轉(zhuǎn)信息發(fā)布、實習(xí)生信息管理等。查詢?nèi)粘？记凇⒃u分和評價等情況。可發(fā)布通告信息，讓科室和實習(xí)生及時了解動態(tài)信息。

2)臨床科室需求

查看本科室的實習(xí)生輪轉(zhuǎn)信息。臨床科室導(dǎo)師可對其學(xué)生進行日常管理，如考勤管理、評分和評價等。

3)實習(xí)生需求

實習(xí)生可登陸系統(tǒng)修改個人信息，查看實習(xí)護士的管理規(guī)范，排班科室及其導(dǎo)師(包括導(dǎo)師簡介)。查看每天的通知信息和記錄每天的實習(xí)心得。

4)學(xué)校需求

實習(xí)生基礎(chǔ)信息的錄入，包括：姓名，性別，出生日期、籍貫、家庭住址、聯(lián)系方式，專業(yè)，實習(xí)開始時間和結(jié)束時間等。查看本校學(xué)生科室輪班，考勤、導(dǎo)師對本校學(xué)生的評價。

5)輪轉(zhuǎn)排班需求

全院科室分為必選科室、可選科室以及機動科室。每個一學(xué)生都必須去必選科室，而可選科室只有必選科室人比較多的時候，才被排進可選科室。當(dāng)必須科室及可選科室人都飽和后，才將學(xué)生安排到機動科室。

2 系統(tǒng)設(shè)計

2.1 系統(tǒng)架構(gòu)

在遵循可靠性、安全性、穩(wěn)定性、靈活性、先進性等原則下，我們給出系統(tǒng)總體架構(gòu)，如圖1所示。系統(tǒng)分為3層：數(shù)據(jù)層、服務(wù)層以及應(yīng)用層。數(shù)據(jù)層通過各種數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)，如MySQL、SQLServer等，負責(zé)對系統(tǒng)數(shù)據(jù)信息進行管理；服務(wù)層主要包括系統(tǒng)的基礎(chǔ)服務(wù)，如安全服務(wù)、數(shù)據(jù)源管理、資源分配管理等；應(yīng)用層主要面向用戶，針對不同的用戶提供不同的應(yīng)用服務(wù)窗口，滿足不同用戶需求。應(yīng)用層是基于服務(wù)層及數(shù)據(jù)層而實現(xiàn)的。

表1 科室分類表Tab.1 Department classification

圖1 系統(tǒng)架構(gòu)圖Fig.1 System architecture

2.2 系統(tǒng)功能模塊概述

本節(jié)主要針對系統(tǒng)的應(yīng)用層提供的功能進行分析與設(shè)計，主要功能模塊包括：基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理模塊、系統(tǒng)管理模塊、護理部管理模塊、臨床科室管理模塊、學(xué)校管理模塊、實習(xí)生管理模塊、查詢統(tǒng)計模塊。具體模塊表2所示。

2.3 系統(tǒng)重點流程設(shè)計

經(jīng)過分析可以發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)的主要實現(xiàn)難點在輪轉(zhuǎn)排班流程，故而我們針對此流程進行詳細設(shè)計，具體流程如圖2所示。

第一步：建立實習(xí)批次，系統(tǒng)按照實習(xí)批次進行排班；

第二步：維護實習(xí)期及學(xué)校，可將實習(xí)生基本信息及實習(xí)時長導(dǎo)進系統(tǒng)。

通過以上兩步可以建立一個批次的實習(xí)學(xué)生的基本信息。

第三步：維護實習(xí)科室信息，即哪些科室接收實習(xí)生，以及各個科室的屬性。

融合以上三步，即可得出本次實習(xí)排班的基本情況信息，進而得到本次實習(xí)方案，系統(tǒng)根據(jù)實習(xí)方案即可自動制定輪轉(zhuǎn)排班。針對系統(tǒng)自動排班結(jié)果，用戶可進行適當(dāng)調(diào)整。最終用戶將輪轉(zhuǎn)排班時間表結(jié)果導(dǎo)出或者直接發(fā)布。

表2 系統(tǒng)功能模塊Tab.2 The system function module

3 系統(tǒng)實現(xiàn)

系統(tǒng)使用J2EE技術(shù)進行開發(fā)，數(shù)據(jù)庫使用MySQL。下面主要介紹基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護、輪轉(zhuǎn)維護、輪轉(zhuǎn)查詢?nèi)齻€主要模塊的實現(xiàn)。

基礎(chǔ)信息管理主要包括學(xué)生的基本信息、學(xué)校基本信息、科室基本信息等維護。此模塊是進行輪轉(zhuǎn)排班維護的基礎(chǔ)。通過此模塊可將所有需要的數(shù)據(jù)導(dǎo)入，以備后用，如圖3所示。

將導(dǎo)入數(shù)據(jù)后，便可進行輪轉(zhuǎn)維護。進行輪轉(zhuǎn)生成時，只需要選擇編排哪一批次學(xué)生，并選擇實習(xí)開始時間，點擊“制定輪轉(zhuǎn)”即可自動生成輪轉(zhuǎn)時間表，如圖4所示。

圖2 輪轉(zhuǎn)排班總體流程Fig.2 Round robin scheduling process

圖3 基礎(chǔ)信息管理圖Fig.3 Basic information management

圖4 輪轉(zhuǎn)管理Fig.4 Round robin scheduling management

圖5 輪轉(zhuǎn)查詢Fig.5 Round robin scheduling query

輪轉(zhuǎn)時間表生成完成后，護理部、科室、學(xué)生皆可查詢輪轉(zhuǎn)時間表。護理作為頂層管理部門，可查詢?nèi)赫w輪轉(zhuǎn)時間表，亦可查詢某個科室、某個學(xué)生的輪轉(zhuǎn)時間表；科室只可以查詢自己可是的輪轉(zhuǎn)時間表；學(xué)生只可以查詢自己的輪轉(zhuǎn)時間表。

4 結(jié)論

將信息技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院實習(xí)護士管理中，實現(xiàn)了實習(xí)護士管理系統(tǒng)，解決了手工管理效率低下、輪轉(zhuǎn)排班時間表制定、實習(xí)效果反饋不通暢等問題。系統(tǒng)已在本院的使用中，得到了院方管理者、護理部、科室及學(xué)生一致的肯定。系統(tǒng)方便了護理部對實習(xí)生信息的管理、輪轉(zhuǎn)時間表的制定、實習(xí)效果的獲取、信息的發(fā)布等；為科室、學(xué)生及時了解自己的輪轉(zhuǎn)時間表提供了便捷的途徑；為學(xué)校與醫(yī)院搭起了信息及時交流的橋梁。

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