美國FDA于2013年12月6日批準吉利德(Gilead)公司的 Sofosbuvir(參考譯名:索非布韋,商品名:Sovaldi)片劑上市,與其他抗病毒藥聯用于治療慢性丙型肝炎。
Sofosbuvir為直接抗丙型肝炎病毒(HCV)藥,可抑制HCV NS5B RNA依賴的RNA聚合酶(其對病毒復制起重要作用)。Sofosbuvir為核苷酸前體,經細胞內代謝后形成具生物活性的尿苷酸類似物三磷酸鹽(GS-416203),GS-461203作為終止信號經NS5B聚合酶成為HCV RNA的一部分,從而終止RNA鏈形成。
Sofosbuvir的安全性及有效性通過五項Ⅲ期臨床試驗評估。試驗的首要終末指標為持續病毒學應答 (SVR),SVR定義為治療結束后第12周HCV RNA低于 25 U/ml。
試驗中,Sofosbuvir與利巴韋林合用最常見的不良反應為疲乏、頭痛;與聚乙二醇干擾素α及利巴韋林合用最常見的不良反應為疲乏、頭痛、惡心、失眠、貧血。