何 銳
(吉林市傳染病醫院,吉林 吉林 132000)
新護士崗前培訓的心得與體會
何 銳
(吉林市傳染病醫院,吉林 吉林 132000)
目的 通過系統規范的崗前培訓,幫助新入職的護士鞏固基本知識和基本技能,縮短適應期,使新護士盡快投入醫院護理工作。方法 由醫院護理部組織進行集中培訓。結果 經過崗前培訓的護士,能夠縮短適應期,更快的適應醫院工作環境。結論 通過系統規范的崗前培訓,有利于新護士盡快適應醫院的工作環境,提高解決問題的能力,迅速實現從學生到護士的角色轉變。
新護士;崗前培訓;角色轉變
2011年1月至2014年6月我院招聘新護士124名,其中123名女性,1名男性;年齡18~30歲,平均(23±1.5)歲。學歷:中專生43名,大專72名,本科生9人。應屆生93名,歷屆生31名,進入我院前80%的人員無工作經驗。由醫院護理部組織集中學習和培訓,培訓時間1周。
新護士崗前培訓對于醫院來說具有極其重要的意義。由于新入職護士年齡不同,來自不同學校,受到不同層次的學校教育,加之護理模式的轉變,患者對醫療護理工作質量的要求越來越高,所以對新護士的崗前培訓,關系到她(他)們對工作性質的認知,關系到她(他)們進入工作的狀態,關系到醫院和護士本人共同發展的價值取向。崗前培訓可以使新護士了解醫院,也是培養新護士理論聯系實際,具有獨立工作能力的重要學習階段。崗前培訓以正面引導,強化認識為主,為新護士盡快適應醫院工作環境,進入崗位角色,打下了堅實基礎。
3.1 醫院概況與護士職業道德:思想是行為的先導,只有真正的了解和認知,才會有真正的熱愛。對于新護士我們首先給予醫院環境、醫院發展歷史、專科特點的教育。讓新護士了解我們醫院的發展和變化,使她(他)們看到醫院這些年來無論從經濟效益還是社會效益都有了前所未有的歷史性的飛躍,醫院從上到下對護理工作的肯定和認可,從而讓她(他)們感受到自己的職業生涯的發展前景。然后給予新護士職業道德的教育。我們不再像以前一樣,只是簡單的說教,說這樣做不對,那樣做不好,而是引導新護士們主觀上去認知,進行合理定位,使她(他)們明確專業與實現自我需要的關系,把自身的發展、追求與護理事業緊密聯系起來,使他們樹立護理專業的價值觀及專業信念,從而增強自己的使命感,樹立“以患者為中心”全心全意為患者服務的工作理念。
3.2 護士素質和行為規范:護士素質和行為規范是護士自身素質的直接體現,代表著醫院和護士的社會形象,也將在今后的工作中影響到護理質量,然而在新護士畢業前素質和行為規范的培訓是一項空白,所以新護士崗前培訓中素質和行為規范我們作為培訓的重點之一。我們從護士的坐、立、行、儀容儀表、言談舉止、待人接物等多方面進行了理論上的闡述并進行了實際的示范和訓練,使新護士對于行為規范有了立體的認知,使她(他)們對于自己的行為有了參照的標準,以便新護士在今后的工作中能有正確的行為規范。
3.3 法律法規:護理行業是高風險、高責任的服務行業,由于職業的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性及醫學技術的局限性[1],使得風險無處不在,導致當今社會醫患矛盾、護患矛盾日益突顯,難免會涉及諸多法律問題,同時由于學校對于法律法規教育滯后于專業知識教育[2],所以法律法規的培訓是必不可少的。我們著重進行了《中華人民共和國護士條例》、《醫療事故處理條例》的培訓,透徹的解讀了從護士的執業資格、醫療機構的相關職責、醫療事故的構成等多方面的規定,從立法上明確了護士的權利義務、執業規則,保障了護士的合法權益,使新護士們做到學法、知法、懂法、守法、用法,改變了以往護理與法相隔甚遠的錯誤觀念。
3.4 護理安全與護理核心制度:根據我院收治患者的特點,組織新護士學習護理安全知識。講解醫院感染管理制度、護士職業暴露與防護的相關知識,使每一位新護士都知道消毒隔離的知識,什么是職業暴露,如何防止職業暴露的發生,以及一旦發生職業暴露應如何處理和上報流程;講解臨床上容易發生的護理不良事件、護理安全與差錯、投訴的防范,同時講解護理核心制度,包括:分級護理制度、查對制度、交接班制度、護理差錯報告制度等,讓新護士們都能認識到,只有嚴格的遵循醫院的各項規章制度,才能最大程度的減少發生或避免發生護理差錯事故,才能做好護理安全工作,提高護理服務質量,真正讓患者感受到優質護理服務。
3.5 健康宣教與護患溝通:良好的護患溝通是密切護患關系,構建和諧醫患關系的重要途徑[3]。結合我院的專科特點,將疾病的發生、發展、轉歸,治療,護理(用藥、飲食、休息、心理……)等疾病的相關知識制作成冊,作為健康宣教的學習資料讓新護士們學習,使新護士們能迅速的積累知識點,豐富知識面。同時根據臨床上患者會有疑問,需要護士去處理的常見的數種情景,組織新護士進行模擬演示。在模擬演示過程中,注重培養新護士們的語言表達能力、解決問題能力、靈活應變能力以及綜合應用各學科知識的能力,從而培養新護士們的護患溝通能力,增強新護士們在今后的工作中的實戰經驗。
3.6 基礎護理技術操作的培訓:護理工作就是護士運用各項護理技能滿足患者需求,為患者服務的過程。因此,無論怎樣變革崗前培訓方法,護理技能的培訓都要放在重要的位置。我院護理部從數十項常用基礎護理技術操作中,選取了心肺復蘇術(CPR)、密閉式靜脈輸液、經鼻吸氧法、經口吸痰法等4項常用基礎護理技術操作以及護理文件書寫規范進行培訓和練習。通過集中培訓,集中練習、逐人考核過關的方法,使新護士理論與實踐相結合,保證每一項技術操作的準確性和規范性。通過模擬危重病例的健康資料的收集,病歷討論分析,使新護士知道哪些應該詳寫,哪些應該略寫,真正學會護理文件的書寫規范,同時我們還將新技術、新技能融會貫穿于培訓當中,使新護士進入臨床后能夠盡快地適應工作。
我院護理部通過對新入職護士進行醫院概況、護士職業道德、護士素質和行為規范、法律法規、護理安全與護理核心制度、健康宣教與護患溝通及基礎護理技術操作的培訓,系統的規范了新護士們的行為習慣,增強了新護士們的法律意識、職業防護意識、護理風險意識以及一切為了患者的護理服務理念,使新護士們在短時間內完成了角色的轉換,很快的適應了醫院的臨床護理工作,同時也有利于醫院護理人才的培養和選拔;有利于優秀護理團隊的建設[4]。我醫院護理部在集中培訓結束新護士輪轉到臨床科室后繼續跟蹤督導,同時按入職時間的不同,有針對性的制定分層次培訓計劃并予以落實,使崗位培訓不間斷,并在實踐中不斷優化,以促進護理隊伍的整體建設和護理專業的發展,從而為患者提供高質量、安全的護理服務。
[1] 戴青梅,陳麗英,徐雪艷,等.護理風險管理研究進展[J].中國護理管理,2006,6(8):36-38.
[2] 徐云云,淦細紅,閔小彥.醫療安全教育在臨床護理帶教中的應用及意義.中國實用護理雜志,2009,25(8):91-92.
[3] 袁曉玲,趙愛平,楊艷,等.低年資護士護患溝通技能培訓的效果研究[J].中華護理雜志2012,47(7):633-636.
[4] 蔡虻,姚莉,孫紅,等.新畢業護士規范化培訓方法的探討[J].中華護理雜志,2003,38(4):10-12.
R192.6
:B
:1671-8194(2014)31-0372-02