心理護理在高血壓患者治療中的作用

韓衛香

（湖北省浠水縣中醫院內二科，湖北 黃岡 438200）

心理護理在高血壓患者治療中的作用

韓衛香

（湖北省浠水縣中醫院內二科，湖北 黃岡 438200）

目的 分析心理護理在高血壓患者治療中的降壓作用。方法 將98例老年高血壓患者采用隨機分組的方式分為觀察組與對照組，每組各49例。給予對照組常規治療的方法，給予觀察組常規治療與心理護理相結合的方法。治療6周之后，對其治療效果進行觀察和分析。結果 治療6周之后對兩組患者的降壓效果進行分析，其中觀察組降壓有效率為95.92%，對照組患者降壓有效率為73.47%，觀察組降壓效果明顯由于對照組。結論 心理護理在高血壓患者治療中具有較大作用，值得推廣應用。

心理護理；高血壓；治療

高血壓則是中老年常見病癥之一，特別是隨著社會生活水平的不斷提高，高血壓現象日益趨向年輕化。由于高血壓的控制率、治愈率極低，對患者采用心理護理已經日益得到醫學界的廣泛關注。心理護理主要是指醫護人員在臨床護理中積極采用心理學知識和技術，對患者存在的或潛在的心理問題、心理狀態等給予關懷、幫助和支持，從而有效解決患者的心理問題，幫助其更好的適應當前環境。我院對收治的49例高血壓患者實施心理護理，取得了顯著成效，現將結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年1月至2013年7月收治的高血壓患者共98例，納入標準：①根據2000年《中國高血壓防止指南》，對患者確診的標準主要有：在沒有服用抗壓藥的前提下，舒張壓＞90 mm Hg，收縮壓≥140 mm Hg，便可確診為高血壓，并排除嚴重的腎、肝等功能障礙者以及繼發性高血壓者。②所有患者服用的降壓藥為同一種。③年齡≥45歲者。將98例患者采用隨機分組的方式，分為觀察組與對照組，每組各49例。其中觀察組男28例，女21例，年齡在45～77歲，平均年齡為（56±5.9）歲，高血壓病1級12例，2級29例，3級8例。對照組男27例，女22例，年齡在49～76歲，平均年齡為（57±5.3）歲，高血壓病1級13例，2級30例，3級6例。兩組患者在性別、年齡等方面，差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 治療方法

1.2.1 抗壓藥服用情況：每例患者每天服用20 mg的硝苯地平緩釋片，分兩次服用，每次10 mg。

1.2.2 血壓測量：兩組患者血壓測量方法一樣。具體過程：患者空腹靜坐在凳子上15 min，然后取正座位，對右肱動脈進行血壓測量，所有患者均采用袖帶式水銀柱血壓計。兩個護士對其測量，然后取其平均值。每天測量時間分別為上午8點，下午4點，并保證8點以及下午4點時，對患者各測量2次。

1.2.3 心理護理方法：①根據患者文化修養、認識水平等，對其進行高血壓危害、病因、治療、用藥、注意事項等方面重要知識的講解，特別是長期性、規范性進行治療、控制的重要性。每周兩次，每次20 min。②醫護人員應善待每一位患者，并通過言語、動作等溝通方式與患者之間建立起良好的醫患關系。同時組織患者相互之間進行交流，每周1次。護士每天與患者交流15 min，要善于傾聽患者的感受、心情等，幫助患者采用正確的方式進行不良情緒的宣泄，比如環境調節法、傾訴法、轉移法等。③指導患者采用循序漸進的方式調整自身的緊張度，首先閉上眼睛后進行幾次深呼吸，其次讓全身肌肉先緊張1 min，再松弛2 min，保證放松活動的時間至少為20 min，并積極的暗示自己，讓自己放松。在做完活動之后，不要立即睜開眼睛，應先緊閉2 min左右。該活動做好在飯后1 h之內進行，每天各1次。

1.3 療效評定標準。顯效：舒張壓下降＜20 mm Hg，或是下降＜10 mm Hg并恢復至正常值。有效：舒張壓下降范圍在10～19 mm Hg，或下降＜10 mm Hg，并恢復至正常范圍。無效：沒有達到以上要求的均為無效。總有效率為顯效率與有效率之和。

1.4 統計學處理方法：所有數據均采用統計學軟件SPSS18.0處理，采用t對計量資料進行檢驗，以χ2對組間比較進行檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療6周之后對兩組患者的降壓效果進行分析，其中觀察組降壓有效率為95.92%，對照組患者降壓有效率為73.47%，觀察組降壓效果明顯由于對照組（表1，P＜0.05）。

3 討 論

高血壓是我國當前患病率罪最高的一種疾病，它的出現會導致患者發生心腦血管疾病、糖尿病以及腎功能障礙等嚴重疾病。對于高血壓患者，除了進行常規治療之外，采用心理護理方法對其進行干預等，可有效降低患者精神壓力、心理壓力過大現象，并使患者形成堅持服藥，自我防護等重要意識，改變患者原有的不良習慣，特別是吸煙、飲酒、高鹽膳食、缺乏鍛煉等，提高患者對高血壓的認知程度，促使患者在出院之后，也能將合理膳食、適當鍛煉等控制方式充分的貫徹與落實，從而大大降低高血壓的發病率[1,2]。

對高血壓患者實施常規治療與心理護理相結合的方式進行治療，可以有效提高高血壓患者的治療效果，且對患者日常生活習慣進行科學、合理的引導，在臨床治療中值得推廣。

[1] 宋燕.心理護理對原發性高血壓患者治療的影響[J].世界最新醫學信息文摘,2013,13(8):371-372.

[2] 茍小麗.心理護理對老年原發性高血壓患者治療依從性的影響[J].吉林醫學,2013,28(11):4859.

R473.5

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：1671-8194（2014）32-0301-01