人文關懷在食管癌患者護理中的應用效果評價

徐桂紅 劉 美 費 丹

（吉林省腫瘤醫院，吉林 長春130012）

人文關懷在食管癌患者護理中的應用效果評價

徐桂紅 劉 美 費 丹

（吉林省腫瘤醫院，吉林 長春130012）

目的對人文關懷理念在食管癌患者護理中的應用效果進行評價。方法選擇2011年1月至2013年2月期間就診于我院胸外科的食管癌患者共90例，隨機分成兩組，對照組和觀察組，每組各45例。對照組患者進行常規護理，觀察組患者在進行常規護理的基礎上采取人文關懷護理。以調查問卷的形式調查兩組患者對護理的滿意度并進行比較、分析。結果對照組中對護理滿意的患者有38例，護理滿意度為84.44%；觀察組中對護理滿意的患者有43例，護理滿意度為95.56%。兩組間滿意度比較差異有統計學意義（P＜0.05）結論在食管癌患者護理中實施人文關懷理念，對于改善患者的疾病恢復情況以及護患關系等方面有積極的臨床意義，值得推廣。

人文關懷；食管癌；護理

食管癌是我國較常見的消化道惡性腫瘤之一，男性多于女性，發病年齡大多數在40歲以上[1]。食管癌的患者經常有恐懼、焦慮情緒，甚至因對治療沒有信心而拒絕、抵觸治療，為使患者能得到有效的救治，滿足其身心需求，我院在護理食管癌患者中實施人文關懷，給患者提供生理-心理-倫理模式的整體護理，給予患者精神上的呵護，減輕患者的痛苦。本文就我院人文關懷理念在食管癌患者護理中的應用效果進行評價。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2011年1月至2013年2月就診于我院胸外科的食管癌患者共90例，其中男69例，女21例，年齡44～68歲，平均60.5歲。隨機分成兩組，每組45例，實施常規護理的為對照組，在常規護理基礎上采取人文關懷護理的為觀察組。

1.2 調查方法

對照組患者進行常規護理，觀察組患者在常規護理的基礎上采取人文關懷處理。通過對兩組患者對于護理的滿意程度進行匿名調查，患者出院前填寫《護理滿意度調查問卷》，問卷內容設置有滿意、基本滿意和不滿意（患者可詳細說明不滿意的具體方面以及建議）。滿意和基本滿意歸為滿意度。調查表可由患者或其家屬填寫，自行放置于本科室設置的投表箱內。收集數據后用統計學百分率計算滿意度，并用卡方檢驗比較兩組患者對護理的滿意度。

1.3 實施人文關懷護理

在對食管癌患者進行相關護理時，首先，要加強人文關懷知識的培訓，我院開展多種形式來學習相關知識，著重強調職業道德、語言、行為教育，建立以人為本的人文關懷護理理念[2]。要求使用關愛性的語言，規范化的行為禮儀，體現對患者的尊重，使患者感受到溫暖和親切，樹立起戰勝病痛的信心和勇氣。第二，要營造良好人文關懷的氛圍，盡可能的為患者創建一個溫馨舒適的病房環境，保持室內環境的整潔、明亮、空氣清新。同時，加強與患者間的溝通交流，對患者的身心變化情況進行及時了解，對患者的疑問進行及時解答，并對患者進行相關成功案例的講解，從而增強其治療的信心。病情允許的情況下，可以組織患者散步，參加娛樂活動等，盡可能使患者在治療過程中身心處于最佳狀態。第三，要提供熱誠人文關懷的服務，根據患者的特點向患者講解食管癌發病特點以及相關知識，如手術的目的、方法、過程、術后恢復情況等，消除患者恐懼、抑郁、頹喪等心理，耐心做好相關解釋工作。告知患者雖然食管有病，但胃功能良好，只要正常飲食，就能吸收營養，增強體質，提高自身抗病能力。對于術后患者，應密切關注其生命體征的變化，及早發現問題，防止或減少并發癥的發生。同時，對患者進行術后康復知識、相關注意事項的講解，鼓勵其積極進行術后康復活動，盡可能多的活動下肢從而防止下肢靜脈血栓的出現。告知患者不良心理狀態對手術預后的影響，讓患者學會自我激勵，增強戰勝疾病的信心[3]。對于患者日常生活中的不良習慣要進行糾正，通過與患者進行有效的溝通，及時了解患者的心理變化并進行積極疏導，使患者能夠以積極向上的心態配合治療。

1.4 統計學處理

觀察結果兩組間比較用卡方檢驗，應用SPSS 11.0軟件完成數據的統計處理。以P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

對照組45例中，滿意18份，基本滿意20份，不滿意7份，護理滿意度為84.44%；觀察組45例中，滿意29份，基本滿意14份，不滿意2份，護理滿意度為95.56%；強化人文關懷護理后患者對護理服務的滿意度明顯上升，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

食管癌是一種惡性程度較高的腫瘤，患者在知曉自己的病情后除容易產生緊張、焦慮甚至絕望的情緒外，因疾病本身影響正常進食，對日常生活和社交活動產生極大影響，從而使患者產生較大的心理壓力。而且近年來，隨著社會的發展，人們生活水平的提高，患者對醫療服務的要求也越來越高[4]?；颊叱笤卺t院獲得疾病的有效治療及護理的同時，還要求其人格尊嚴在醫院得到更充分的尊重，并獲得更多的心理與社會支持?，F如今，如果在護理工作中缺乏與患者有效的溝通，忽視了患者的心理變化和社會需求等方面的問題，就了解不到他們真實的思想動態，就不能使護患關系在更高層次上達到和諧，從而難以取得患者的信任和積極配合。因此我們通過教育、宣傳人文關懷的重要性，順應現代醫學模式的要求，建立起以患者為中心的護理模式，在對患者進行常規護理的基礎上實施人文關懷，滿足患者多樣化的需求，有效緩解了患者的悲觀、焦慮情緒，提高了患者戰勝疾病的信心，使患者積極地與疾病進行斗爭，并全面提高了護理服務的質量。綜上所述，在食管癌患者的護理中實施人文關懷理念，對改善患者疾病恢復的情況以及提高患者對護理服務的滿意度等方面有積極的臨床意義，值得推廣。

[1] 熊紅霞.食管癌患者的心理護理[J].中國社區醫師(醫學專業),2012, 14(2):21.

[2] 李素芬.淺談人文護理在臨床護理中的應用[J].北方藥學,2013,10 (5):178.

[3] 張林紅.人文護理在手術患者中的應用[J].臨床合理用藥,2011,4 (7):173.

[4] 王偉智.深化整體護理理念與行為變革的過程[J].中華護理雜志, 2010,43(5):416.

R473.73

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1671-8194（2014）24-0342-01