急性出血性結膜炎采用更昔洛韋滴眼液治療的臨床觀察

宋麗玲 方健磊

(九臺市第三人民醫院，吉林 九臺 130502)

急性出血性結膜炎采用更昔洛韋滴眼液治療的臨床觀察

宋麗玲 方健磊

(九臺市第三人民醫院，吉林 九臺 130502)

目的對急性出血性結膜炎采用更昔洛韋滴眼液治療的臨床效果進行研究分析。方法從我院急性出血性結膜炎患者中選取74例進行研究分析，并按照患者治療方法將其分為治療組（采用更昔洛韋滴眼液進行治療）和對照組（采用阿昔洛韋滴眼液進行治療），均為37例，對比兩組患者臨床治療總有效率和出現不良反應發生率。結果治療組患者臨床治療總有效率高達94.59%，對照組患者臨床治療總有效率僅為75.68%。對比兩組患者臨床治療總有效率，P＜0.05；對比兩組患者出現不良反應發生率，P＞0.05。結論更昔洛韋滴眼液在治療急性出血性結膜炎疾病臨床上效果顯著，對患者臨床癥狀具有良好改善作用。

急性出血性結膜炎；更昔洛韋滴眼液；臨床效果

在臨床上，急性出血性結膜炎疾病具有較強傳染性，尤其是在家庭和機體活動中，其具有較強的爆發流行性，給患者正常生活帶來嚴重影響[1]。針對該種現象的出現，筆者為進一步了解分析急性出血性結膜炎采用更昔洛韋滴眼液治療的臨床效果，特從我院急性出血性結膜炎患者中選取74例進行研究分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取我院在2010年6月至2012年3月收治的74例急性出血性結膜炎患者，均符合WHO關于急性出血性結膜炎疾病相關診斷標準。并按照患者治療方法將其分為治療組和對照組，其中，治療組37例，男21例，女16例；患者年齡為3～50歲，平均年齡（26.53± 1.17）歲；患者病程為2～7 d，平均病程（4.51±1.11）d；對照組37例，男22例，女15例；患者年齡為4～51歲，平均年齡（27.04±1.21）歲；患者病程為3～7 d，平均病程（5.03±1.04）d。對74例急性出血性結膜炎患者的基本資料進行對比，P＞0.05，具可比性。

1.2 方法：本次研究選取的74例急性出血性結膜炎患者入院后，均采用妥布霉素滴眼液進行治療，在此基礎上，治療組患者采用更昔洛韋滴眼液進行治療，對照組患者采用阿昔洛韋滴眼液進行治療，對比兩組患者臨床治療總有效率。

1.2.1 對照組患者采用阿昔洛韋滴眼液進行治療，患者每兩小時用由武漢五景藥業有限公司生產的、批號為H42021090的阿昔洛韋滴眼液點滴1次，持續治療5 d。

1.2.2 治療組患者采用更昔洛韋滴眼液進行治療，患者每2 h用由湖北遠大天天明制藥有限公司生產的、批號為H20041429的更昔洛韋滴眼液點滴1次，持續治療5 d。

1.3 療效判定[2]。顯效是指患者實施臨床治療后，其畏光、眼痛、流淚、異物感、眼瞼水腫和結膜下出血等臨床癥狀同治療前相比消失或是基本消失；有效是指患者實施臨床治療后，其畏光、眼痛、流淚、異物感、眼瞼水腫和結膜下出血等臨床癥狀與治療前相比得到改善；無效是指患者實施臨床治療后，其畏光、眼痛、流淚、異物感、眼瞼水腫和結膜下出血等臨床癥狀與治療前相比沒有改善，甚至出現加重現象。臨床治療總有效率=（有效患者例數+顯效患者例數）/總選取患者例數×100.00%。

1.4 統計學處理：本次醫學研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關數據資料加以分析處理。計量資料表示單位為(χ-±s)，不同患者之間數據資料差異以單因素方差分析法進行分析，計數資料統計學處理方法為χ2檢驗法，如果兩組患者之間數據資料P<0.05，說明二者間的數據資料對比具有顯著的統計學差異。

2 結 果

2.1 對比兩組患者臨床治療總有效率：治療組患者采用更昔洛韋滴眼液進行治療后，其臨床治療總有效率高達94.59%；對照組患者采用阿昔洛韋滴眼液進行治療后，其臨床治療總有效率僅為75.68%。對比兩組患者臨床治療總有效率，治療組患者臨床治療總有效率顯著優于對照組患者的，P＜0.05，見表1。

2.2 對比兩組患者出現不良反應發生率：治療組患者采用更昔洛韋滴眼液進行治療后，其出現不良反應發生率為2.70%（1/37）；對照組患者采用阿昔洛韋滴眼液進行治療后，其出現不良反應發生率為8.11%（3/37）。對比兩組患者出現不良反應發生率，沒有顯著差異性，P＞0.05。

3 討 論

在臨床上，急性出血性結膜炎暴發流行的自限性眼部傳染性疾病，其又稱流行性出血性結膜炎，主要由微小核糖核酸病毒中的70型腸道病毒產生的，部分患者被A24型柯薩奇病毒感染出現。且急性出血性結膜炎疾病主要出現在春秋季節，其潛伏期為18～48 h，病程時間為5～7 d[3]。畏光、眼痛、流淚、異物感、眼瞼水腫和結膜下出血等為急性出血性結膜炎疾病的主要臨床癥狀，給患者正常生活帶來嚴重影響。針對該種現象的出現，醫護人員應采用相應治療措施對患者進行治療，在一定程度上提高其臨床治療效果。阿昔洛韋滴眼液是一種無色澄明液體的抗病毒藥劑，其對單純皰疹性角膜炎疾病具有良好作用。但患者在采用該種藥劑進行治療過程中極易出現輕度疼痛或是燒灼感，不易被患者耐受，因此，影響患者整體治療效果。更昔洛韋滴眼液是一種2-脫氧鳥嘌呤核苷酸類似的抗病毒藥物，其在患者感染細胞中具有優先轉化為磷酸化的作用。同時，更昔洛韋滴眼液對病毒DNA聚合酶具有競爭性的抑制作用，進而終止病毒DNA延長，改善患者臨床癥狀[4]。綜上所述，在治療急性出血性結膜炎疾病臨床上更昔洛韋滴眼液具有顯著臨床治療效果，其對患者臨床癥狀及生活質量具有良好改善作用。本次研究選取的74例急性出血性結膜炎患者中，治療組患者臨床治療總有效率同對照組患者間存在一定差異性，P＜0.05，該研究結果同武建華學者在《更昔洛韋滴眼液治療急性出血性結膜炎療效觀察》中研究結果基本一致[5]。因此，更昔洛韋滴眼液在治療急性出血性結膜炎疾病的治療上值得推廣應用，在一定程度上提高患者生活質量，改善患者臨床癥狀。

[1] 劉達理.銀翹散加減治療流行性出血性結膜炎的臨床療效[J].求醫問藥(下半月刊),2012,10(7):520.

[2] 馬向明,陳麗欣,金玉華.魚腥草滴眼液治療急性出血性結膜炎的臨床觀察[J].海峽藥學,2011,23(3):152-153.

[3] Shukla D,Kumar A,Srivastava S,et al.Molecular identif i cation and phylogenetic study of coxsackievirus A24 variant isolated from an outbreak of acute hemorrhagic conjunctivitis in India in 2010[J]. Archives of virology,2013,158(3):520-522.

[4] 王凱.魚腥草滴眼液治療流行性角膜結膜炎療效觀察[J].中國誤診學雜志,2012,12(3):602-603.

[5] 武建華.更昔洛韋滴眼液治療急性出血性結膜炎療效觀察[J].基層醫學論壇,2014,18(5):593-594.

R777.31

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1671-8194（2014）35-0123-02