PBL教學法在循環內科臨床護理教學中的應用

王 晶

沈陽醫學院附屬中心醫院循環內科，遼寧 沈陽 110024

PBL教學法在循環內科臨床護理教學中的應用

王 晶

沈陽醫學院附屬中心醫院循環內科，遼寧 沈陽 110024

目的探討PBL教學法在循環內科臨床護理教學中應用的效果。方法對2013年6月至2014年2月在我科實習的護理學專業全日制本科班學生42人為PBL教學的護理對象。與上一年在循環內科實習的33名傳統教學方法帶教的護理本科生進行對比。結果PBL教學法的本科護生的理論學習、知識興趣和臨床實踐能力均明顯優于傳統帶教學生。結論PBL教學法對培養本科護生的獨立思考、動手能力、分析問題和解決的能力，教學效果較傳統教學方法優越。

以問題為基礎的學習；循環內科；護理；臨床教學

PBL（problem based learning）即以問題為基礎的學習，是最早由美國神經學教授Barrows在加拿大多倫多的麥克馬斯特大學（McMaster）提出的［1］。它是一種以患者的疾病問題為基礎，以學生為中心，以教師為引導的一種新的教學模式，目前已成為國際上較流行的一種教學方法［2］。在循環內科實習的護士，接觸一般都是急危重癥的循環內科疾病的患者，發病急驟，病情瞬息萬變，搶救時需要爭分奪秒，這對于護理人員也提出了更高的要求。為了使本科護生盡快掌握循環內科急癥的搶救護理及疾病的相關知識，一年來我科對臨床護理帶教實施PBL教學模式。實踐證明，PBL教學法對循環內科護生的臨床教學工作具有促進作用［3］。相對于傳統教學法而言，提高了護生的主動性學習和積極參與臨床實踐的能力，學習效果顯著高于傳統教學法的學生，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料選擇2013年6月至2014年2月在我科實習的護理學專業全日制本科班學生42人為PBL教學的護理對象，教學方法采用PBL教學方法。每組6～7人，輪轉周期為1個月時間，共計輪轉7個月。與上一年采用傳統教學法本科實習護生33人做為對照組。帶教教師選擇主管護師職稱、本科以上學歷，具有扎實的基礎理論知識和專業技能的護理人員擔任PBL教學法的實施教師。

1.2 方法

根據PBL教學方法，在學生進入科室的第1周，由帶教老師將循環內科常見疾病，如急性心肌梗死、高血壓、急慢性心力衰竭已經確診的患者告知學生，布置這些常見病的相關知識的護理上應注意的問題。包括：疾病的定義、發病原因、主要臨床表現、治療用藥的特點、護理觀察要點及健康教育的內容。布置完問題后，給學生1周的資料收集時間，第3周，由帶教老師組織實習生對布置的問題進行討論。在討論過程中，以實習生為主體，帶教老師主要起啟發和引導作用，最后由帶教老師根據學生的表現給予總結歸納。實習生6～7人為1小組，每小組學習由一名組長負責組織資料收集情況。帶教教師向學生推薦資料查詢的來源和場地。最后一組是由學生根據討論中自身存在的不足，加以分析，自我完善。

2 效果

在為期4周的帶學習后，帶教老師對學生關于冠心病和心力衰竭的基本理論知識和監護技術進行考核，考核以筆試和操作的形式進行。理論考試成績與上一年實習護生考試成績相比較，PBL教學法學生的成績明顯高于上一年本科護生的成績。技能操作考試及學生的動手能力方面也明顯高于傳統教學法的學生。

3 討論

在臨床實習期間，讓學生在短時間內鞏固和強化已學過的專科理論及相關知識，發展的培養學生的獨立思考問題的能力、分析問題的能力的解決問題的能力，激發學生的學習興趣和動手能力，必須采用新的教學模式，以培養適應社會能力的新型人才［4］。實習生通過對相關知的檢索、真實病例的分析、護理程序的實施等活動，體驗到護理工作的成就感和護理程序的科學性，激發了實習生的學習熱情，將實習生的被動學習轉為主動學習。實習生出科時，通過實習生對我科PBL教學法的反饋信息上看，實習生對這種教學方法還是比較滿意的，她們不但認為此種教學方法新穎靈活、氣氛活躍，而且認為此種教學方法使理論和實踐有效的結合在了起，使她們印象深刻。

4 結論

PBL教學法對培養本科護生的獨立思考、動手能力、分析問題和解決的能力，教學效果較傳統教學方法優越［5］。

［1］方秀新，郝玉玲.護理臨床教學［M］.北京：軍事醫學科學出版社，2004：86-88.

［2］高麗麗，曹艷，閔煜榕.PBL教學法用于心臟內科護理教學授課體會［J］.東南國防醫藥，2012，14（2）：164-165.

［3］陳亞梅，任健鳳，黃靜玉.PBL教學法在ICU護理本科生教學查房中的應用［J］.中華護理教育，2012，9（1）：7-9.

［4］焦月新，吳惠平，王增英，等.PBL教學法在實習護士帶教中的應用［J］.海南醫學，2010，21（8）：121-122.

［5］孔桂芬，楊建萍.PBL教學法在專科護理教學查房中的應用［J］.華北煤炭醫學院學報，2011，13（2）：286-287.

The Application of PBL Teaching in Clinical Nursing Teaching of Cardiovascular Department

WANG Jing Cardiovascular Department of Central Hospital Affiliated to Shenyang Medical College，Shenyang Liaoning 110024，China

ObjectiveTo investigate the effects of PBL teaching method in circulation the effect of medicine used in clinical nursing teaching.MethodsIn June 2013 to February 2014，worked as an intern in our department of nursing professional full-time undergraduate class 42 human PBL teaching of nursing students. In circulation with the previous year 33 traditional teaching method of medical practice teaching of nursing undergraduates were compared.ResultsThe PBL teaching method of undergraduate nursing students of theoretical study，knowledge， interest and clinical practice ability is better than traditional teaching students.ConclusionPBL teaching method to the cultivation of undergraduate nursing students to think independently， practice ability， the ability to analyze and solve， the teaching effect is superior than the traditional teaching methods.

Problem based learning，Cardiovascular Department，Nursing，Clinical teaching

R54

B

1674-9316（2014）21-0138-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.21.085