軍隊醫(yī)院C T遠(yuǎn)程質(zhì)量控制方案的研究與實踐

李怡勇，米永巍，李 濤，陳培昕

0 引言

醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制是以確?；颊甙踩珵槟康模\用管理和醫(yī)學(xué)工程等技術(shù)手段，通過制定質(zhì)量控制方針和目標(biāo)，確保使用中的設(shè)備能夠充分發(fā)揮性能并滿足臨床醫(yī)療需要而實施的一系列系統(tǒng)的、有計劃的活動[1]。

從2005年開始，總后勤部衛(wèi)生部按照“需求牽引、試點先行、突出重點、分步實施”的總體思路，制訂了《軍隊衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制工作實施方案》，先后組織完成了衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制工作調(diào)研、試點和擴(kuò)大試點等工作[2]，標(biāo)志著醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控工作進(jìn)入了新階段。經(jīng)過6 a的不懈努力，隨著2011年《軍隊醫(yī)療設(shè)備臨床應(yīng)用質(zhì)量檢測技術(shù)規(guī)范》的出臺，軍隊各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了一套衛(wèi)生裝備質(zhì)量控制工作規(guī)章制度和技術(shù)指標(biāo)評價體系，培養(yǎng)了一批技術(shù)骨干，逐步形成了軍隊衛(wèi)生裝備質(zhì)控工作的長效機(jī)制[3]。我軍自1998年起開始對大型醫(yī)療設(shè)備（主要是CT和MRI）進(jìn)行質(zhì)量管理，主要由總后藥檢所大型設(shè)備檢測中心和各軍區(qū)藥檢所監(jiān)督、實施。近年來，隨著大型醫(yī)療設(shè)備配備量的迅速增加，大型醫(yī)療設(shè)備周期性的質(zhì)量檢測工作也日益繁重，檢測機(jī)構(gòu)人員編制較少與任務(wù)繁重之間的矛盾逐漸凸顯，主要表現(xiàn)在：（1）大型設(shè)備數(shù)量多、分散廣、周期長、付出大，過分依賴于檢測中心，用戶作用未充分發(fā)揮，不利于設(shè)備風(fēng)險的評估和日常管理；（2）檢測數(shù)據(jù)的計算處理、圖像照片的評閱歸類、評審報告的出具等工作均由人工完成，成本高、效率低，且易發(fā)生主觀錯誤，也給大型醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量評審工作帶來很大不便；……