一種十字型頭頸原位固定器的研制

劉傳蘭，張世范，陸 皓

0 引言

頸椎骨折脫位是一種較嚴(yán)重的創(chuàng)傷性損傷，常合并脊髓損傷及高位截癱，傷勢(shì)較嚴(yán)重，往往給患者造成致命的身心創(chuàng)傷，甚至終身殘疾[1]。如何避免再次損傷，在一線戰(zhàn)場(chǎng)高效、快速實(shí)施救護(hù)，最大限度地挽救生命，降低病死率和致殘率，是擺在我們面前的重要課題。目前西方國家在研制和開發(fā)衛(wèi)生裝備上投入了大量的人力、物力和財(cái)力[2]。改進(jìn)我軍衛(wèi)生裝備、提高衛(wèi)勤保障能力、研制出適合現(xiàn)代野戰(zhàn)需求的便攜式、模塊化配套組合的衛(wèi)生裝備是實(shí)現(xiàn)快速救護(hù)的主要手段[3]。為此，我們研制了一種十字型頭頸原位固定器，其目的是在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)第一時(shí)間將頭頸傷傷員平穩(wěn)地移動(dòng)到固定架上，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中有效地預(yù)防脊髓損傷及高位截癱，提高治愈率和歸隊(duì)率。

1 固定器現(xiàn)狀

目前已有多種頭頸、脊柱、肩鎖、四肢骨折的固定裝置，但每種裝置只是針對(duì)單一病癥，僅僅適合在醫(yī)院內(nèi)使用[4-5]。在災(zāi)害救護(hù)中面對(duì)疑似頭頸損傷的傷員不但要十分小心，而且還要非常平穩(wěn)地將傷員頭頸部迅速移到頭頸固定夾上，在轉(zhuǎn)運(yùn)途中尤需保證軀干軸線的穩(wěn)定。現(xiàn)有的頭頸、脊柱、肩鎖、四肢固定裝置不能做到在不搬動(dòng)傷員、不改變傷員體位的情況下將固定裝置安全穩(wěn)定地放在傷員的頭頸下方[6]，如果不能有效地控制傷情，會(huì)導(dǎo)致腦干損傷和高位截癱，嚴(yán)重時(shí)會(huì)直接危及患者生命。在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)，常常會(huì)有大批量的傷員需要同時(shí)救護(hù)，而目前現(xiàn)有的救護(hù)裝置大多體積較大、笨重，無法同時(shí)實(shí)現(xiàn)就地救護(hù)，當(dāng)遇到四肢骨折合并血管損傷的患者時(shí)，現(xiàn)有的固定裝置無法實(shí)施止血作業(yè)[7]。……