瑞舒伐他汀不同劑量在冠心病并高血脂中的價值

張晨昕（天津市南開區王頂堤醫院，天津 300191）

冠心病是由多種危險因素引起的慢性疾病。調查顯示，膽固醇增高是該病發生的重要因素[1]。選擇48例冠心病合并高血脂患者為研究對象，旨在探討不同劑量瑞舒伐他汀治療冠心病合并高血脂的臨床療效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2012年5月～2013年5月收治的48例冠心病合并高血脂患者，均符合《臨床冠心病》中的診斷標準，且均達血脂異常標準[2]。排除腫瘤、甲狀腺功能低下和他汀類藥物禁忌證患者。隨機將患者分為A組與B組，每組24例。A組男13例，女11例，年齡46～83歲，平均（62.53±9.26）歲。B組男12例，女12例，年齡48～79歲，平均（59.54±8.36）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：患者均采用晚餐后頓服瑞舒伐他汀，A組患者10 mg，B組患者20 mg，療程均為4個月。當出現不能耐受的不良反應時，如肌無力、肌痛、嚴重肝腎損害或肌酸磷酸激酶超過正常指標10倍以上時終止治療。

1.3 療效評價標準：根據《心血管藥物臨床試驗評價方法的建議》[2]。顯效：TG下降40%以上或TC下降20%以上或HDL-C上升0.26 mmol/L以上。有效：TG下降20%～40%或TC下降10%～20%或HDL-C上升0.10～0.26 mmol/L。無效：TG下降不足20%且TC下降不足10%且HDL-C上升不足0.10 mmol/L。惡化：TC上升或TG上升或HDL-C下降。

1.4 觀察指標：比較兩組患者的降脂療效、TC、TG、LDL-C及HDL-C改善情況的差異。

1.5 統計學方法：使用SPSS 17.0對各項資料進行統計、分析，各項參數以均數±標準差（±s）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率比較：A組患者顯效8例，有效7例，無效8例，惡化1例，總有效率為62.5%；B組患者顯效15例，顯效8例，無效1例，惡化0例，總有效率為95.8%。……