淺議醫學生職業精神及其培養途徑

蘆 平，王 雯

一、醫學生職業精神的內涵

(一)職業精神與職業道德概念辨析

職業精神，簡單來說，就是與人們的職業活動緊密聯系、具有自身職業特征的精神。[1]它是一個人如何對待自己、對待工作、對待社會的態度。這種態度蘊藏著的是對所從事的職業的使命感、責任感、團隊合作態度、敬業精神和良好的職業道德等核心元素。職業道德，是同人們的職業活動緊密聯系的符合職業特點所要求的道德準則、道德情操與道德品質的總和。它通過確立一定的善惡標準和行為準則，來約束人們的相互關系和個人行為。筆者認為，職業道德屬于社會道德的一部分，在發展過程中已經越來越形成為一種行為規范，而職業精神更多的是通過對職業道德的學習，通過教育和內心信念達到的一種精神境界。職業道德更多的依靠傳統觀念影響、輿論評判，而職業精神是職業道德的更高層面，兩者相互滲透而又有所不同。

(二)醫學職業精神的概念

作為專門的學術用語，醫學職業精神是近年來借鑒國外職業精神研究成果而出現的一個專用名詞。[2]概括分析眾多學者文獻，通常認為，醫學職業精神是指業醫者表現在醫學行為中的精彩的主觀世界，是其在醫學實踐中創立和發展并為整個醫學界乃至全社會、全人類所肯定和倡導的基本從業理念、價值取向、職業人格及其職業準則、職業風尚的總和。醫學職業精神是科學精神與人文精神的統一、職業精神和專業精神的統一，而其實質是醫學人集求真揚善于一體的職業價值追求。[3]

(三)醫學生職業精神的界定

醫學生是業醫者的后備軍，醫學生職業精神，是在醫學職業精神的基礎上，在學習實踐及今后工作的過程中，對醫療技術精益求精的專業精神和對病人利益的最大關懷和維護的人文關懷精神。當然，不同年級和階段的醫學生，對職業精神的認知程度也大致不同。

二、醫學生職業精神缺失的原因

(一)個人職業定位不明確

醫學職業精神是在職業認知、情感意志基礎上確立起來的對職業理想與信仰的追求，它是在長期的醫療實踐中養成的。醫學生畢竟沒有職業經驗，他們和普通學生一樣，也會出現對學習懈怠、職業目標不明確等情況。有的醫學生年齡偏小，還沒有完全形成良好的人生觀、世界觀、價值觀，在選擇專業上也受其他方面的影響，不清楚自己的職業規劃，不了解今后從事職業的責任性和任務的艱巨性。

(二)受社會不良風氣影響

不可否認，醫生亂收紅包、亂用藥物、收受回扣的問題時有發生，醫療腐敗、醫患關系日趨緊張等現象也普遍存在。現代信息社會，醫學生可以多渠道了解今后的就業環境，他們閱歷不深，職業觀尚未成熟，受社會價值觀、道德觀多樣性的影響，以及西方不良文化的侵蝕，對負面信息地處理能力相對較弱，因此面對行業負面新聞，未必能全面地把握，以至于對職業精神的建立形成了一定程度的抵制情緒。另外，現代社會是物質極其豐富的社會，受一些因素的影響，有些學生還存在拜金主義、享樂主義，對今后職業的認同感還不明晰，吃苦耐勞的精神還不夠，就容易造成學習散漫，不遵守學校行為準則的行為，這對未來職業精神的養成是沒有好處的。

(三)家庭和學校教育管理滯后

當今醫學生大部分都是90后、00后，家長的溺愛，造成他們以個人為中心思想過分嚴重，團隊意識不強，對他人的尊嚴、價值、命運的不關切，對人類遺留下來的各種精神文化現象的不珍視，對全面發展的理想人格的忽視，社會責任感缺乏，心理素質欠佳。學校教育體制的不合理性也會影響他們職業精神的形成。我國目前的醫學教育，主要是以普通院校和職業學校相結合的模式，客觀的講，我國醫學院對醫學生職業精神教育的引導普遍重視程度不夠。以濮陽市衛生學校發放的對醫學中職生關于職業精神調查問卷為例，有近28%的學生是因為父母意愿來學醫，由于好就業、收入高來學醫的占了46%，只有25%的同學是自己愛好這個專業并將來想從事醫學職業。可以想見，對醫學生職業精神的培養非常之重要。

三、醫學生職業精神養成的途徑和對策

(一)開展家校合作，爭取家長配合

毋庸置疑，家庭教育在醫學生的思想道德建設中具有特殊重要作用，要重視和發展家庭教育，把家庭教育與學校教育、社會教育緊密結合起來是培養學生的首要方面。家長的言傳身教、對孩子專業選擇的正確引導是非常必要的。根據調查問卷，學生家長務農和外出打工的比例占到了88.04%，由于家長繁忙導致孩子無人照顧和監管，而又不愿意讓他們無所事事而來學醫的占到了0.99%。家長知識水平低，無暇顧及子女，使其人格得不到全面發展也是其中的重要原因。

(二)增強職業意識，重視職業訓練

醫學生必須明確自己的職業志趣、職業追求以及身上所承擔的責任使命，在日常生活中、在專業學習中、在自我修養中逐步提高對職業精神的認識和培養職業精神。醫學生要做到熱愛專業，端正學習態度和學習動機，嚴格遵守行為規范，養成良好的學習作息習慣；要做到選擇了這個專業，就要無悔于自己的內心，就業后，堅持以病人為中心，關愛病人的健康，重視病人的權利、人格，維護病人的利益與幸福；還要經常“自省”，即嚴于剖析、自我檢討、找出差距、學習榜樣，做到“慎獨”。[4]總之，醫學生要由感性的職業自豪感進而形成理性的職業精神，真正將內心的信念內化為對職業精神追求的一種習慣、一種自覺來達到對職業精神認識的升華。

(三)通過校園文化建設，潛移默化影響學生

校園文化有寓教于樂的功能，良好的校園文化可以提高學生的精神面貌和文化素質。學校應從入學教育、入學宣誓儀式開始，讓學生學習模范典型，從中感受業醫者崇高的職業責任的教育。在校園物質文化方面，建立醫學倫理參觀基地、建立名人苑，使學生受到良好的熏陶，在校園精神文化方面，通過校訓、班訓、名言警句、校內廣播等來引導學生，經常開展形式多樣的素質教育活動，以建設良好校園文化精神，促使學生情操得到升華，在潛移默化中塑造學生美的心靈，陶冶高尚的情操。[5]

(四)改革教學內容，滲透德育教育

先德梁啟超曾說過，重精神，貴德育。德育課是對學生進行思想品德素質和正確的人生觀教育。我國醫學院開設的人文社會科學課程普遍偏少，以至于對學生的職業精神教育力度不夠。學校要一切以學生為中心，合理設置教學課程，在職業生涯規劃的基礎上，開設醫學倫理學、醫學哲學、醫學社會學等課程，有條件的可以開設選修課，及時更新教學內容，教師要率先垂范，理論聯系實際，教育學生運用八榮八恥、社會主義核心價值觀等相關內容來武裝自己的頭腦。

參考文獻：

[1]李思昌,劉憲亮.論醫學生職業人個培養的必要性[J].中國醫學倫理學,2005(18):23.

[2]百度文庫.以人為本——試論醫生職業精神與醫患關系[EB/OL].http://wenku.baidu.com/view/fd3d060503d8ce2f006623be fr=prin.

[3]盧美秀.護理倫理學[M].北京：科學技術文獻出版社，2000:197

[4]詹萬生.職業道德與職業指導[M].北京：教育科學出版社，2001:139-144.

[5]關天沖.人文素質理念下高校人才培養模式改革的思考[J].中國高等醫學教育，2011(2):47.