麥默通旋切術治療89例乳腺良性腫物臨床分析

李文警 李貴軍

吉煤集團通化礦業(yè)集團總醫(yī)院腫瘤胸外科，吉林 白山 134300

麥默通旋切術治療89例乳腺良性腫物臨床分析

李文警 李貴軍

吉煤集團通化礦業(yè)集團總醫(yī)院腫瘤胸外科，吉林 白山 134300

目的分析應用麥默通旋切手術臨床治療乳腺良性腫塊患者的療效。方法對2012年1月～2013年1月我院收治的89例（107個）乳腺良性腫塊患者，按照患者腫塊直徑大小分組，＞3 cm定為對照組，共35例，≤3 cm定為觀察組，共54例，對兩組患者術后腫塊的切除率進行對比分析，術后6個月進行跟蹤隨訪。結果觀察組患者術后腫塊完整切除率為94.44%，對照組患者術后腫塊完整切除率為74.29%，兩組患者腫塊完整切除率間比較差異顯著，P＜0.05有統(tǒng)計學意義；術后6個月進行跟蹤隨訪，均無出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥。結論乳腺良性腫瘤最大直徑≤3 cm是麥默通旋切手術的臨床適應證，掌握手術指證可提高療效。

麥默通旋切手術；乳腺腫瘤

麥默通旋切手術是臨床中治療乳腺良性腫瘤的常用方法，而只有正確掌握乳腺良性腫塊的手術適應證，才可以更完善的進行良性腫塊的切除手術[1]。本文對89例乳腺良性腫塊患者實施麥默通旋切手術進行治療，具體情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本組資料為2012年1月～2013年1月我院收治的89例（107個）乳腺良性腫塊患者，年齡30～50歲，平均年齡39.8歲，乳腺腫塊直徑大小在0.2～4.9 cm，按照患者腫塊直徑大小分組，＞3 cm定為對照組，共35例，≤3 cm定為觀察組，共54例。

1.2 方法

1.2.1 研究方法。對兩組患者行麥默通旋切手術乳腺良性腫塊的切除率進行對比分析，術后對兩組患者進行跟蹤隨訪。

1.2.2 腫塊完整切除標準。術后采用彩色超聲檢查，彩超顯示原發(fā)位置，低回聲消失，即判定為腫塊完整切除。

1.2.3 手術方法。取患者仰臥體位，后背部需要墊高。術前給予超聲檢查，對腫塊的具體位置、大小、數(shù)量等進行確定和記錄。術前消毒及局部麻醉，標記進針，根據(jù)彩超探查情況指導深入腫塊，確定腫塊位置行旋切手術，術后退針，再給予超聲檢查腫塊切除率情況。

1.3 統(tǒng)計學方法

本組數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學分析軟件SPSSB.1進行統(tǒng)計學分析，對本組計數(shù)資料采用卡方檢驗，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學意義，有可比性。

2 結果

2.1 腫塊完成切除率情況

在觀察組的54例患者中，行麥默通旋切術后有51例（94.44%）完全切除，3例（5.56%）未完全切除；在對照組的35例患者中，行麥默通旋切術后有26例（74.29%）完全切除，9例（25.71%）未完全切除。兩組患者腫塊完整切除率間比較差異顯著，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2.2 治療情況

89例（107個）乳腺良性腫塊患者全部采用麥默通微創(chuàng)旋切術進行治療，單側腫塊患者手術均為一個切口，切口大小約為0.3 cm，標本術后檢查正確率100%。術后6個月進行跟蹤隨訪，全部患者均無出現(xiàn)明顯并發(fā)癥。

3 討論

研究表明，麥默通微創(chuàng)旋切術是目前臨床中較為先進的微創(chuàng)旋切系統(tǒng)，可對乳腺病變組織進行活檢并且完整切除的有效方法，具有精確、微創(chuàng)以及安全的優(yōu)勢，效果顯著[2]。

在本組89例研究患者中，觀察組患者腫塊的最大直徑均≤3 cm，其手術完成切除率達到94.44%，對照組患者腫塊的最大直徑均＞3 cm，其手術完成切除率達到74.29%，表明，乳腺良性腫塊最大直徑≤3 cm可達到的完整切除率較高，極少部分患者未能完整切除是因腫塊大小相對較大，出血量較多，而彩超對血也同樣顯示是低回聲，所以很難區(qū)分腫塊是否是殘留還是出血[3]。總之，麥默通旋切手術應用于乳腺良性腫塊患者的治療具有較大的應用價值，乳腺良性腫瘤最大直徑≤3 cm是麥默通旋切手術的臨床適應證，掌握手術指證可提高療效。

[1]周文蓉，張曉敏. 超聲在乳腺良性腫塊微創(chuàng)旋切中的應用[J]. 醫(yī)學信息(上旬刊)，2011(5): 297.

[2]楊露，孫治君. 麥默通微創(chuàng)旋切手術在治療良性乳腺腫物中的應用[J]. 重慶醫(yī)學，2010(7)：810.

[3]羅琳娜，王俊. 超聲引導下麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)治療乳腺良性腫塊與開放手術的療效比較[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2011(25): 40-42.

R655.8

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1674-9308（2014）06-0039-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.06.025