非洛地平聯合貝那普利治療高血壓病合并糖尿病臨床研究

王永祥

北京市通州區第二醫院內科，北京 101102

非洛地平聯合貝那普利治療高血壓病合并糖尿病臨床研究

王永祥

北京市通州區第二醫院內科，北京 101102

目的探討觀察非洛地平聯合貝那普利治療高血壓病合并糖尿病的臨床療效。方法選擇該院自2012—2013年期間接收的36例高血壓病合并糖尿病患者，將其隨機分成對照組與觀察組，各18例。對照組應用貝那普利實施治療，觀察組選用非洛地平聯合貝那普利實施治療，對比兩組的收縮壓、舒張壓及其空腹血糖情況。結果對照組與觀察組在治療之前血壓與血糖情況差異不明顯（P＞0.05），實施為期3個月的治療過后血壓與血糖都發生了下降，其中觀察組的下降情況優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論非洛地平聯合貝那普利用于治療高血壓病合并糖尿病臨床效果良好，可以有效的幫助患者的血壓與血糖恢復到正常水平，適用于臨床推廣。

非洛地平；貝那普利；高血壓病合并糖尿病

糖尿病為臨床上的一種常見疾病類型，常常極易引發多種并發癥，而高血壓就是其中常見的類型。糖尿病合并高血壓會促進惡性循環加劇[1]，嚴重危及患者的生命健康與生活質量。貝那普利是臨床上用于治療糖尿病合并高血壓病的常用藥物，與此同時也有研究表明非洛地平聯合貝那普利治療糖尿病合并高血壓的療效更佳。為了深入探究觀察非洛地平聯合貝那普利應用于糖尿病合并高血壓的療效，該組實驗選擇于2012年3月—2013年6月期間入住該院的36例糖尿病合并高血壓患者，將其分組進行，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇入住該院的36例糖尿病合并高血壓患者，全部患者都與1999年世界衛生組織頒布的糖尿病診斷及分型標準和高血壓治療指南標準相符合[2]。36例患者，其中男性21例，女性15例；年齡居于58～80歲之間，平均年齡（65.8±4.5）歲；病程范圍在1.8～21年之間，平均病程（7.8±5.3）年。將所有患者隨機分成對照組與觀察組，每組18例。

1.2 治療方法

對照組應用貝那普利實施治療，每次給予患者的劑量是10 mg，1次/d。觀察組選用非洛地平聯合貝那普利實施治療，貝那普利10 mg/次劑量，1次/d；非洛地平每次給予劑量是5 mg，1次/d。兩組患者同時進行為期3個月的治療，3個月之后將兩組患者的收縮壓、舒張壓及其空腹血糖加以比較。

1.3 統計方法

采用SPSS 18.0軟件實施統計分析，計量資料都是以均數±標準差（±s）表示，進行t檢驗。

2 結果

對照組與觀察組患者在治療之前血壓與血糖水平差異無統計學意義（P＞0.05），實施為期3個月的治療之后，全部患者的血壓、血糖水平都發生了下降，其中觀察組的恢復水平明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

高血壓與糖尿病都是臨床上的常見病癥，極易導致腎臟病和心腦血管病的惡化，尤其當兩種疾病共同存在時危險性便會大幅增大，對血壓的控制難度也就更大[3]。以往的時候通常只應用單一的降壓藥加以控制，隨著目前醫療水平的快速發展與對該類病癥的深入研究，臨床實踐多次表明，對糖尿病合并高血壓的治療僅使用單一藥物不能實現理想的效果[4]，即便患者的高血壓病癥相對較輕，對其控制的效果也常常也只可實現50%～60%。而聯合用藥則不同，既可以減少采用的藥劑量，又可以減小不良反應的發生幾率。非洛地平為一種長效鈣離子通道阻滯劑，其主要作用為抑制細胞外鈣離子經細胞膜向細胞內的流入，能夠減輕血管的阻力，以此實現降壓的作用；貝那普利為一種血管緊張素轉換酶抑制劑，其主要作用是抑制血管緊張素轉換酶，用來降低血管緊張素II水平，同時幫助降解緩激肽，從而促進血管擴張，實現降低血壓的目的[5-6]。該次研究實驗結果顯示，選用非洛地平聯合貝那普利治療高血壓合并糖尿病的臨床效果顯著優于應用貝那普利單一藥物進行治療的臨床效果。

表1 比較對照組與觀察組的血壓及空腹血糖情況（±s）

組別例數時間血壓收縮壓（mmHg)舒張壓（mmHg)空腹血糖（mmol/L)對照組18觀察組18治療前治療后治療前治療后159.1±11.2 145.5±9.3 159.9±11.8 128.3±9.6 104.7±8.1 88.6±5.9 105.2±7.9 85.2±5.5 7.5±0.9 7.2±0.6 7.6±1.2 7.5±1.0

綜上所述，非洛地平聯合貝那普利治療高血壓病合并糖尿病療效明顯，可以快速有效的促使患者的血壓與血糖恢復正常水平，臨床應用價值較高。

[1]陳瓊艷.高血壓病合并糖尿病臨床治療研究[J].中國衛生產業，2014（7）：99-101.

[2]楊濤.貝那普利與非洛地平聯合治療高血壓合并糖尿病的臨床觀察[J].中國現代藥物應用，2013,7（2）：2-3.

[3]朱紅九.28例糖尿病合并高血壓患者應用貝那普利聯合非洛地平治療的臨床分析[J].大家健康，2014,8（7）：146.

[4]班鶯.貝那普利聯合非洛地平治療原發性高血壓療效分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2013,21（10）：12-13.

[5]朱永紅,朱建新.陰陽雙調方聯合貝那普利治療老年高血壓病臨床觀察[J].新中醫,2014,46(7):35-36.

[6]潘海燕,顧勇,于小紅,等.替米沙坦、貝那普利及非洛地平對冠心病合并輕度高血壓患者血管內皮功能及炎癥因子的影響[J].臨床薈萃,2014, 29(6)：644-648.

R541.3

A

1672-4062（2014）12（b）－0013-01

2014-09-04）

王永祥(1963.12-)，男，北京通州人，本科，副高，研究方向：內科。