二甲雙胍聯合利拉魯肽治療2型糖尿病臨床治療分析

郭 杰

駐馬店市泌陽縣人民醫院藥劑科，河南 駐馬店 463700

藥物與臨床

二甲雙胍聯合利拉魯肽治療2型糖尿病臨床治療分析

郭 杰

駐馬店市泌陽縣人民醫院藥劑科，河南 駐馬店 463700

目的應用二甲雙胍聯合利拉魯肽對2型糖尿病患者臨床治療，并觀察治療效果。

二甲雙胍；利拉魯肽；2型糖尿?。慌R床治療療效

隨著社會的發展與進步，糖尿病的發病率逐漸上升至繼腫瘤、心腦血管疾病后的又一嚴重性慢性病，而飲食習慣以及不良生活方式是造成患者患病的主要原因，因此必須改變患者血液中血糖升高的癥狀，本文通過對2型糖尿病患者臨床資料進行治療與分析，觀察二甲雙胍聯合利拉魯肽的治療效果，從而提高患者的臨床治愈率，降低誘發患者心腦血管疾病的危險性因素，現將臨床治療結果報道如下［1-2］。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

我院自2012年9月～2013年11月收治經確診的2型糖尿病患者共計100例，對這些病患資料進行臨床分析，按照隨機抽取法將其分為對照組與治療組，對照組患者僅應用二甲雙胍治療，治療組患者應用二甲雙胍聯合利拉魯肽治療，每組患者各50例，對比兩組患者治療效果。

我院收治的對照組患者中男性35例，女性15例，年齡在42～85歲之間，平均年齡為（52.45±2.31）歲。在患者空腹時對其血糖進行測量，患者平均血糖為（8.46±1.21）mmol/L 治療組患者中男性32例，女性18例，年齡在42～87歲之間，平均年齡為（51.49±2.45）歲。在患者空腹時對其血糖進行測量，患者平均血糖為（8.56±1.28）mmol/L。

兩組患者臨床資料不存在差異性，因此不具有統計學意義，P＞0.05.

1.2 方法

我院根據世界衛生組織規定的相關診斷標準（1999年制定）對患者予以診斷，100例患者均確診為2型糖尿病。兩組患者均需要接受健康教育，從社會方面加強對糖尿病患者的幫助，讓患者感受到社會的溫暖，進而提高其心境。通過為患者講授自我調節情緒的方法，從而使患者保持愉悅心情，鼓勵患者多參加有意義的活動，提高患者的生命質量。同時對于2型糖尿病患者而言，需要進行飲食指導，通過為患者制定飲食食譜，改善患者血液循環功能，降低患者血脂?；颊咴陲嬍尺^程中，應該注意實用低脂、低糖、高纖維素、高維生素、低鹽以及含有豐富優質蛋白的食物［3］?；颊咴诮邮芙】到逃幕A上進行有效治療。

1.2.1 對照組治療方法 我院患者應用二甲雙弧進行治療，其中采用口服式服藥方式，每日服用2次，每次服用1g，連續治療2周后觀察患者臨床治療效果，如果患者出現低血糖癥狀則應該立即進行飲食護理，通過減少藥物用量提高患者臨床治療效果。

1.2.2 治療組治療方法 治療組患者應用二甲雙胍聯合利拉魯肽對2型糖尿病患者進行臨床治療，應用皮下注射法進行注射，每日注射一次，每次應用藥物0.6 mg，連續治療2周后觀察患者臨床治療效果，如果患者出現低血糖癥狀則應該立即進行飲食護理，通過減少藥物用量提高患者臨床治療效果。

1.2.3 項目觀察 對FBG值以及PBG值進行每周測量，對比兩組治療前后體質指數（BMI）以及胰島素敏感指數（ISI）、HbAIC等，防止患者出現低血糖癥狀。

1.3 統計學分析

首先進行數據分析，選用的軟件為SPSS17.0。其次采用假設檢驗方法即卡方檢驗進行計數資料的對比應用。再次應用Student t檢測方法進行計量資料的對比應用。最后檢測P值，如果P值＜0.05，那么數據之間存在差異性，說明其具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后指標對比分析，表1。

從表1可以看出，兩組治療后FBG、PGB以及BMI、HbAIC指標明顯下降，ISI指標得以改善，其中治療組患者臨床治療效果明顯高于對照組患者，治療組患者接受治療后體質指數較低、空腹血糖相較于對照組而言明顯改善、餐后2小時血糖相較于對照組而言明顯要低，兩組指標數據對比存在差異性，具有統計學意義，P＜0.05。

2.2 不良反應

我院收治的患者中治療組有3例發生不良反應，病發病癥為低血糖，占總例數的6%，對照組有8例患者病發不良反應，病癥類型為低血糖，占總例數的16%，兩組患者并發癥發生率存在顯著差異性，具有統計學意義，P＜0.01對兩組出現低血糖等并發癥的患者予以飲食護理與藥物護理，有利于改善其臨床治療效果。

3 討論

糖尿病是一種常發性疾病，其嚴重影響著患者的生活質量與生命質量，因此應該及時診斷、及時治療，提高患者的身心健康，保證其治療有效率，在治療2型糖尿病患者的過程中，需要進行健康教育指導，同時患者在接受教育的前提下配合院方進行治療。我院應用二甲雙胍聯合利拉魯肽對2型糖尿病患者進行臨床治療，從而彌補胰島素分泌缺陷以及胰島素抵抗缺陷，通過控制患者血糖提高臨床治療效果。

在我院治療方案中，二甲雙胍對胰島素具有敏感性促進的作用，有利于使肝臟葡萄糖的產生減少，而利拉魯肽則提高了降糖的效果，具有安全、持久性，因此其與二甲雙胍聯合應用取得了良好的臨床治療效果，從我院臨床實踐可以看出，患者接受治療后體質指數較低、空腹血糖相較于對照組而言明顯改善、餐后2小時血糖相較于對照組而言明顯要低，且停藥后不良反應發生率較少，因此值得臨床推廣與應用。

表1 兩組患者治療前后相關指標臨床對比性分析

［1］楊文英，劉曉民，馬建華，等．利拉魯肽與格列美脲聯合二甲雙胍對2型糖尿病的療效和安全性比較［J］．中華糖尿病雜志，2011，3（6）：457-462．

［2］劉波．利拉魯肽與格列美脲聯合二甲雙胍治療老年2型糖尿病療效比較［J］．中國老年學雜志，2013，33（6）：1396-1397．

［3］梁超，周玲．利拉魯肽聯合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效［J］．中國生化藥物雜志，2012，33（5）：656-658．

R587.1

B

1674-9316（2014）06-0057-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.06.033

方法對比分析法是對應用二甲雙胍治療的2型糖尿病患者臨床治療效果，與應用二甲雙弧聯合利拉魯肽治療的2型糖尿病患者臨床治療效果進行對比性分析。本文采用這種方法對我院自2012年9月～ 2013年11月收治的100例病患資料進行臨床分析，按照隨機抽取法將其分為對照組與治療組，對照組患者僅應用二甲雙胍治療，治療組患者應用二甲雙胍聯合利拉魯肽治療，每組患者各50例，對比兩組患者治療效果。

結果治療組患者臨床治療效果明顯高于對照組患者，其中治療組患者接受治療后體質指數較低、空腹血糖明顯改善、餐后2小時血糖減低。

結論應用二甲雙胍聯合利拉魯肽對2型糖尿病患者治療具有良好的臨床治療效果，其具有并發癥低等優勢，值得臨床推廣與應用。