健康問答Q&A

Q 老公今年43歲，查出有三高癥狀已經近一年了，他最近時常產生心煩的癥狀并且難以入睡。這樣的情況持續下去是否會引發冠心?。课覀冊撊绾闻袛嗄?？

A 和渝斌 北京軍區總醫院心肺血管中心副主任 副主任醫師 副教授：

冠心病形成的原因是多種多樣的，然而導致冠心病的直接原因至今仍然沒有定論。從目前全球醫學家發現的線索分析，高血壓、高血脂及高血糖這“三高”現象與冠心病的發生發展有著密切關系。如果這“三高”情況不能得到很好控制，將會加速冠心病的進程。其它引發冠心病的危險因素還有吸煙、肥胖、炎癥等，也有人認為焦躁情緒也會誘發或促使冠心病、心絞痛或心肌梗塞的發生。至于你先生的情況，如果他的“三高”病癥及焦躁情緒不能得到有效控制，發生冠心病的風險還是非常高的。如果你先生已有明確的胸痛，我建議他盡快去做冠狀動脈CT檢查，來確診是否患有冠心病。

Q 男友從未做過包皮環切，包皮很長，每次我稍微干些，他也很疼，久而久之性生活也少了。不知是否與此有關？我應該勸他去做手術嗎？手術復雜危險嗎？這個手術還有其他好處嗎？

A 王彬 北京中醫藥大學東直門醫院男科醫學博士：

反復性交產生的疼痛會導致男女雙方對性生活的滿意度下降，甚至可能產生逃避心理。如果包皮過長或包莖導致性生活時包皮不能正常外露，建議及時到正規醫院泌尿男科進行包皮環切手術。此手術是很小的手術，難度不大，操作相對簡單，技術比較成熟。包皮環切手術后，還能降低包皮龜頭炎等外生殖器炎癥的發生率，以及通過增加龜頭摩擦而適當延長射精的潛伏期。

Q 無論是剖腹產、無痛分娩，還是順產的會陰側切，都免不了要與“麻醉”打交道。那么麻醉是否真的有很大副作用？麻醉藥會不會經由胎盤血流入胎兒體內，影響寶寶健康呢？

A 許怡民 北京和美婦兒醫院婦產科主任醫師：

全身麻醉的醫藥原理是將麻醉藥物及鎮靜安眠藥、肌肉松弛劑由靜脈注入，待產婦睡著后進行氣管內插管，之后以吸入性麻醉藥物為主。相比局部麻醉來說，全身麻醉危險性更高。在靜脈中注入的麻醉藥物，有可能經由胎盤血進入胎兒體內，然后出現產婦睡著胎兒也跟著被麻醉的現象。

付冬賀

全國十大精英私人教練

美國人體運動表現學院功能性訓練教練

Q 每天早晨起來總是渾身無力、懶洋洋的，請問有沒有什么簡單的運動能讓我的清晨充滿正能量？

A 如果說有什么運動能讓人立刻充滿活力的話，那莫過于拉伸了。獅子在睡醒后第一件事就是伸懶腰，因此建議你起床后先喝一大杯水，然后進行5分鐘左右的伸展運動。主要伸展胸部和肩部，這樣可以把胸椎激活，讓身體吸入更多氧氣，從而充滿活力一整天。

Q 最近看到調整型內衣有自然豐胸功能的廣告，又擔心對身體健康不利。請問不是很愛運動的我適合此方法豐胸嗎？

A 首先，人有很強的惰性。當你習慣于穿著調整型內衣后，你的胸部也會習慣于有“東西”來托著，反而會更加松弛。畢竟有幫手的話，自己就用不著出力了。其次，如果調整型內衣太過緊繃，會影響你的呼吸系統功能的正常運轉。長此以往甚至會造成圓肩、駝背，嚴重影響到你的體態，得不償失。其實一些簡單的動作如徒手俯臥撐、夾胸等就能明顯改善胸部形態。我建議你可以先從簡單的動作開始嘗試，堅持下去，效果一定會讓你吃驚的。

Q 每天晚上下班后去健身房之前，最糾結的就是要不要先吃飯。既不想餓著鍛煉，又不想鍛煉中途吃東西，我該怎么做？

A 一般情況下，我建議飯后至少1小時開始鍛煉比較合適。鑒于你下班后才能去健身房，我建議你在鍛煉前半小時吃一個蘋果或者香蕉，水果里面含有低升糖碳水化合物和維生素，但熱量卻很低，既補充了營養又不會太增加腸胃的負擔。等鍛煉結束1小時后，再吃晚餐。

Q 經常坐辦公室，肚子贅肉很多，有啥方法能迅速收起小肚腩又不花太多時間呢？

A 人體脂肪的分布具有向心性原則，也就是說，越靠近身體中心的部位，比如腰腹，脂肪囤積的越多，而四肢的脂肪則逐漸減少。因此要想減肚子，還是需要整個身體減脂。慢跑或者快走是很好的選擇，既鍛煉了心肺功能，又能減掉身體多余的脂肪。只要堅持運動并配合低熱量飲食，很快就能看到效果了。

侯聰

彩妝造型師、皮膚護理專家、專欄作家

Q 總聽老人家說，早晨要用冷水洗臉，肌膚才能結實緊致，我應該聽他們的嗎？

A 關于這個觀點，我持一半的贊同。為什么這么講呢？因為早晚我都會先用溫水洗臉，然后再用冷水拍打面部。因為用溫水洗臉可以更好地起到面部清潔作用，其后用冷水輕輕拍打面部可以有效地收縮毛孔，并讓肌膚變得緊致。這是最經濟有效的緊膚秘訣，但要特別提示，女性朋友用冷水輕拍面部，應該避開生理期。

Q 冬天洗澡的時候喜歡把水溫調得較高，讓皮膚微微發燙、泛紅。這樣做對身體皮膚有影響嗎？

A 這種做法是不提倡的。這樣做往往把肌膚自然分泌的油脂洗得過于干凈，從而破壞了肌膚表面的保濕和鎖水層。而且水溫過高會導致肌膚毛細血管擴張，看起來微微發紅。過高的水溫只會加劇肌膚的干燥程度。此外，血管擴張會導致心臟負擔加重，從而產生心臟缺氧的現象。建議冬季洗澡的水溫控制在24℃到29℃之間。

Q 現在市面上有好多針對“雞皮膚”的美容產品，請問真的有效么？

A 市面上針對“雞皮膚”的產品，往往都有以下功效：祛除肌膚老廢角質，消除毛囊炎和美白滋潤肌膚等。通過以上方式來祛除“雞皮膚”的確是有效的。同理，如果我們根據自己的肌膚特點，定期為肌膚去除角質，并做好肌膚的滋潤保養，“雞皮膚”自然就會消失。

Q 我的面部肌膚很光滑，但背部經常起粉刺，無法穿露背裝。怎樣才能讓背部皮膚也光滑健康？

A 背部粉刺往往是由于肌膚分泌油脂過多，又沒有及時做好背部清潔與保養而產生的。從飲食角度而言，建議少進食一些含糖分和油分高的食物。從保養角度而言，建議每周進行1～2次的背部磨砂去角質護理。比如貝妃玲或者嬌韻詩的身體磨砂產品都不錯。同時，背部磨砂護理后，一定要記得擦身體乳，這樣皮膚才能保持滋潤。

于康

北京協和醫院臨床營養科主任

醫師、教授，衛生部營養標準委員會委員

Q 寒冷季節需要多補充礦物質嗎？

A 在寒冷的季節，除了注意保暖外，補充富含鈣和鐵的食物可以提高機體的御寒能力。含鈣的食物主要包括牛奶及其制品、豆制品等；含鐵的食物主要有黃豆、芝麻、黑木耳等。含碘的食物可以促進甲狀腺素分泌，抗冷御寒。含碘的食物有海帶、紫菜、大白菜等。增加維生素A和維生素C的攝入，則可以增強耐寒能力和對寒冷的適應力，并對血管具有良好的保護作用。維生素A主要來自動物肝臟、胡蘿卜、深綠色蔬菜等，維生素C則主要來自新鮮水果和蔬菜。

Q 常吃大魚大肉就能御寒么？

A 即使在寒冷的冬天，常吃大魚大肉仍沒什么益處。古代醫學認為，飲食清淡簡單的人，不但較少生病且長壽。魚肉油膩不離口的人，反而各類病患纏身。因為常吃大魚大肉容易導致營養過剩，而這恰恰是現代很多慢性疾病的導火索。

Q 天寒地凍，熱氣騰騰的火鍋變成了最愛。火鍋怎樣吃才健康呢？

A 吃火鍋有四忌，一忌吃的時間太長，這樣會使胃液、膽汁、胰液等消化液不停地分泌，腺體無法正常休息，從而導致胃腸功能紊亂而產生腹瀉、腹痛等癥狀。二忌吃得太燙，這樣容易燙傷口腔和食道黏膜。三忌火候不當，若食物煮得太久，會破壞營養成分；若煮得時間不夠，又容易引起消化不良。四忌太辣，這會刺激口腔、食道與胃腸道黏膜而使其發生充血和水腫。吃火鍋還應注意搭配，多放些蔬菜，補充冬季人體維生素的不足；適量放些豆腐，補充多種微量元素；再適當放點生姜，既能調味，又能抗寒。

Q 每次逛超市，看到各種品牌各種名稱各種口味的酸奶，總是很迷惑，如何才能挑選到真正的好酸奶？

A 挑選酸奶首先一定要認真閱讀包裝上的配料表，通常來說，配料表上的配料成分是根據含量從高到低降序排列的，排在第一位的一定要是牛奶，而不是水或者其它原料；其次，要認真看蛋白質含量，每100克酸奶所含的蛋白質不能低于2.3克；再次，一定要添加了益生菌，比如嗜熱鏈球菌、保加利亞乳酸桿菌、乳雙歧桿菌；最后，酸奶一定要放在冷藏柜出售，因為酸奶中含有活性益生菌，如果沒有冷藏保存，會導致菌種過度發酵，使酸奶酸度增加，組織狀態不均勻，產生異味等。