糖尿病的社區護理干預體會

劉敏

浙江省臺州市溫嶺市大溪中心衛生院，浙江臺州 317525

糖尿病的社區護理干預體會

劉敏

浙江省臺州市溫嶺市大溪中心衛生院，浙江臺州 317525

目的探究社區護理干預對緩解糖尿病患者病痛及控制患者血糖、尿糖、并發生產生的臨床效果，總結護理體會。方法選取2012年2月—2013年8月在該院確診為糖尿病并經過治療后出院的患者96例，隨機分為觀察組和對照組，每組48例，觀察組實行全面的社區護理干預，對照組不進行社區護理干預。半年后評估兩組患者的血糖控制水平、疾病復發率、并發癥以及遵醫囑等情況。結果觀察組患者血糖控制水平由于對照組，疾病復發病例少于對照，并發癥發生率也低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論社區護理干預措施能夠有效控制糖尿病患者的病情，提高患者對醫囑的準從率，減少疾病復發率和并發生發生概率，因此該方法值得在臨床護理學中廣泛普及。

糖尿病；社區護理干預；體會

糖尿病作為一種新陳代謝紊亂性疾病，主要特征為血糖、尿糖偏高，中老年人和肥胖者為多發群體。糖尿病的治療和康復工作需要患者要具備優良的遵醫囑行為，要求患者在飲食、日常運動以及情緒情感等方面有較強的自制能力[1]。在目前的臨床護理工作中，我們不難發現許多糖尿病患者出院后的遵醫囑率偏低，對自身的飲食、運動以及情緒方面控制不到位，導致血糖升高、疾病復發、并發癥等現象產生[2]。而對對出院后糖尿病患者開展全方位的社區護理干預工作能夠有效提高患者遵醫囑率，減少并發癥。筆者將對該院2012年2月—2013年8月收治的96治療后出院的糖尿病患者進行分組護理實驗，現作報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在該院確診為糖尿病并經過治療后出院的患者96例，男56例，女40例，年齡范圍為44～75歲，平均年齡為（（58.6± 8.6）歲。全部患者在住院期間均接受了血常規、尿常規等檢測，并接受了預防糖尿病的健康教育，并對患者飲食、運動、心理等方面做詳細的指導，分發與糖尿病防治有關的畫冊。將96例患者隨機分為觀察組和對照組，每組48例。

1.2 方法

觀察組。首先，為每位患者建立健康檔案，檔案內記錄患者的血糖水平、健康教育、飲食、并發癥等護理信息?；颊叱鲈汉竺恐芤淮坞S訪，對患者的家庭狀況、日常行為等做詳細的了解，向患者及其家屬宣講糖尿病防治知識；其次，每月召集糖尿病患者開展健康教育論壇；最后，不定時調查患者的遵醫囑情況，通過電話聯系經常提醒并監督患者。

對照組。對照組出院后不采取任何護理干預措施。

1.3 統計方法

研究中所得到的相關數據采用SPSS 12.0統計學數據處理軟件進行處理分析，組間對比應用兩獨立樣本計量資料采用t值檢驗，計數資料采用χ2值檢驗。

2 結果

觀察組在血糖控制水平、疾病復發率以及并發癥發生率明顯低于對照組，且觀察組患者的遵醫囑率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者的遵醫囑、血糖控制率、疾病復發率以及并發癥發生率對比[n(%)]

3 結論

隨著人們生活水平的提高，人們生活方式和飲食習慣的多樣化，糖尿病的發生率呈現逐年遞增的趨勢。糖尿病的預防和治療工作與患者的日常行為習慣密切相關，而社區護理干預作為一種通過影響患者的思想行為、情緒情感的護理方式，在提高患者的遵醫囑率、控制飲食和運動、改善生活質量方面發揮了重要作用[3]。具體的社區護理干預內容如下：

飲食干預?？刂骑嬍持兄?、糖分等的攝入量是防治糖尿病的關鍵。醫護人員必須想患者及其家屬宣講糖尿病的飲食注意事項，協助患者制定科學合理的日常飲食計劃，在保證患者日營養需求量的前提下，多攝取低脂肪、低糖、高蛋白、高纖維的食物[4]。

運動干預。糖尿病患者平?？梢远嘧鲆恍w育運動，比如散步、太極拳等，但不宜勞累過度或空腹劇烈運動。

并發癥預防。糖尿病患者的常見并發癥多為感染性疾病，患者出院后要謹遵醫囑，保持樂觀開朗的心情，生活規律，隨天氣氣溫變化增減衣物，避免呼吸道感染。

血糖控制?？刂蒲撬揭话阃ㄟ^飲食和運動等方式，但是控制過度會使患者產生低血糖反應，比如、頭暈目眩、饑餓、心悸、昏迷等癥狀，此時要叮囑患者飲用少量糖水，情況嚴重者要及時送院治療。

[1]吳惠娟.糖尿病患者的社區護理干預效果分析[J].臨床醫學,2011,4(8C): 92-93.

[2]賈存顯,趙仲堂,溫紅齡,等.社區干預人群糖尿病知識知曉率現狀調查[J].實用預防醫學,2010,6(8):401-402.

[3]趙列賓,陳欽達,王琴琴,等.健康教育模式對糖尿病患者血糖控制的影響[J].中華內分泌代謝雜志,2010,17(4)：25.

[4]程寒梅.對2型糖尿病患者進行社區健康教育的體會[J].實用心腦肺血管病雜志,2010,18(2):178.

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