青光眼患者的護理干預

李蕊

銀川市第一人民醫院眼科門診，寧夏 銀川 750000

青光眼患者的護理干預

李蕊

銀川市第一人民醫院眼科門診，寧夏 銀川 750000

目的探討護理干預對于青光患者的臨床效果。方法選取我院2013年3月～2014年3月間接收的82例青光眼患者作為觀察對象，隨機將患者分為觀察組和對照組各41例，對照組給予常規護理，觀察組患者給予綜合性的護理干預，比較兩組患者的臨床效果。結果觀察組患者在精神焦慮，睡眠質量，日常生活及生活自理方面，明顯優于對照組，比較有差異，P＜0.05。結論針對青光眼患者給予有效的綜合護理干預，能夠有效的提高患者的治療效果和生活質量，緩解患者的負面情緒。

青光眼；綜合護理；臨床效果

青光眼一般發病快，危害性很大，可能隨時導致患者失明。其主要癥狀是患者的眼內壓持續或者間斷升高，使視神經萎縮，縮小了視野的范圍，造成視力減退，急性青光眼發作時主要表現為眼球脹痛、堅硬、充血、患眼同側頭部劇痛，視力驟降[1]，經常會導致患者惡心和嘔吐。針對青光眼的有效治療是手術加上有效的護理，在緩解患者臨床癥狀的同時也能防止患者出現失明的危險。本研究針對我院接收的青光眼患者給予綜合護理干預，取得了較好的效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2014年3月間接收的82例青光眼患者作為觀察對象，隨機將患者分為觀察組和對照組各41例，其中男47例，女35例，年齡43～84歲，平均57.9歲，入院時患者眼壓為（32.5～71.0）mmHg，患者的平均眼壓為45.6mmHg。兩組患者在一般資料上未見明顯的差異，具有可比性。

1.2 護理方法對照組的患者給予常規的護理方式，觀察組患者實施綜合護理干預，具體的護理措施如下。

1.2.1 心理護理。患者在患上青光眼之后，視力會出現逐步下降的趨勢，嚴重的會導致患者失明。所以患者很容易產生焦慮和恐懼的心理。護理工作人員要用溫和耐心的態度來與患者進行深入溝通，疏解患者的心理壓力，指導患者學會自我調節，并將該病的發病原因及治療方法詳細的告知患者，讓患者了解此病，調整患者的消極、負面的心態，讓患者能夠積極的配合治療。

1.2.2 生活護理。在生活上對患者做到全面的護理。叮囑患者在排便時候切勿過度用力，避免眼壓升高。患者要做到禁煙、禁酒，不喝咖啡或者濃茶，將其中的原因告知患者，如煙草中含有大量的尼古丁，而尼古丁會使視網膜的血管出現痙攣，使視神經受到損害，而酒精，咖啡和濃茶會使交感神經感到興奮，使瞳孔散大，房水循環受阻，導致眼壓升高[2]，使病情更加嚴重。指導患者保持良好的睡眠質量，在睡覺時將枕頭墊高，這樣可以使鞏膜靜脈的血液回流，使眼眶內的壓力降低，防止眼壓增高。對于睡眠質量較差的可以指導患者在睡眠前使用溫水泡腳，并喝一杯熱牛奶，另外可以在耳部的皮質下穴和神門穴貼王不留行籽，幫助患者安神鎮痛。

1.2.3 出院指導。在控制眼壓之后患者依然要注意眼部是否有變化，眼壓控制住不代表疾病已經痊愈。提高患者服藥的依從性，每天按時使用眼藥水，并同時壓迫淚囊2～3分鐘避免藥物中毒。要求患者按時復查，如果出現惡心，嘔吐，頭痛，眼痛，視力退化等情況要及時到院檢查。

1.3 統計學處理

本研究數據使用SPSS15.0統計軟件做分析處理。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮狀況評分

觀察組患者的焦慮狀況在干預之后明顯降低，和對照組比較有明顯差異，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者焦慮狀況評分（分）

2.2 兩組患者在睡眠，日常生活及自理能力比較

觀察組患者在睡眠質量和生活自理能力方面均優于對照組患者，比較有差異，P＜0.05，詳見表2。

表2 兩組患者在睡眠，日常生活及自理能力比較[n(%)]

3 討論

青光眼患者大部分有神經質的傾向，比較易怒，暴躁，患者激烈的情緒波動會使腎上腺素及去甲腎上腺素加快釋放，從而引起眼壓升高，導致青光眼急性發作。而且青光眼屬于長期疾病，復發率高，所以患者的遵醫行為較弱，對患者的生活治療有嚴重的影響。本研究針對青光眼患者采用綜合護理干預，使患者的焦慮情緒得到緩解，并給予疾病的相關指導，做好相關的健康宣傳教育，提高了患者的依從性。研究結果顯示，患者的焦慮評分在護理之后有明顯的下降，而且患者的生活自理能力和睡眠質量有了很大的提升。

由此可見，針對青光眼的患者實施綜合護理干預能夠幫助患者緩解焦慮情緒，提升睡眠質量和生活自理能力，改善了患者的生活質量。

[1]周扣紅，張云霞. 綜合性護理干預對青光眼患者的效果觀察[J]. 實用臨床醫藥雜志，2012，16（8）：81，87.

[2]鐘美君，陳楠. 護理干預對青光眼患者遵醫依從性的影響[J]. 中國現代醫生，2009，47（28）：91.

R473.77

B

1674-9308（2014）06-0071-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.06.047